1，做腰椎內固定取出術，傷口沒放引流，導致傷口內大量積血感染。還好及時引流，抗生素用的及時，加上換藥，纔算初步好轉。真是血的教訓啊。
主任教訓，縫合傷口，一定不能留死腔，不能張力過大，不能引流不暢。
2，去鎖骨內固定，不必要把原來的切口都打開。只需要切兩個小口。滑動着把所有的釘子和鋼板取出來就行了。
3，對骨外露的病人，我還是主張在病情穩定的情況下，能夠早期用皮瓣覆蓋骨外露。不然時間一久骨頭很容易壞死，而且容易形成骨髓炎。目前45牀，雖然用了最高級的萬古黴素，但是最近總是高燒，感覺就是骨外露導致的一個骨髓炎，甚至是血液感染。做了些培養結果還沒出。真的擔心是超級細菌。因爲前面做了幾次分泌物的培養。培養出了包括鮑曼在內的很多耐用性很強的細菌，基本上對各種藥都是耐藥的。真的很擔心。
4，做頸椎間盤突出頸前路切開減壓髓核摘除+植骨融合器置入+鈦板螺絲釘內固定+病理活檢術。術前準備，要查頸部血管彩超，頸椎核磁，頸椎CT，頸椎片子，心電圖胸部CT，腹部B超，其他各種化驗，要做氣管推移實驗，要備預防用抗生素，還要備大劑量激素1000毫克，要備血，術前需要墊高枕部，墊高肩部。固定雙手。導尿。長膠帶交叉固定患者肢體。