到底是谁说「叶酸」会导致胎停育的?

导言

坦率地讲,我已经在压抑内心的战斗魂了。

因为之前几次不留颜面的辟谣经历,我现在已经逐步走上了一条出门可能被打的道路,但是,这不重要。你们也知道,当谣言的迷雾散去,留下的只有我老六的铮铮铁骨和盛世美颜。不过时间一长,父母开始有所担心,不为别的,他们怕我被打。

说起被打,时隔多年,我想和你们分享自己初中时的经历。长话短说,一个五大三粗的小伙子打乒乓球姿势不对,那个时候曾经是校乒乓球队的我怎么能忍?耿直boy上前指导了一下战术动作,结果放学就被打了,原因是那个时候刚好小伙子暗恋的姑娘在旁边,我的举动让他颜面扫地……

打那之后,我学会做任何事之前一定要先看看周围是不是有姑娘……可是,这次不同,关于叶酸的问题我一直认为已经讲得很清楚了,奇怪的是,相关谣言硬是没断过。有说叶酸影响月经周期的,有说叶酸导致胎停育的,真是奇怪了,散布这类谣言究竟是出于什么目的?

我陷入深思,这次对手是谁?旁边是不是有姑娘?万一又被打了怎么办?万一像手撕脐带血那篇被举报怎么办?

不行,这些我都解释不了,但是我还是想写,不为别的,就为体内战斗的灵魂。

叶酸究竟是什么?

之前六层楼专门写过一篇关于叶酸的介绍(详见文末链接),还认真地告诉过各位应如何服用,请允许我在这里再唠叨一遍关于叶酸的基本概念:它是1939年在印度被发现的,一开始叫「叶精」,后来觉得这个名字红不了,就换了名字叫「叶酸」,然后就广为人知了。当然,原因并不是换了名字,而是因为它的功能。它是一种人体必不可少的维生素,又称VB9,是人体内细胞生长和分裂、增殖过程中的必备物质,与VB12共同促进红细胞的生成和成熟,同时也是怀孕过程中胚胎神经管发育的关键成分,可预防80%以上的胎儿神经系统畸形,可预防一半左右的唇腭裂,对其他畸形有明显的预防作用,同时还可以预防孕期的贫血

怎么说呢,叶酸的出现的确具有重大意义。很多人说以前的人也不吃啊,为什么她们生孩子就没事?第一是因为叶酸广泛地存在于各种绿叶菜里,以前物质条件不好的时候吃菜的确比较多……第二是因为过去人们的妊娠结局其实并不怎么好,只能说出生并且活下来的人是幸运的,换句话说,我们都是幸运的。

这样看来,叶酸的确有其存在的价值。但是每个人对于叶酸的反应确实不太一样,外加不同的厂家、不同的生产工艺有可能会造成细小的差别,一般来讲影响不大。可是,那些谣言呢?

咱们逐个来说。

叶酸会导致月经不调吗?

说起月经不调,感觉手机屏幕对面的每个人都为之一振:是啊,老娘就月经不调,肯定是叶酸搞的鬼……其实,这种说法不严谨。算了,我直接说是胡闹吧……以前写过关于月经不调的文章,这里再复习一下:首先,月经提前或者推迟七天之内都不算月经不调;其次,月经受多种因素影响,比如内分泌、环境、温度、情绪、工作、压力、饮食、用药、地域、出差、运动、旅游、劳累、作息、购物、唱K、同房……看到了吗?

如果说开始备孕之后月经出现了不规律的情况,直接甩锅给叶酸,然后一气之下停了药,结果……事实证明,就算停药,有可能还是于事无补。丹麦科学家进行过一项涉及5386名18岁~40岁女性的研究,结果表明规范服用叶酸跟月经周期改变之间没有直接关系。需要注意的是,在备孕期间显然不仅仅只有叶酸这一个变量,对于一场不知道什么时候是终点的备考而言,每一次同房既有可能是最重要的考试,也有可能是模拟考,精神自然时刻紧绷,饮食和作息习惯也开始有了改变,同房的安排会比平时更加刻意,要说月经一点儿改变没有,那也只能算心大……每个人的情况不一样,有可能月经的确开始不规律,那也不要紧,想象高考前的动员会——放松心态,坦然备考,发挥正常水平,就是你的最好水平。

会不会有人停了叶酸之后月经恢复正常了?

