《黃帝內經·刺志論第五十三》
【原文】氣實形實,氣虛型虛,此其長遠,反此者病。
【大意】氣充實的形體就壯實,氣不足的,形體就虛弱,這是正常生理狀態,若與此相反的就是病態。
【感悟】醫患溝通之“真象”
在臨牀過程中,患者對於病症(自身感覺)的敘述是以他自身的感覺加文化生活經驗背景等爲主,嚴格意義上來說,患者有時所認爲的虛實和疾病本身的虛實存在着一定的誤差。因此醫患之間的精準溝通就顯得尤爲重要。而“有諸外必形諸內”,患並不必擔心自己敘述的不夠專業,在醫患溝通過程中,真誠、真實的分享,有助於診斷。
若醫生診斷和患者描述不想不符合時,整個診療過程當更加敬畏、謹慎。比如,“虛胖”,“我喝白開水都能長胖”,記得夥伴們感嘆過。可是一旦把脈並且聞其氣息的話,應歸爲“本虛標實”之證。
讓我內心觸動更大有一位村婦,她說自己腎疼,然後指着腦袋。在即將面對的不同文化背景的受衆的當下及未來,醫和患,“本自同根生”,於此,溝通之基本功訓練功尤爲重要。
百年傳承,大德曰生。