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前言
該清單總結自得到講座《薄世寧·科學體檢講座》，主要針對癌症篩查，清單內的項目通常不包含在常規體檢項目之內。
我在總結清單時，忽略了講座中的其他內容，包括“體檢有哪些誤區？哪些項目是坑？”，以及“癌症的發病情況與體檢的關係”。如有需要可以移步至得到 App 購買講座收聽，只需 9.9 元。或者可以學習文末我分享的課程《衆病之王的解決方案》。
如果你想了解更多，也可以查看美國癌症學會推薦的癌症早期篩查指南。
篩查年齡
- 第一次精準疾病篩查的年齡建議爲 40 歲。
- 如果有直系親屬患癌，建議病人的子女把病人發現癌症的年齡減 15 歲，作爲開始篩查的年齡。
如王女士的母親在 50 歲時查出患結腸癌，王女士應該在 35 歲開始篩查癌症。
篩查項目：
男女通用：
- 幽門螺旋桿菌（預防胃癌）
建議 18 歲以上成年人都要檢查。經過治療後，再被傳染的機率很低。 - 乙肝病毒（預防肝癌）
- 胃腸鏡（篩查胃癌、結腸癌、直腸癌）
有消化道癌症家族史的人羣，建議初篩年齡提前到 30 歲。 - 肺部低劑量 CT（LTCT）（篩查肺癌）
肺癌高危人羣：50 歲以上，至少合併一項危險因素，包括吸菸 20 包年、被動吸菸、特殊工種，以及有慢行肺病病史。
吸菸 20 包年指的是，如果每天吸 1 包，連續吸菸 20 年，就是 20 包年。如果每天吸菸 5 包，連續吸菸 4 年，就是 20 包年。
LTCT 輻射量低，每年一次檢查是安全的。胸部 X 光片清晰度低，不是好的篩查手段。
男性項目：
- 前列腺超聲 + PSA（前列腺特異抗原）（篩查前列腺癌）。
女性項目：
- HPV 病毒（預防宮頸癌）。對於已有性生活的女性，推薦常規進行 HPV + TCT 篩查。沒有 HPV 感染，就不會有宮頸癌，因此建議接種 HPV 疫苗。如果檢查報告顯示 CIN（宮頸上皮內瘤變），就表示有癌前病變，需要積極治療。
- 乳腺的超聲+鉬靶（篩查乳腺癌），40 歲以上的女性，應每年進行一次檢查，必要時可以輔助磁共振。
由於每個人的身體狀況不同，具體每個項目的篩查頻率，可以和醫生商定。
拓展知識
如果你想詳細瞭解癌症，以及人類對抗癌症的故事，我推薦悉達多·穆克吉的《衆病之王：癌症傳》一書。
另外，得到 App 中王立銘老師的課程《衆病之王的解決方案》，也是很好的選擇，我將該課程分享如下。