潘金蓮所養雪獅子，被西門慶一個怒摔，腦瓜子迸裂而死。即使是這樣，西門慶心中依舊怒火難滅，看到劉婆子又出現在家裏，指名要其好受“若好便罷，不好，把這老淫婦拿到衙門裏，與他兩拶”。
李瓶兒從一個母親的角度出發，全心只要官哥好起來，卻不料官哥被劉婆子一整，反被艾火弄成慢風，抽搐得尿屎皆出，大便屙出來全是五花顏色，眼目忽睜忽閉，終日昏沉不省。這可把李瓶兒慌得到處求神問卦。吳月娘則一面繼續瞞着西門慶，請劉婆子來跳神，一面請兒科太醫來看，都無效。親家喬大戶也推薦了一個兒科鮑太醫來看，鮑太醫看完也是直搖頭。
官哥疾病加重，李瓶兒也是衣不解帶地守着孩子，她滿臉愁容，以淚洗臉的姿態也是令人心疼。就同當初西門慶因官司未能如約娶回李瓶兒，李瓶兒因思念成疾，身體虛弱，夢中被狐妖攝取精魂一樣，這次李瓶兒因哭官哥身體也進入一個極度虛弱的狀態，夜間夢見了花子虛。夢中的花子虛對李瓶兒厲聲罵道：“潑賊淫婦，你如何抵盜我財物與西門慶？如今我告你去也”。當初花子虛病危之時，李瓶兒對花子虛是毫不客氣的破口大罵，現在呢？是扯着他的衣袖，求他說：“好哥哥，你饒恕我則個！”強烈的前後對比，透露出的是李瓶兒內心對花子虛的自責和恐懼。花子虛卻身子一頓，說“我告你去也”。李瓶兒驚醒，發現是南柯一夢，手裏抓的是官哥的衣袖。這個有點魔幻色彩的描寫，讓小說的可讀性更高了一截。李瓶兒求助西門慶，西門慶也只是一味的寬慰，叫不要再去想他。日西時分，官哥情況更加嚴重，眼珠兒往上翻，口裏氣兒只出不進。只半盞茶後，官哥兒就嗚呼哀哉，斷氣身亡了，時八月廿三日，只活了一年零兩個月。
官哥的死，自然與潘金蓮脫不了干係，更與其母李瓶兒的軟弱和無知有直接關係，也脫不開吳月娘、孟玉樓等人的隔岸觀火，最該指責的則是作爲父親的西門慶的失責。在官哥死去的整個過程中，行爲最反常的是西門慶。爲什麼這麼講？從知道官哥被貓嚇暈抓傷，到官哥嚥氣，西門慶除了把雪獅子摔死，嘴罵劉婆子等等發泄自己情緒之外，沒有做過一件對拯救官哥有實際作用的事。作爲一個孩子的父親，看到自己唯一的繼承人受此傷害，憤怒是正常的，但是在憤怒之後，更應該爲孩子尋求醫術更高明的太醫進行治療，應該更加關注孩子的情況，而不是任憑吳月娘找劉婆子來給孩子跳大神、艾灸，孩子最後病危的時候還在接待常峙節。爲什麼西門慶會出現如此反常的舉動？可以認爲西門慶對病成這樣子的官哥已經放棄了希望，自官哥出生以來，書中有直接描寫的大大小小的疾病不下十次，古人認爲，一個孩子的十二歲是個坎，只要孩子還沒活過一個紀，就還沒算完全從前世的鬼門關中走出來，西門慶看到孩子纔出生一年零兩個月，就出現這麼多問題，可能內心早已認爲官哥是活不長久的，如今看到孩子又一次翻白眼、抽搐、口吐白沫，就開始放棄了希望。這從一個常人的角度做的一個合理的推測，其真實性就見仁見智了。還有一個更有說服力的理由，那就是官哥其實非西門慶所親生。雖然蘭陵笑笑生沒有在書中通過在直接的描寫給讀者進行交代，我們也可以從書中的其他描寫推測得知。第一，小說第三十回，李瓶兒妊娠之前，潘金蓮說過這樣的話：“李瓶兒八月嫁進來，六月就有孩子，這孩子有很大程度就不是西門慶的。”這句話雖然說是潘金蓮嫉妒李瓶兒說的酸話，卻也有幾分道理。第二，官哥死後，李瓶兒痛苦難耐，整日以淚洗臉，西門慶就說過這樣一句話“他既然不是你我的兒女，幹養活他一場”，這是從西門慶嘴裏說出來的，直接說這孩子不是李瓶兒和西門慶的結晶，這個的說服力就很強了。西門慶應該是早就知道官哥並非自己親生，只是礙於顏面強行認了下來，如今官哥一死，也就沒有那所謂的顏面可以顧及了。
官哥一死，整個西門府前前後後共大哭了三次，但又有幾個人是真正在爲官哥的死去傷心，潘金蓮此時應該是心中在暗喜的，吳月娘、孟玉樓會不會也是暗地裏高興，表面上卻在乾號呢？最傷心的自然是李瓶兒，官哥死去的那一刻，李瓶兒“一頭撞在地下，哭的昏過去”，送殯之日，李瓶兒看到官哥的棺材擡起，哭聲撕破喉嚨，“不防又一頭撞在門底下，把粉額磕傷，金釵墜地”，回到房中，看到那個昔日老太監送給孩子的壽星博浪鼓兒，“拍了桌子，又哭個不了”。書中還有大大小小描寫到李瓶兒多次哭官哥。這幾天，從孩子的生到死，從強烈的抗拒到不得不逼迫自己接受，李瓶兒經歷了旁觀者無法體會的痛苦，一次次的痛苦只能通過一次次的哭泣發泄出來。
在點評本《新刻繡像批評金瓶梅》中點評者寫道：“記瓶兒初進門時，何等冷落，尚歡喜忍耐。今雖子死，而無減於舊，遂淒涼痛苦如此，何人心之不能平耶！”大概的意思就是說，官哥的死，其實只是讓李瓶兒回到剛嫁進西門府時候的情況，並沒有失去太多，一切仍舊可以重來。對此，田曉菲引用《莊子》進行解讀：“甚矣，中國之君子明於知禮儀而陋於知人心！”
不能平不是因爲少了什麼，恰恰是因爲多了一個博浪鼓！
繡像本的編寫者將詞話本的回目“李瓶兒痛哭官哥兒”改成“李瓶兒睹物哭官哥”，因爲編寫者知道蘭陵笑笑生爲李瓶兒留下博浪鼓的意味，這就是作者的慈悲，作者的深知人心！這樣的作者不是儒家推崇的缺乏人情味的道德，而是敢於逆流而上，以真正懷天下的胸懷寫盡天下蒼生苦難的真丈夫。儒家推崇的名垂青史，立德、立功、立言這樣的價值觀在作者眼裏就是狗屁一般，蘭陵笑笑生就是要讓後人們無論如何都研究不出其身世身份。因爲生活纔是他真正關心的東西，人心纔是真正溫暖的東西。
正是：思想嬌兒晝夜啼，寸心如割命懸絲。世間萬般哀苦事，除非死別共生離。