2018.7.5
今天是實習的第一天，來到了心內科，自己挺期待的，畢竟剛剛開始，對待一切事物充滿了好奇，認識了新的小夥伴和帶教老師。希望自己以後在實習的過程中，始終以一顆樂觀向上的心，以一種努力向上的態度對待病人，微笑寬容待人，要有豁達的心情，勤奮堅強。一點小事能忍則忍，重點是學習知識，提高能力。
學習內容:無菌操作，測量T R P BP，皮內注射。
2018.7.6
心內科實習第二天，今天學習的主要內容是上午練習的生命體徵測量和皮內注射，下午皮內注射考試。考試中出現的錯誤:1.稀釋藥液不均勻 2.注意別離操作檯面太遠30釐米以內 3.持針手法時刻固定針栓。 4.問候病人要詳細，具體。 5.檢查用物時要具體，包括藥名，濃度，劑量，規格，有效期。
皮試需要注意的地方:1.可能用10毫升的玻璃安瓿，消毒時先消毒一次，再用砂輪劃兩下（不能太多）然後用棉籤的另一面再消毒一次。（共兩次） 2.稀釋藥液時可以上下一晃，但不要連在一起，然後輕拍手背，少拍幾次，動作優美。3.檢查用物時，包括酒精，碘酊，5毫升和1毫升注射器，鹽酸腎上腺素，棉籤，青黴素，氯化鈉注射液。還有5.5號針頭 4，排藥時，要離彎盤遠點，儘量減少污染。
每天都好累，感覺心情不好，剛剛來了兩天，就已經感受到實習真的好苦，這纔剛剛開始，以後只會更累，好懷念學校的生活，懷念學生時代的我們，努力吧，每個人都會經歷一段黑暗的日子，一段你無論多麼努力，都感覺沒有勝利的日子，慢慢來吧，每天學習一點，進步一點，堅持到底也會有很大的收穫。
2017.7.7
今天學習的主要內容上午練習吸痰，下午考試生命體徵，老師又講了靜脈輸液。生命體徵出現的問題:1.體溫計夾的時候需要看時間，5分鐘後拿出來，再看一次時間。2.測血壓時，肘窩上2_3釐米，鬆緊1指爲宜，需要做出來，還有肱動脈搏動最明顯處，也需要用手按壓，做出動作來。 3.綁血壓計時一定要綁緊，不要綁偏了。4放氣時一定要慢，不能太快。5看體溫計時，用右手拿着就行，不用使左手。明天休班，終於可以睡懶覺了，希望自己做個好夢，晚安！
2018.7.8
今天休班，回家了，脾氣很暴躁，心裏很煩，可能因爲天氣較熱，也可能在學校宿舍以及醫院裏忍了幾天的火氣，來家後都出在家人身上了。自己也覺得挺對不起家人的，可是內心還是抑制不住自己的火氣，總想發火。今天下午接着就返校了，考慮到明天還要考試，自己不好耽誤。回到宿舍後，不順心的事接連發生，自己心煩意亂，配的鑰匙不行，被舍友的東西被子砸了，宿舍廁所門壞了，老師又來查宿舍說不合格，班長又給舍長開會了。接連發生的事情讓自己心煩意亂，總想發火出氣。本來想好好複習，結果今天一點書都沒看進去，單詞也好幾天沒背了。可能這是最辛苦的時候，一切還沒有穩定下來，等以後就好了。再堅持堅持，即使再苦再累事再多也要學會忍耐，學會微笑，盡最大的努力兼顧好學習生活，宿舍醫院。加油啊，相信自己，陽光總在風雨後。晚安，明天考試加油哦！
2018.7.9今天學習靜脈輸液和吸氧，下午考的無菌操作。考無菌操作的那個老師實在是太嚴了，這裏不行，那裏不合格，沒有她滿意的地方。當然，嚴點好，可以給我們指出錯誤來，有利於我們改正問題，發現問題。自己無菌操作中出現的問題:1.無菌包打開時，繩子要注意無菌。2.無菌持物鉗拿出和放下時，都是關閉的，前段閉合。3.鋪無菌盤時前邊一定要對齊，與無菌盤對齊，摺疊時，要不留縫隙。4.夾取物品時，最小距離5.擦無菌盤時，不留縫隙，固定住盤子，不要讓盤子移動。6.操作中不出現聲音。7.無菌容器和無菌持物鉗都要註明開包時間日期。
