21歲開始,就要做宮頸癌篩查
很多人知道乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗可以預防宮頸癌,覺得接種了就可以高枕無憂了。
實際上,接種疫苗並不能起到百分百預防宮頸癌的發生,我們仍推薦把宮頸癌篩查作爲預防宮頸癌的措施,從 21 歲就可以開始。
具體年齡篩查建議
21-29歲女性
應單獨進行宮頸細胞學篩查,每3年1次
30歲以下女性HPV感染多爲暫時感染且無潛在致癌性。這個階段的女性性生活較活躍,HPV感染髮生率高,而宮頸癌發生率低,故聯合篩查不適用於該年齡組人羣。
30-65歲女性
優先推薦細胞學和HPV聯合篩查,每5年1次也可每3年1次細胞學篩查
有研究證明,30歲及以上女性,如宮頸細胞學篩查及HPV檢測結果均陰性,在隨後4~6年內發生CIN2或3的風險極低,這種風險遠低於僅細胞學結果陰性的婦女。單用細胞學檢查對宮頸腺癌的檢出率較宮頸鱗癌低,故聯合篩查對宮頸腺癌及癌前病變具有更好優勢。
在25歲以上的婦女,初步HPV篩查可作爲目前以細胞學爲基礎的宮頸癌篩查方法的一種替代方法。
到什麼時候可以不用篩查?
對於此前篩查結果爲明確陰性和無CIN2或更高級別病變的婦女,65歲後應停止任何方式的篩查。
定期的HPV檢測尤爲重要
TCT應該聯合HPV檢測,如果出現可疑細胞,應在醫生的指導下,根據情況行陰道鏡活檢和提高隨訪、複查的頻率,在發現早期病變後由婦科醫生進行及時診治,防止情況進一步惡化。
10條婦科小知識