90 年代初，歐洲發生了一件非常奇怪的事情：一批健康女性出現腎炎，而且迅速進展爲腎衰竭。經過大量調查，發現了這些女性的共同點：她們都服用了一種特別的“感冒藥”。從那時開始，西方各國便開始聯合抵制，禁止這類感冒藥，
然而近30年過去了，這類感冒藥，卻依然安靜地躺在絕大多數中國人的抽屜裏！
近日，一篇在醫學界廣爲傳閱的，來自權威醫學期刊《Science Translation Medicine》的重磅論文，又一次給全部中國人發出了警告：請立刻扔掉家裏所有這類藥！
最近《科學轉化醫學》發佈了一篇重要研究並提示：含“馬兜鈴酸”的有毒草藥，是導致亞洲（尤其是中國臺灣地區以及內地）肝癌的重要原因之一。
中國是一個腎病、腎癌大國，也是一個肝癌大國。2015 年中國大陸新增肝癌病人超過 40 萬，佔到全世界的一半以上。而中國平均肝癌發病風險，是歐美的 3～4 倍之多。
以往人們多把其歸咎爲中國病毒性肝炎氾濫和糧食不當貯藏（黃麴黴素）。但這篇最新研究論文，卻發現了一種可能危害更大的直接病因。
這個病因就是，在絕大多數國人常喫的感冒藥、止咳藥和除溼鎮痛藥酒裏，都含有馬兜鈴成分，那就是名副其實的致癌藥。
關於“馬兜鈴酸”的危害，人人都該知道。
什麼是“馬兜鈴酸”
先說說什麼是馬兜鈴酸吧。
馬兜鈴酸（AA）就是一種植物次生代謝物，存在於幾乎所有的馬兜鈴屬植物中。因爲會導致腎小管功能喪失，它還有一個綽號，叫“腎毒素”，最終可導致腎衰竭。
文章開頭說的那些歐洲婦女，她們所服用的感冒中藥裏，裏有一味常見藥材——廣防己。
廣防己，傳統上被用於鎮痛、利尿、降血壓等。經過大量科學研究，發現關鍵問題是：廣防己裏富含“馬兜鈴酸”。世界上從此出現了一個全新的醫學名詞：中草藥腎病（Chinese herbs nephropathy，簡稱 CHN）。
這一危害，是很久之前就知道了的。含有馬兜鈴酸的植物是非常多的，全世界一共有600多種，其中有65種是中國傳統中藥。
“馬兜鈴酸”，已知的最強致癌物之一
早在1994年，法國政府就因爲它引發了嚴重的腎病反應，而全面禁售一切涉嫌含有馬兜鈴酸的中藥，由此開啓了全球一波反馬兜鈴酸的高潮。
在隨後的調查中，醫學家發現，“馬兜鈴酸”導致腎病，只是它危害的小小一部分，“馬兜鈴酸”引起最多的，是尿道癌。
試驗證明，馬兜鈴酸之所以致病，是因爲它能夠緊密結合在 DNA 上，導致在細胞複製的時候，容易把 T 變成 A，A 變成 T（DNA 用 T，C，G，A 四個鹼基編碼生命），也就是“馬兜鈴酸突變”。
比喻一下就是： 你給女神寫了一封信，本來內容是“Wo Ai Ni”（我愛你）。結果馬兜鈴酸結合以後，A 變成 T，成了“Wo Ti Ni”（我踢你）。如果你把這封信寄出去，那就可想而知了。
馬兜鈴酸致癌能力有多強呢？
臺灣科學家經過研究，發現由馬兜鈴酸引起的尿道癌中，平均每 100 萬 DNA，就有 150 個突變！
這是什麼概念呢？
肺癌夠可怕了吧？吸菸引起的肺癌，平均每 100 萬 DNA 有 8 個突變。而這個 8 比起馬兜鈴酸的 150，簡直是小巫見超級大巫。事實上，馬兜鈴酸是已知的最強致癌物之一。記住了，這可是 100% 純天然的毒藥，所以千萬別迷信“純天然、無害”這種鬼話。
全球抵制，華人卻常喫！
