9月讀的《認知行爲療法實操必讀》，有些內容想記錄一下；
第一，作爲新手的治療師如何獲得信心？
作者提到了4種方法來獲取這種強大的自信心和控制感，分別是：
1、做好準備工作；
2、理解認知行爲療法的治療過程；
3、意識到潛在的困難；
4、有效地利用督導。
第二，治療過程中應該注意的問題以及核心技術。
在治療的過程中，有一個重要的技能——就是個案概念化。
“個案概念化”，是所有治療師都要學習的一項重要的技能，因爲只有通過對個案進行概念化，治療師才能依照認知行爲模型提出假說，以理解來訪者的具體問題，這種理解將貫穿治療的全過程，起到指導性的作用。裴森也因此將個案概念化比作“治療師的指南針”。
那如何進行個案概念化呢？
裴森提出個案概念化的4個要素：
1、建立一個問題清單；2、確認產生這些障礙和問題的機制；3、確認在當前激活的問題的誘發因素；4、考察當前問題在來訪者早期經歷中的起源。
另外，治療過程中有一個核心技術——認知重建技術。
在治療過程中，治療師會向來訪者教授認知重建技術。
那認知重建技術應該在什麼時候開始呢？
第3次的治療性會談中就可以開始，首先我們要向來訪者重申好幾次的基本思路，即事件、想法和感受之間存在着一種關係。我們對事件的解釋是——不是事件本身導致了負性的。這一基本思路是認知行爲療法的關鍵，也是認知重建的基本原則。
爲了尋找認知重建的契機，治療是應該將注意力集中在最近一週發生的一件事情上。並與來訪者溝通，告訴他們——每個人都有一些負性的自動思維，而他們的問題是陷入了一種按照別人的期望做事的方式。在認知重建中，被貼上失調標籤的不是人，而是想法。所以，要學會去識別自動化思維以及如何處理它，那最好的方法就是利用來訪者自己的經歷和想法，配合蘇格拉底式的詢問，幫助來訪者自己去發現這些錯誤的想法。
當來訪者能熟練地描述各種不同的負性思維時，治療師應該向他介紹“對質”的概念，或者說與他的負性想法進行辯論。
“認知重建”的一個目標是幫助來訪者，成爲“跟自己唱反調的人”，去質問自己想法的有效性，檢查這些想法是有幫助的還是有害的。
爲了達到這個目標，治療師可以提供一個可能的問題清單，讓來訪者用這個清單和自己的自動化思維進行辯論。
然後，根據治療協議的步驟，向來訪者介紹理性反應的概念。“理性反應”只是一個簡要的概括，它是指在激起負性情緒的情境中，來訪者採用在認知重建過程中所學到的東西，來讓自己保持專注和理性的態度。
第三，如何與治療過程不完成家庭作業的來訪者溝通？
首先告訴來訪者，家庭作業是一個非常重要的，是有效治療必不可少的一部分。
其次，不要求來訪者做得完美，重要的是要學會去觀察認知重建是如何發揮作用的。
最後，溫和地提出改進建議。
另外，在這裏特別想強調一下，對於那些不完成家庭作業的來訪者，我們要去尋找背後的原因。
不完成家庭作業經常是由於來訪者的問題，但有時也有治療師的原因。
1、治療師不重視，在治療會談末尾忘記佈置作；或者雖然佈置了，但在下一次會談開始時忘記回顧作業。
2、治療師在家庭作業佈置中控制過多。
來訪者方面的問題：
1、來訪者最常用的一個理由是 是時間不夠。
2、將家庭作業制定得太或太浪費時間。
3、有的來訪者避免做家庭作業的原因是擔心自己”沒有正確地“完成，或因此被治療師消極的評價。