今天下午還跟老師，第一次去病房，看做皮試。頭孢呋辛皮試配置，0.1+0.9 0.1+0.9 02+0.8第一次去，還挺好奇的。
2018.7.10肌肉注射注意事項:1.操作前，操作中，操作後覈對患者。2.拉牀幔，注意隱蔽性，最後在拉開牀幔。3.臀大肌，臀中肌，臀小肌，三角肌的定位方法。
多巴胺藥理作用，降低血壓。嗎啡抑制呼吸，擴張外周血管。
2018.7.12
今天主要考的是吸氧和吸痰，吸氧的注意事項，最重要的是先打開流量開關，調解好氧流量，再給病人吸氧。停止吸氧時，先拔下吸氧管，再關閉流量開關。吸痰最重要的是1.口述問題，2.還有間隔期間給予患者高流量高濃度吸氧（6_8升），調回原來正常值爲3升每分，要做出動作。3.給患者吸痰時，要口述將吸痰管反折，插入患者咽喉部10到15釐米，囑患者做深吸氣動作，再插入22到26釐米，吸盡氣管深部的痰，鬆開末端，旋轉，並緩慢向上提拉。4.注意觀察患者的生命體徵，血氧飽和度，觀察析出物的顏色性狀以及量。
今天下午還幫助老師鋪牀了，比學校練習的簡單點，套牀套時反折被罩，找到兩個角。今天下午抽考，抽到組長了，自己緊張了好久，終於鬆了一口氣。終於快到臨牀了，自己還是很期待的。認真對待每一天，加油加油！
2018.7.13
今天老師領我們在醫院裏轉了一圈，向我們大體介紹了醫院的構成，以及各個科室具體在哪個地方，方便以後老師安排或者領導交代我們去做什麼事情。今天對於我們來說，沒有多少事，還是集中背制度，終於明天就考試了，宿舍其他人都到臨牀了，我們到現在還沒去臨牀，一直在背制度，好枯燥。明天加油(^ω^)！
2018.7.14
其他科室已經陸續進入臨牀，同學們都各忙各的，每個人都有了自己新的夥伴，新的老師，新的圈子。從下週一開始自己就要真正進入臨牀實習了，真正的挑戰開始了，雖然現在自己充滿期待，但在以後的實習生涯裏自己會遇到很多挑戰。希望自己能以大局爲主，實習和升本是現階段最重要的事情。不要讓一些小事情影響了自己的實習和轉段。同時要注意保護自己，注意個人的健康和安全，這是一切努力的前提。今天實在沒有什麼可說的，下午參加了院裏的理論考試，試卷還是挺簡單的。這次回家跟老爸和老媽說好，讓她們做好心裏準備，別太給自己負擔。加油啊，我相信自己能處理實習和學習以及生活，經歷過這段辛苦艱難的日子，自己會成長更多，收穫更多。
2018.7.14—15休班回家
14日早上，跟同學一起去剪了個頭發，然後去醫院查了乙肝五項。之後自己就坐車回家了。回到家後，老媽給我包的水餃，家裏也是出其的熱，心煩氣躁，脾氣很不好。又熱又下雨，天太悶了。15日下午，睡覺起牀後，自己就坐車返校了，老媽給我烙好的大餅，說一起給我的同學們，老媽想的周到，對我的生活挺關心，感覺她對我和妹妹的愛有點卑微，因爲我和妹妹總惹她生氣，甚至不尊重她對我們的愛和關心。臨走之前，奶奶和爺爺又叮囑我了，讓我好好跟着帶教老師學本領，不明白的要多問，心細，膽大，慎獨。姥姥還跟我打了電話，問我實習的情況。心繫好多人的關心，我一定好好努力，不辜負親人朋友的期待。加油