有,其中一部分人是本来就是正常的,偏偏认为是异常,停药之后终于放松心态甩锅成功。还有一部分人可能是对某种品牌的叶酸有特异性反应,可以选择换一种试试。但是,绝对不建议停止服用,毕竟上面那些益处大家都看得到。

叶酸会导致胎停育吗?

听到这个论调我不由一愣。以我多年的战斗经验,想到有人可能会借此来推销某些产品,关键是这句话一说出来,将是多少人的痛啊!我们医生常常安慰孕妇,胎停育只是自然选择的一种方式,完全不用担心,绝大多数都是因为胚胎本身质量不够好导致的……这时突然有人说,就是因为吃了叶酸才胎停育的,你作何感想?

忙了这么些年,好不容易才让大家接受了备孕期间要补充叶酸这个基本常识。此言一出,我们做了这么多年科普的人简直一夜回到解放前……转过头想想,为什么有的人会传播这样的谣言呢?

第一,真的有人碰巧胎停,又找不到任何原因,只能让叶酸背锅。

第二,有些人始终相信过去的人的生活方式才是最适合生育的,所以拒绝一切进步的事物。

第三,因为没有人讲解这方面的知识,外加对怀孕成功率的迫切需求。

那么,真的会因为吃叶酸而胎停育吗?

不会。换句话说,如果胚胎停育了,说明胚胎本身质量不好,那吃不吃叶酸都有可能停育。值得注意的是,每周吃叶酸反而可以降低胎停的风险。所以,只要规范使用叶酸,都不会有问题。

这个时候,有人把自己叶酸缺乏基因筛查的结果掏了出来。

我直接给塞了回去:我知道你的意思,你是说你的MTHFR基因及MTRR基因异于常人,对吧?你是想说有的人适合补充叶酸,有的人不适合,对吧?其实你理解错了,这些基因筛查的目的是找到那些更容易缺乏叶酸的人,好让她们增加叶酸的摄入量。

明白了吗?

说到底,胚胎停育的原因非常多,很多原因我们到现在也还不知道,所以不用太担心。很多人第一次胎停育没有什么要紧,调整好心态,收拾好微笑,约好同房暗号……当然,如果出现了两次以上胎停,那夫妻双方就要检查基因和染色体了,建议最好到正规医院的生殖门诊就诊。

备孕期间,男性需要吃叶酸吗?

关于这个问题的争论就很多,医生们的看法也不太一样。我在网上查找相关知识的时候发现一个有趣的事情,丁香医生上鼓励男性在备孕期间每天也搞0.4mg叶酸来吃,因为缺乏叶酸有可能影响生育能力。这个没有错。需要注意的是,绝大多数男性如果饮食正常,是不会缺乏叶酸的。田吉顺老师告诉我们,男性又没有孕吐的情况,只要好好吃饭就足够了,不用吃叶酸。

综上所述,结论就是在备孕期间,男性要健康饮食、适当运动、良好作息……叶酸,就算了。

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讲了这么多,重点在于我们常见的思维方式。

简单来讲,很多人习惯于自圆其说,当面临一些问题或者事故的时候,常常会给自己找理由、找借口……比如,某一天想喝酒了,端起酒杯dun~dun~dun~喝了两大杯,然后告诉自己最近工作压力太大,老板总是让加班blablabla……然而,真相可能只是因为你又渴又热而已。

所以,从这个角度来讲,我们或许应该学会抛开自己的本能反应,去深入探讨事情的本源。不过,这么做对我们的生活会有多大改变呢?

坦率地讲,没多大改变。

但是,如果长期陷入这种给自己找理由、找借口的思维定势中,恐怕会变得越来越讨厌自己。

说了这么些,其实就是想告诉大家,生活不易,我们要学会爱自己,而不是讨厌自己。

晚安,我爱这个世界。

参考文献

[1] Folic acid supplement use and menstrual cycle characteristics: across-sectional study of Danish pregnancy planners.

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1.都说要补叶酸,可是到底怎么个补法呢?

作者:六层楼,六团队之妇产科男医生,妇产科界的段子手,六团队负责人。

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