男科實習見聞3

2021年4月2日    星期五    陰

今天繼續在男科跟着學識淵博、溫文爾雅的毛老師學習,看了許多患者,已經沒有了剛開始來的時候的羞澀,空閒的時候問了毛老師許多問題,他也是有問必答,答案都有大數據的支撐。他不僅僅在專業方面,甚至在哲學、教育、心理、科技、藝術等各個領域都有涉足,到底是北京大學醫學部的研究生、在讀博士,的確有着多學科的知識背景,對我們提出的比較刁鑽的問題才能對答如流。

他在北醫三院男科這個極高的平臺上,因此,能夠快速進步。近日三院男科獲《亞洲男性學雜誌》傑出論文獎,近些年,在醫院和科室的支持下,男科團隊在醫教研等全面發展,特別在科研方面進步較快,學術影響力不斷提升。北醫三院男科還逐步建立和完善了少、弱jingzi症、無jingzi症等男性不育研究和診療體系,先後獲得多項國家級科技獎等。當然,強大的男科團隊下面是沒有弱兵的,毛大夫自然也非常棒。

毛大夫不僅認真鑽研自己的專業,而且他還非常喜歡自己的專業,認爲與男病人打交道是一件非常輕鬆的事情。男人和女人在認知上或者思維上存在一定的差異,跟大多數男人交流是比較簡單、直接的,只需要簡明、扼要地把事情敘述清楚就行了,講一兩遍男性患者就非常明白了,不需要重三遍四去囉嗦、重複。而跟女患者就沒有這麼輕鬆了。

做爲婦產科醫生,這點我也是非常認同的,當我們面對和男科醫生同樣多的病人的時候,所說的話至少是他們的三到四倍,因爲女患者常常就一個問題要重複無數遍地問,即使我們反反覆覆回答,自認爲說得非常清楚了,講得天衣無縫了,她卻總也不會明白,總是按照自己的思路去想象,絲毫不理會你在說什麼。這樣看來,做婦產科醫生不僅僅是身體很累,幹着苦活兒、髒活兒,更是心累,和很多病人是“講不清、理還亂”的情形。

不過,這就需要婦產科醫生更高的溝通技巧和情商了,醫生不僅要才華高,更要性情好,就像毛醫生這樣,既是學霸,情商又高,每個來他診室就診的患者都是苦着臉來,興高采烈地離開診室。當然,我也曾見過許多醫生的臉:高冷、麻木、緊繃、面目可憎、苦大仇深、或者老僧入定,其實“臉難看”的問題從根本上說是教育問題,現在教育只考知識,不考性情;只強大腦,不養性情,這樣才形成了“臉難看,門難進”的現象。醫生才華高只是短期利好,性情好纔是長期利好、終身受益。醫生一定要智商、情商等都高才行。

毛醫生說:每一個醫生的成長都是患者鋪就而成的,患者就是醫生最好的教科書,是醫生的老師,醫生救治了患者,患者也成就了醫生,醫生從解決患者一個個問題中獲得了經驗,患者的需要就是醫生存在的價值,醫患從本質上來說是命運共同體。他說男科的確做可以做到以病人爲中心,因爲男科的疾病大多是功能性的,而不是器質性的,可以按照患者意願來實施診療,也能夠讓患者滿意。

面對很多男性患者明明沒有qianlie腺炎、boqi功能障礙、jingsuo靜脈曲張等疾病,而患者自己在百度上搜索,寧願相信祖傳祕方或者、江湖遊醫、老軍醫小廣告,或者在很多不正規的莆田系醫院去診治,總會被許多那些醫生說成是有病的,毛大夫說這些不良醫生給患者種下了一棵偏執的種子,這些種子在患者的意識裏肆意攫取營養,讓他們就總認爲自己有病,而我們這些大學畢業磨練多年的公立醫院醫生就得想方設法拔出這棵已經爛掉根子的樹,真是太難了。

他搖搖頭,對我們講起電影《盜夢空間》裏的一個觀點:有些想法一旦被注入腦海,就是一顆種子,一個人的思想就像耕地,如果沒有獨立意識加以甄別和防範,很可能會任由不懷好意的人播下的種子,只要給點陽光與水分,這種子就會慢慢的生根發芽、茁壯成長,讓人拔也拔不掉,忘也忘不掉,最後會慢慢的左右着這個人的思維和行動。

他覺得我們醫生就像是播種的人,我們的使命就是把相關疾病的正確認知的種子根植於患者腦海中,比如哪些是身體正常的反應和現象,哪些是疾病的前兆,又如何去預防,哪些纔是真正的疾病,是需要治療的,這纔是我們醫生應該乾的事情。是啊!很多沒毛病的人被不良醫生稱其有病,他就會一直被這個所謂的“病”折磨着,直到遇到正確的醫生教他正確的認知,他可能纔會慢慢明白過來原來自己並沒有病。

這種情況不僅僅存在於男科,其實,在很多科室都是存在的,有很多莆田系的醫生天天想在患者身上獲取利益,常常把沒病的人說成有病,給不需要治療的良性疾病的患者手術,有些治療根本不能給患者帶來任何益處。他們把患者當成搖錢樹,只想着怎樣榨乾患者身上的最後一分錢。

毛大夫告訴我醫生一定要給患者種下一棵真理的種子,讓患者有辨別能力,知道什麼時候有病該治療,什麼時候無病不該治療,什麼時候治也治不好,醫只能治不死病,佛也是渡有緣人。如果患者一無症狀,二無風險,那麼,最好的治療就是“無爲而治”。

而我們醫生也要在心中種下有一顆敬畏的種子:敬畏生命,敬畏天命,知道醫學的有限性和不完美性。越是有能耐,越要知道敬畏;越是幹大事,越要懂得謹慎;什麼都不怕,那才最可怕。要讓患者最大限度受益,而不是最大限度治療,有時候,不治療就是最好的治療。治好一個患者,總有萬千因緣,醫生努力了,老天爺也幫忙了,這才能治癒,我們醫生能做的就是盡人事,聽天命而已。

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