康復觸診新章節-52橈側腕長伸肌(下)

橈側腕長伸肌(Musculus extensor carpi radialis longus)的起止部分-功能分析-神經支配-血管供應在上文中我們已經有所瞭解,接下來我們就通過「圖文介紹」來一起學習它的觸診方法吧。

目錄
Ⅰ.橈側腕長伸肌·起始部的觸診
Ⅱ.橈側腕長伸肌·肌腹部的觸診
Ⅲ.橈側腕長伸肌與肱橈肌的肌間隔
Ⅳ.橈側腕長伸肌與橈側腕短伸肌、指總伸肌的肌間隔
Ⅴ.橈側腕長伸肌與拇長外展肌、拇短伸肌的肌肉交叉部
Ⅵ.橈側腕長伸肌·停止部的觸診

Ⅰ.橈側腕長伸肌·起始部的觸診

①橈側腕長伸肌的起始部位於肱三頭肌深部,並且與肱三頭肌具有肌肉交叉。
②橈側腕長伸肌·起始部的觸診方法:在兩者的肌肉交叉部,推入肱三頭肌深部,按壓在肱骨上進行。
③另外,本肌肉與肱三頭肌被外側肱肌間隔隔開,如果只施加肘關節伸展的力,就可以清楚地觸摸到與肱三頭肌的邊界。

Ⅱ.橈側腕長伸肌·肌腹部的觸診

①橈側腕長伸肌位於肱橈肌的背側遠端,囑被檢查者肘關節屈曲45°左右,腕關節橈偏,此時向背屈方向施加阻力,可以確認本肌肌腹。
②觸診方法:將肌腹中央按壓到前臂骨或(橈骨),從肱骨外上髁沿橈骨外側緣向末梢方向移動,直到覆蓋在前臂末梢1/3附近的拇長外展肌和拇短伸肌的前方。

Ⅲ.橈側腕長伸肌與肱橈肌的肌間隔

①橈側腕長伸肌·起始部隱藏在肱橈肌肌、肱三頭肌中,難以判別。
②觸診方法:在肱骨外上髁附近確認與肱橈肌的肌間隔後,從該肌間隔將肌腹壓在肱骨上進行。

Ⅳ.橈側腕長伸肌與橈側腕短伸肌、指總伸肌的肌間隔

①在前臂旋前位,可以確認本肌外側緣和橈側腕短伸肌之間的肌間隔。兩者可以通過肌肉走行的不同而輕易判別。
觸診是從該肌間隔將肌腹壓在橈骨上進行的。
②橈側腕長伸肌在肱骨外上髁與指總伸肌具有肌肉連接。
該肌肉連接部的觸診方法:按壓在肱骨外側上髁上進行。
【譯者注】
橈側腕長伸肌與橈側腕短伸肌的判別方法:
①橈側腕長伸肌相對於前臂傾斜走行;
②橈側腕短伸肌與前臂長軸並列走行。

Ⅴ.橈側腕長伸肌與拇長外展肌、拇短伸肌的肌肉交叉部

①橈側腕長伸肌在前臂橈側遠端1/3附近與拇長外展肌、拇短伸肌兩者有肌肉交叉。兩肌在同一部位可以觸摸到2個隆起的肌腹。
②該部位的觸診方法:將拇長外展肌和拇短伸肌的深部壓向橈骨進行的。

Ⅵ.橈側腕長伸肌·停止部的觸診

通過按壓第2掌骨近端來觸診附着在第2掌骨底部的橈側腕長伸肌·停止腱。

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