許久沒發文了，心裏有點小內疚。
也是因爲達喜的妹妹才兩個月大，在家的時間都花在倆孩子身上。
前幾天，接到高太的表哥打來的電話，一口濃重的莆田鄉音從電話那頭傳來。
表哥說他女兒這幾天牙疼的厲害，臉都腫了，到當地牙科檢查過，醫生說了一大堆聽不懂的術語，就問問我怎麼回事。
我讓他發一張照片看看。
照片裏，孩子的臉頰明顯腫脹，雙側不對稱，皮膚潮紅，再看嘴裏的牙，末端的乳磨牙面上已經陷進去一個大窟窿，深不見底。
於是，我建議他抓緊時間帶孩子去牙科治療。
因爲，此時的情況已經不是單純的牙疼，而是發展成間隙感染...
前兩天接手了一個7歲的小男孩。
也是同樣的問題，陪同的奶奶在一旁滿面愁容心疼地說，孩子疼的一整天都沒喫東西。
遇到這種情況，換做任何一個家長，還真淡定不了。
身爲二胎奶爸，能體會到作爹媽的感受，高Sir就來爲大家拆解一下，究竟是什麼原因讓一個小小的蛀牙引發如此駭人的後果。
生長的變化，始終是由脆弱向堅韌發展，疏鬆向緻密變化，菲薄向厚實演化。
兒童時期的乳牙，牙根末端的牙周膜較寬，纖維組織疏鬆，容易使原本侷限在根管內的感染物質向外部擴散。
由於乳牙結構特點，齲病發展迅速，早期兒童並不會出現明顯症狀，致使病情向縱深邁進。
兒童頜骨骨質排列鬆散，血運豐富，這些都決定了乳牙根尖的感染容易擴散，不侷限的特點。
所以，經常能看到一些孩子都是腫着臉來的...
根尖感染分爲慢性、急性兩種。
急慢性之間亦可相互轉化，慢性炎症急性發作，急性炎症得到引流後轉爲慢性炎症。
炎症發生的區域就像一個戰場，有免疫細胞和細菌毒性產物。
它們在此“搏殺”後產生的腐敗壞死產物，就會形成膿液，就是我們所說的“膿腫”，膿液會順着牙槽中的松質向外擴散。
當膿液突破骨壁得到有效引流時，一般沒有明顯的自覺症狀，在牙齒對應的外側牙齦處會留下一個“小泡”。
只有在膿液引流不暢或抵抗力較弱時，就會引起嚴重的組織反應，面部皮膚腫脹潮紅，疼痛劇烈，繼而白細胞升高，高熱伴發全身症狀。
從一個牙根內部的感染髮展到面部的腫脹，抵抗力稍差的孩子，可能只需要兩天的時間。
感染如果發生在孩子抵抗力較弱階段，細菌毒力就會增強，慢性感染藉此機會急性發作。
乳牙根尖周炎的治療主要兩個原則：控制感染，保存患牙。
治療以控制感染爲主，前期通過引流感染部位的膿液，減輕炎症，再進行感染源的清理，感染消除後再將牙根封閉，修復缺損。
炎症感染得到及時治療，愈後效果十分理想，不影響乳牙後期的功能使用，並且不易復發。
而感染會對乳牙下方的恆牙胚的發育造成影響，直接的表現就是萌出後的恆牙外形異常，臨牀上稱爲“特納牙”。
急性炎症進一步擴散則會引起間隙感染，更嚴重的還可能導致敗血症，應當重視。
末尾插入一段對話，
聽出表哥很猶豫，似乎不放心。
我告訴他：這種常規的治療，牙醫都能夠妥善處理，到醫院的口腔科或者正規的牙科診所。
（並告訴他這種治療大概的費用）
表哥說，不要去醫院，醫院套路太深，你懂得。
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