原创 功能解剖學5-2.脊柱:軀幹軸和脊髓保護體

《功能解剖學》讀書筆記之【2.脊柱:軀幹軸和脊髓保護體】脊柱實際上是軀幹的中軸(圖1-3)。脊柱胸段(橫截面b)位置比較靠後,約位於胸腔的後1/4;頸段(橫截面a)位置稍居中,在頸部的後1/3;腰段(橫截面c)位於軀幹中段中心。以下因素能解

原创 功能解剖學2-13.肘關節屈肌和伸肌的效能

《功能解剖學》讀書筆記之【13.肘關節屈肌和伸肌的效能】【1.制動位和功能位】制動位和功能位的定義如下(圖2-77):※肘屈曲90°。※沒有旋前或者旋後(手在豎直平面)。【2.肌肉的相對力量】總體來講,屈肌略強於伸肌,因此上臂放鬆狀態時是輕

原创 功能解剖學5-1.脊柱:軀幹的支柱軸

人類屬於脊柱動物亞門,代表了自魚類開始,生物體歷經脫離海洋至登上陸地,其間所經歷的漫長進化過程中的最後階段。人類的運動系統圍繞脊柱體或以脊柱爲中心而發展,這是源於我們所認識的以總鰭魚類爲雛形的進化結果。總鰭魚是一種介於魚類和爬行動物之間的動

原创 功能解剖學4-10.內收-外展的動態特性

《功能解剖學》讀書筆記之【10.內收-外展的動態特性】在外展運動中(圖4-94),正位片顯示腕骨在腕關節近側關節面處向遠端旋轉,旋轉中心大約位於月骨和頭狀骨之間(星號表示),同時頭狀骨向外側傾斜,月骨(深色標記)向內側移動並逐漸平躺在下橈尺

原创 功能解剖學4-9-2.幾何形態可變的腕骨

④腕關節近側列的動態特性如果在內收和外展時比較手舟骨-月骨的耦合運動,可以清楚地發現這兩塊骨之間呈現出相反的變化。在外展運動中手舟骨的功能面減少,在放射影像上看去好像一個指環,而月骨的功能面卻在增加。相反的情況出現在內收運動中。由腕部兩個關

原创 功能解剖學4-7-3.腕關節的生物力學特性

《功能解剖學》讀書筆記之【7.腕關節的生物力學特性】③手舟骨獨立運動手舟骨位於外側柱的中間位置,在遠端的大多角骨、小多角骨以及近端的橈骨近側表面之間。因此它在腕關節屈曲過程中,傾向於前傾並“平躺於”橈骨的遠端關節面上。※維持其穩定的首要因素

原创 功能解剖學4-8.舟月聯合

《功能解剖學》讀書筆記之【8.舟月聯合】Kuhlmann把腕關節的屈曲-伸展運動分成4個扇形區域(圖4-69):1.伸展幅度一直到20°的永久適應區域Ⅰ:在該區域內的基本運動微小而難以被識別,韌帶呈鬆弛狀,作用到關節面上的壓力最小。最常見的

原创 功能解剖學4-11.屈曲-伸展的動態特性

《功能解剖學》讀書筆記之【11.屈曲-伸展的動態特性】從前面的討論中我們可以確定橈腕關節和腕中關節的功能是相互依賴的。在屈曲-伸展運動的參考位置(圖4-98外側觀),橈骨(1)、月骨(2)、頭狀骨(3)和第3掌骨沿着橈骨的長軸排列得十分完美

原创 功能解剖學4-9-1.幾何形態可變的腕骨

《功能解剖學》讀書筆記之【9.幾何形態可變的腕骨】腕骨包括 8 塊骨,其中 7 塊對於“腕關節柱”的幾何形態構成有作用。在過去的30年裏,腕關節不再被看作是一塊完整的巨大複合體,人們已廣泛認識到其複雜的基本運動會影響其結構。我們可以把它想象

原创 功能解剖學4-7-2.腕關節的生物力學特性

《功能解剖學》讀書筆記之【7.腕關節的生物力學特性】 ②手舟骨支柱 外側柱的動態特性取決於手舟骨的形狀和空間朝向位置。 在外側觀(圖4-53)中,手舟骨呈豆形,其近端與橈骨遠端凹陷的關節面相對應,其遠端的結節和小多角骨和大多角骨相對應。它位

原创 功能解剖學4-7-1.腕關節的生物力學特性

《功能解剖學》讀書筆記之【7.腕關節的生物力學特性】①月骨支柱衆所周知,腕骨不是一個固定的結構,把腕骨看成一個整體的觀點已經不符合實際情況了。事實上,我們必須要建立腕骨幾何形態可變的概念,在骨間相互接觸和韌帶約束條件下,腕骨間產生的相對運動

原创 功能解剖學4-6.腕關節周圍韌帶的穩定性

《功能解剖學》讀書筆記之【6.腕關節周圍韌帶的穩定性】 ①在冠狀面的穩定性 腕關節韌帶的主要功能就是保持關節在矢狀面和冠狀面上的穩定性。 在冠狀面上(圖4-30前面觀)韌帶所發揮的作用是十分重要的,因爲腕關節的前表面是向下內側凹陷的

原创 功能解剖學4-1. 腕關節的活動

腕關節位於上肢的遠端,它使手處於抓握的最佳位置。腕關節具有2個自由活動度。當這兩個自由活動度與圍繞前臂長軸進行的旋前和旋後運動相結合後,就使腕關節增加了一個第3自由度,這樣手就可以定位在任何角度,進行抓握物體的動作。腕關節的核心包括8塊小的

原创 功能解剖學3-15. 功能位置和代償活動

《功能解剖學》讀書筆記之【13. 旋前旋後的生物力學障礙】當我們旋轉鑰匙打開一把鎖的時候(圖3-140),需要使用“前臂旋後”的動作。事實上,當上肢貼近軀幹同時肘部彎曲的時候,旋後動作只能通過前臂圍繞其在尺橈關節上的長軸進行旋轉才能實現。因

原创 功能解剖學3-14. 旋前旋後的生物力學障礙

《功能解剖學》讀書筆記之【13. 旋前旋後的生物力學障礙】【前臂雙骨折】(圖3-127和圖3-128)骨折段的移位隨着骨折線水平的變化而不同,移位的方向由肌肉牽拉的合力所決定:※如果骨折線位於橈骨幹上1/3(圖3-127),這2個分離的骨折