醫院信息集成平臺基本目標與定位

滿足以病人爲中心的信息資源整合與利用
 
  醫院信息化建設經歷了 20 多年的發展歷程,財務、管理、醫療等部門陸續建立了各自的信息系統。但是,由於缺乏統一規劃,這些系統大多數爲分散建設,信息不能充分共享和交換,形成大量“信息煙囪”和“信息孤島”。
 
  隨着醫院信息化建設的不斷髮展,軟件系統規模變得越來越大,使得一個軟件開發商包攬一個醫院的所有信息子系統變得越來越困難。這就需要提供一個醫院信息平臺,以解決醫院信息系統所包含的臨牀信息系統、醫院管理信息系統等系統的集成問題。爲實現各業務系統信息互聯互通,如果採用推倒重建的方法,就有可能將浪費大量的資金,並引起業務震盪。本着充分利用現有資源的基本原則,建設醫院信息平臺。通過醫院信息平臺的建設儘量減少不必要的重複建設。醫院原有的各業務系統和信息系統通過醫院信息平臺提供的接口實現整合,繼承已有的數據資源和服務。
 
  醫院信息平臺的建立是醫院信息系統建設發展的新要求,醫院信息平臺是一個開放的系統,具有適應各種政策、技術、業務發展的能力,遵循信息標準化的軟件系統都可以接入到平臺,並通過平臺實現數據集成和應用集成,降低了業務系統間的高耦合性。
 
  通過建設醫院信息平臺,將原先分佈在各業務系統中的信息交換整合到醫院信息平臺,實現醫院各個科室之間、醫院之間信息的互聯互通,最大限度地方便病人就醫、方便醫院一線醫護人員工作、方便各類管理人員分析決策。
 
滿足以電子病歷爲核心的醫院數據中心建設
 
  電子病歷是醫院信息系統的核心,電子病歷是高度集成共享的醫療數據。爲了使醫療活動可以準確、快速地進行,醫療服務者不但要接收到清晰的醫療指令信息,還需要掌握服務對象相關各方面信息、記錄服務對象在醫療活動中的情況及結果;因此要保證數據信息的高效利用,達到一處採集多處利用;使用電子病歷是實現醫療數據得到最大限度共享的手段。
 
  以病人爲主線,將病人在醫療機構中的歷次就診時間、就診原因、針對性的醫療服務活動以及所記錄的相關信息有機地關聯起來,並對所記錄的海量信息進行科學分類和抽象描述,使之系統化、條理化和結構化。
 
  建設以電子病歷爲核心的醫院數據中心,通過數據中心實現不同信息系統、組織機構間信息資源整合,實現業務數據實時更新,確保信息同步;滿足管理決策、臨牀決策、科學研究、對外信息共享;實現統一的數據倉庫的設計及技術文檔、元數據管理等功能。建設醫院信息平臺需制定信息交換標準,統一衛生信息標準與數據字典。
 
滿足以臨牀路徑和知識庫爲基礎的臨牀決策支持
 
  保障醫療安全,提高醫療質量是醫院的中心工作,必須加強對醫療過程的監控,規範診療行爲。通過醫院信息平臺,醫護人員可以記錄病人的生理、病理數據,通過有線或無線的方式查詢醫院業務系統的數據,出診醫生可以隨時記錄診斷結果、從業務系統查詢病人的歷史記錄。
 
  電子病歷是現代醫療機構臨牀工作開展所必需的業務支撐系統,也是居民健康檔案的主要信息來源和重要組成部分。電子病歷在運行過程中逐漸積累了大量的醫療信息,比如患者的就診信息、治療方案、生命體徵記錄、檢驗記錄、影像診斷記錄等構成患者的病案信息,而這些病案信息是爲患者以後再進入醫院的參考信息。大量病案和典型病例的積累也是醫生從事醫學研究和對其他患者進行診斷參考的依據。
 
  隨着臨牀路徑的不斷髮展,其目的逐漸外延,作用不斷擴展,目前已經成爲一種有效的醫院質量管理工具和疾病診療及評估標準。統一醫院信息平臺下標準化的電子病歷建設不僅能保證信息“數出有源”,還能有助於推進臨牀路徑,實現醫療過程監管,規範診療行爲,保證醫療安全,提高醫療質量,控制不合理醫療費用。
 
滿足以醫療與人財物運營爲內容的管理決策支持
 
  在大規模的應用中,管理決定成敗,管理者的決心,決定最終結果。醫院信息系統結合了先進的醫療管理思想和管理模式。通過醫院信息平臺整合醫院內各業務系統,形成合力,讓醫療信息資源充分流轉,發揮巨大的社會效益。憑藉數字化醫療信息服務的先進技術作爲強有力的支撐,利用更爲先進的信息化手段,掌握工作的主動權,把傳統事後處理轉爲實時監控。
 
  醫院信息平臺建設提升醫院整體管理水平,滿足醫院加強管理和提高工作效率的要求。病人(客戶)關係管理系統採集、分析、利用和管理信息,提供個性化醫療服務,取得競爭優勢;有效控制醫療成本,減輕病人醫療負擔,提高病人滿意度。
 
  建設醫院信息平臺,規劃醫療資源,實現診療流程再造,提高醫院運作效率,提升醫院的整體服務能力,有效解決就診“三長一短”現象;建立統一的門戶信息,爲病人的全面醫療健康信息的保存、傳遞、查詢提供有效的數據;對數據的快速實時查詢。
 
滿足以信息交換與共享爲支撐的區域醫療協同
 
  電子健康檔案跨越不同的機構和系統在不同的信息提供者和使用者之間實現醫療信息交換和共享,爲提高病人的安全、提高醫療質量、改善健康護理、推進病人康復和降低醫療費用提供有效的手段。通過電子健康檔案實現醫療衛生資源
縱向和橫向的整合,充分利用資源實現各醫療衛生機構之間的協作;電子健康檔案是區域衛生信息化的關鍵。
 
  區域衛生服務協同基於醫院信息平臺、區域衛生信息平臺,實現醫療機構之間的業務協同,醫療機構、社區及縱向業務聯動等。通過醫療業務協同,可以有效利用醫療資源,降低醫療成本,提高醫療質量,可包括專家門診預約、專家遠程諮詢會診、跨醫院轉診轉檢、雙向轉診,治療安全警示、藥物過敏警示、輔助檢查結果共享等。衛生業務的聯動主要體現在區域範圍內各醫院、社區衛生服務中心與疾控、婦幼保健等業務條線的業務聯動。由於許多衛生服務的信息源頭是二、三級醫院,例如產婦在產科醫院分娩,病人在二、三級醫院手術。產婦出院後,社區可以開展後續的產婦保健工作;同樣病人手術出院後,需要康復指導。通過醫院信息平臺建設,社區衛生服務人員將及時獲得二、三級醫院的信息,從而開展高效的衛生服務。
 
 
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