在全球第一波反馬兜鈴酸的高潮過去後的第十年，中國政府纔對個別含馬兜鈴酸藥材下達禁令，其實早在1964年，中國學者吳寒松就報告過兩個因服用關木通煎劑而導致極型腎衰竭的病例。
當年有一篇文章，叫做《一種毒藥，兩種待遇》。
因國情特殊，直到2017年（距離馬兜鈴酸被證明有毒，已經過去了30年…）含馬兜鈴酸中藥材，在中國以及海外中藥房裏，依舊有市場。
某仁堂曾宣稱馬兜鈴酸是無害的，國內醫學雜誌也發表過不少不知道怎麼做出來的，聲稱含馬兜鈴酸中藥對動物並無毒害的論文。當全世界都在抵抗馬兜鈴酸時，中國娃娃和老人還在把它往肚裏送！
這些藥裏都是“馬兜鈴酸”
下面是一份已知或懷疑含有馬兜鈴酸的中藥材名單：
馬兜鈴，關木通，天仙藤，青木香，廣防己，漢中防己，細辛，追風藤，尋骨風，淮通，硃砂蓮，三筒管，杜衡，管南香，南木香，藤香，背蛇生，假大薯，蝴蝶暗消，逼血雷，白金果欖，金耳環，烏金草，苦木通，紫木通，白木通，川木通，預知子，木防己，鐵線蓮，威靈仙，香防己，白英，白毛藤，大青木香等等。
看到這，也許有人會說“這些中藥我聽都沒聽過，平時根本不喫的！即使它們都含有馬兜鈴酸又怎麼樣？”
這些草藥確實離普通人生活很遠，但是以它們爲藥材，做成中成藥的感冒藥、止咳藥和除溼鎮痛藥酒，卻離我們生活很近！下面是一張確定含有馬兜鈴酸成分的中成藥名單，大多能從許多家庭抽屜中都能找到。現在，你可以把它們找出來全丟到垃圾桶了：
喘息靈膠囊，肺安片，複方蛇膽川貝散，雞鳴丸，雞蘇丸，七十味松石丸，十三味疏肝膠囊，胃福顆粒，消咳平喘口服液，新碧桃片，香藤膠囊，杜仲壯骨膠囊，杜仲壯骨丸，風溼寧藥酒，複方風溼藥酒，複方拳參片，祛風除溼藥酒，少林正骨精，傷溼鎮痛膏，神農藥酒，金朱止瀉片，保胃膠囊，複方胃痛膠囊，九龍解毒膠囊，三蛇藥酒，龍膽瀉肝丸，耳聾丸，八正丸，純陽正氣丸，大黃清胃丸，當歸四逆丸，當歸四逆湯，導赤丸，甘露消毒丸，排石顆粒，跌打丸，婦科分清丸，冠心蘇合丸，蘇合丸，辛荑丸，十香返生丸，濟生橘核丸，止咳化痰丸，八正合劑，小兒金丹片，分清五淋丸，安陽精製膏，兒童清肺丸，九味羌活丸，川節茶調丸，小兒咳喘顆粒，小青龍合劑，猴棗散。
拋開計量談毒性，都是耍流氓？
“馬兜鈴酸”就是流氓！
這篇重磅級論文出來後，竟然還有人心存僥倖，認爲喫得少應該就沒有問題吧？
畢竟，不是常說，離開劑量談毒性就是耍流氓嘛！早在2013年，科學家就發現馬兜鈴酸致癌的機制，是它的代謝產物dA-AAI可以跟人體DNA形成加合物，而只需要一個小鹼基被糾纏上突變了，癌症就會發生！
這種1類致癌物，誘變劑導致的DNA損傷是沒有所謂安全門檻的。拼的是概率，你攝入的越多，肝癌爆發的可能性就越高。
因此，馬兜鈴酸毫無安全劑量可言。哪怕只有一毫克，都可以致癌。
而且，“病人攝入馬兜鈴酸草藥20年後，活檢仍能找到馬兜鈴酸的代謝產物。”可謂一朝誤飲，貽害無窮。
最後，又有人會問，那麼我感冒咳嗽了總要吃藥吧？不喫點止咳化痰膠囊，病好不了啊！
對這種第一反應不是趕緊丟掉上面致癌藥物的人，
我只能說：那你就喫吧！畢竟，得不得肝癌是以後的事，當務之急是趕緊把感冒咳嗽治好，痊癒以後再去管得肝癌的事。
畢竟有一個成語叫“飲鴆止渴”！
合理的態度和方法，是讓中藥真正走向世界的前提條件。青蒿素、砒霜都是這樣的例子。
藥物不應該分爲中藥和西藥，
應該分爲利大於弊的藥，
以及弊大於利的藥。