方纔看了<<歸途尋安寧>>這篇，秦苑老師的一番話讓我挺感觸的，也是我最近一直在思考的問題，“就是要給患者去討論死亡話題的時機”，這個時機是什麼時候？如何與患者去討論死亡這個話題？或者如何去誘導患者主動去討論死亡這個話題？我發現主動與被動患者的心態卻是有很大區別。又如何和家屬去討論死亡話題？而這裏邊涉及到一個最主要的問題就是陪伴，不論患者是否意識清醒，陪伴與握手談話顯得非常舉足輕重。而這些即便是普通的病房，也是缺乏的。對於中醫而言，我喜歡教會身邊的人自己去做力所能及的事情，治療也好，養生也好，但是我現在發現，不論是何種方式的醫療養護，尤其是對於內心不安寧的患者，一位被信任的醫生或者其他療護人員所給予的幫助，即便是安慰劑效應，也遠遠超過了藥物或者自我心裏暗示給的安慰劑效應。不過這些也只是我個人的所觀所想，對安寧療護的理解並不深刻，但是前不久跟一起學醫的朋友聊天，我們談到這個話題，討論到晚期病人的不痛苦的自然死亡，不知道爲什麼大家並不是特別支持。但轉念一想，如果是自己的親人，確實很難放下，做好一家人的安寧療護真的挺不容易的！卻任重而道遠!
