少兒醫保有什麼用處?怎麼辦理?少兒醫保解析!

自從娃落地後,家裏的開支就蹭蹭蹭往上漲:奶粉、尿不溼、玩具、早教課………

選來選去,想給娃最好的,卻又感覺錢包“瘦”得太快。

喫喝拉撒安頓好了,又害怕孩子生病。都說少兒醫保好,可以報銷孩子門診住院費。

少兒醫保,到底要不要買?今天我們一起來聊聊。

一、少兒醫保,福利有多好?

我國醫保主要分爲職工醫保和居民醫保。其中,少兒醫保屬於居民醫保,一般面向未滿 18 週歲的少年兒童。

少兒醫保是非常有必要給小孩買的,它主要有以下幾個明顯的優勢:

1、交的錢少

很多地方的少兒醫保年繳費不超過 500 元,例如 2021 年一線城市的少兒醫保繳費標準如下:

北京:325 元

廣州:456 元

深圳:416 元

花小錢辦大事,少兒醫保能夠報銷孩子的門診和住院費用,實用性很強。

2、無投保限制

少兒醫保沒有健康告知,不會問詢孩子的健康狀況。即使孩子已經生病了,也照樣能買。

而且只要你給孩子持續參保,就能得到長期穩定的保障。

3、能報銷門診費用

小孩子天生免疫力弱,感冒發燒也是很常見的事。

如果碰上幾百塊解決不了的問題,比如感染肺炎,醫生也會建議住院,方便一些。而有些地方的少兒醫保,可以報銷門診費用。

但少兒醫保的具體實行政策存在地區差異,有些地方可能沒有門診報銷。建議致電當地社保局熱線 12333 諮詢。

下面我們以北上廣深爲例,看看具體保障責任怎麼樣:

舉個例子,看看少兒醫保怎麼報銷的?

北京的小 A 寶寶因爲肺炎,到三甲醫院住院治療,一共花費 3900 元,其中醫保目錄內用藥3500 元。

報銷的部分:( 3500 - 650 )* 75% = 2137.5 元

自己掏的費用:3900 - 2137.5 = 1762.5 元

在這個例子可以看到,少兒醫保報銷了一半多的醫療費,減少了家長的不少負擔。

此外,如果給孩子買商業保險,像意外險、醫療險的報銷,基本上要先經過醫保報銷。

總得來說,孩子一出生,建議人手一份少兒醫保

二、少兒醫保怎麼辦理?

各地辦理少兒醫保的手續不完全一樣,大致分爲線下和線上兩種辦理方式。

線下:可以去社保局或街道等代辦點辦理

線上:可以通過社保局官網或當地的政務 app 操作

以深圳爲例,看看剛出生的小寶貝要如何辦理少兒醫保。

步驟一:準備材料

孩子和家長身份信息、父母銀行卡、拍照的回執單。

步驟二:參保登記

可以通過網頁、微信、線下社保局三種方式登記。

這裏說一下大家常用的,網頁登記:

登錄深圳市人力資源社會保障局

個人社保網上服務 → 在線辦理

個人參保管理→少兒首次參保,後面按提示填寫就可以了

步驟三:辦理社保卡

帶上父母一方的身份證、戶口本、出生證明、孩子照片的回執單去銀行辦理即可,深圳最快可以當天辦理當天拿到。

對於其他地方的朋友,辦理少兒醫保的資料都基本差不多;如果對流程還不熟悉,可以致電當地社保局熱線 12333 諮詢。

三、常見問題 

關於少兒醫保的常見疑問,我們整理出以下兩點:

1、小孩暫時沒身份證,如何參保?

家長可以先提供身份證號碼進行參保,這個號碼可以在孩子的戶口本上找到。

2、沒有醫保卡,小孩生病怎麼報銷?

給小孩辦理了少兒醫保,就算沒有醫保卡,小孩生病住院費用一樣能報銷。

可以在拿到醫保卡後,攜帶相關住院發票、出院小結、明細清單等去醫保中心報銷。

部分地區的醫院還支持出院暫不結算,交足押金先出院,拿到醫保卡再辦理補記賬手續。

四、寫在最後

少兒醫保作爲一項國家福利,保障還是非常不錯。

但國家的福利是“保而不包”,如果想給寶貝更全面的保障,還是需要合理搭配商業保險,詳細可以看看《1000 元搞定孩子的保險》這篇文章。

五、限時福利

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