最近想研究一下機械通氣治療過程中的心肺交互作用，然而發現我好想連初中學的心臟的結構、工作原理和血液循環都還給老師了，真是汗顏。昨天晚上看了一下心臟相關的知識，今天在此進行初步的總結與記錄。
心臟的結構
心臟在結構上可以分爲左心房、左心室、右心房和右心室，心臟的心尖朝向左方。心臟左右側心房心室不同，同側心房的血液可通至心室。在與外界血管相連上，左心房與肺靜脈相連，左心室與主動脈相連，右心房與上下腔靜脈相連，右心室與肺動脈相連。具體結構如下圖所示。
心臟的工作過程
心臟在工作時有三個狀態：
- 左右心房收縮，分別將血液壓至左右心室；
- 左右心室收縮，分別將血液泵至主動脈和肺動脈；
- 全心舒張，血液經靜脈迴流至左右心房。
血液循環路線
人體的血液循環圍繞着心臟進行，心臟是血液循環的動力源。整個循環包括兩部分：體循環和肺循環，兩者一起共同組成了一個循環系統。該循環實現了氧氣二氧化碳等交互、以及營養物質的傳輸和新陳代謝廢物的排放。該整個循環過程如下圖所示。
體循環
體循環從左心室開始，在右心房結束。左心室將血液泵至主動脈，主動脈將血液傳輸至全身的毛細血管網絡，這些毛細血管與身體的組織細胞進行交換物質，實現氧氣和營養物質的傳輸，以及二氧化碳和代謝廢物的排放。交換後的血液流至上下腔靜脈，然後由腔靜脈迴流至右心房。此時體循環結束。
肺循環
肺循環從右心室開始，在左心房結束。右心室將血液泵至肺動脈，肺動脈將血液傳輸至肺毛細血管，這些毛細血管與肺泡進行氣體交換，吸收氧氣排出二氧化碳。實現交換之後的血液流至肺靜脈，然後由肺靜脈迴流至左心房。此時肺循環結束。
動脈裏面流動的一定時動脈血嗎
我們經常會有疑問：動脈血不就是流淌在動脈裏面的血液嗎？然而真的是這樣麼？首先我們要明確動靜脈血的定義：
- 動脈血：含氧量高、血液顏色鮮紅的血爲動脈血。
- 靜脈血：含氧量低、血液顏色暗紅的血爲靜脈血。
原來動靜脈血是根據血液含氧量高低進行區分的！顯而易見流過肺泡之後、流經全身毛細血管之前的血液都是動脈血，因爲其在肺泡那裏剛完成了氣體交換，氧氣含量很高，包括肺靜脈和主動脈裏面的血液。而流過全身毛細血管之後、流經肺泡之前的血液都是靜脈血，因爲其血液裏的氧氣被全身組織細胞消耗了，氧氣含量較低，包括腔靜脈和肺動脈的血液。
那麼爲什麼又有主動脈、肺動脈、腔靜脈和肺靜脈之分呢？血管的名字的叫法是按照血液的流向叫的，並不是按照其中流淌的血液的類型區分的，這個要注意。
祝楓
2018年10月10日