左乔建老师为大家带来分享，左乔建老师是一名主治医师，2009年毕业于广西中医学院中医学专业，三和书院第一届学子，现为同有三和中医北京福泰医馆医师。在校时跟随刘力红老师学习《伤寒论》、《黄帝内经》等经典及传统文化，后深入学习仲景钦安卢氏医学，对扶阳思想颇有体悟，对阳主阴从观有切身感受。
您将听到；
1、面对疫情，最好的医生是免疫力。
2、脾胃与免疫力关系密切。
3、中医系统的免疫力——“正气存内，邪不可干”
黄帝曰∶余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似，不施救疗，如何可得不相移易者？
岐伯曰∶不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒瓦斯，天牝从来，复得其往，气出于脑，即不邪干。
《类经》说：“五疫，即五运疫疠之气。”
什么样的“气”是“正气”呢？它的解释范围很广，总结下来，气血津液都在正气的范围之内。
我们今天所要谈到的“正气”，以《素问遗篇·刺法论》里面提到的“脾为谏议之官，知周出焉”为基础展开。
《黄帝内经·素问·灵兰秘典论篇第八》提到：
心者，君主之官也，神明出焉。
肺者，相傅之官，治节出焉。
肝者，将军之官，谋虑出焉。
胆者，中正之官，决断出焉。
膻中者，臣使之官，喜乐出焉。
脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
大肠者，传道之官，变化出焉。
小肠者，受盛之官，化物出焉。
肾者，作强之官，伎巧出焉。
三焦者，决渎之官，水道出焉。
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
凡此十二官者，不得相失也。
万物皆有灵气，我们看待脏腑，也将它的生理功能，赋予一定形象。
心，在这“十二官”中，是“君主之官”。养心，“天下昌”，如果君主不明，十二官则危。
在前一段时间，吴老师为我们分享过“养心”的诸多方法，比如保持一颗“平常心”，好好吃饭，好好休息等等。
《黄帝内经》又特别强调了“脾”，《素问·刺法论》：“脾为谏议之官，知周出焉。”那么，“脾”这个官职，在古时候，“谏议之官”像特勤，像纪委，是十分重要的官职，可以将信息直接汇报给君主。有了“谏议之官”，君王就不会因为一面之辞（词）迷失自己，就能做一个明君。“谏议之官”（脾）正常，“君主之官”（心）则能“知周”。
《易·系辞》所云：“知周乎万物而道济天下，故不过。”如果想要让万物在“君主之官”（心）的掌控之中，就离不开“谏议之官”——脾。
君王要想没有过失，要想真正的知周乎万物而道济天下，就要靠这个“谏议之官”。
人的生命，乃至国家的兴衰，虽系于“君主之官”，然而君主却要仰仗“谏议”方能神明，方能知周，从而道济天下无有过失。
中医是在形而上道体层面认识五脏六腑，而不单是一个消化器官。《灵兰秘典论》讲"主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！”
通过这一段我们知道了主明对生命对健康的意义，君主要明那要完全靠这个谏议之官能否知周，这里突现出了脾在人体生命中的重要性，不单单是辅助消化的功能。
脾的功用如此的重要，我们当然希望他能发挥他固有的职能来帮我们守护健康。
在《素问·灵兰秘典论》把五脏六腑的功能都职能化，心力君主之官…，讲到脾胃时脾与胃合到了一起，“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”
脾与胃的联系在日常当中就是一体，二者之间是互相影响的，那么考虑脾的时候也要考虑到胃。
那么脾胃不正常究竟会有什么样的表现呢？医圣张仲景的《伤寒论》为万病之准绳。胃最直接的出现是在阳明病篇：阳明之谓病，胃家实也。这里用了一个“胃家”，说到家那就不单是指胃，至少是包含了胃肠在里面。“胃家实”就包含胃实还有肠也实，二者都实了，那就不通了，就会生胀满，时间久了气就不容易降了。
可见这个“谏议”的官位非同寻常，不是小可之辈能够担当的，要担当这个非常之位，至少得有三个条件:
第一就是要正直，第二必须重义，第三就是要有大度，要大公无私。
（1）正直
不正无以明是非，无以别善恶，故《广雅》释谏为“正也”。
（2）重义
倘无义薄云天之气概，你瞻前顾后，畏首畏尾，时时想着要保乌纱，那这个谏议就名存实亡。《旧唐书·职官志》言：“凡谏有五，一曰讽谏，二曰顺谏，三曰规谏，四曰致谏，五曰直谏。”要是没有这个义，就是一谏也难以做到。
（3）大度（大公无私）：
如果你的亲朋好友，如果是给过你好处的人，他有恶你也不谏；如果是你的怨敌，你就无事生非，那这个“谏”也就失去了根本的意义。
从“谏议之官”的三个基本条件回看《素问》的“刺法论”，就知道“谏议”的这个官位非脾莫属。因为只有脾具备这些条件。
脾属坤土，具坤之性，其坤卦之六二云：“直方大。不习无不利。”何为“直方大”呢？其后之象云：“直其正也，方其义也。君子敬以直内，义以方外。敬义立而德不孤。直方大，不习无不利。则不疑其所行也。”由此“直方大”，则知脾为“谏议之官”的条件是完全具备的。
坤卦云：“积善之家，必有余庆。积不善之家，必有余殃。臣杀其君，子杀其父，非一朝一夕之故。其所由来者渐矣。由辩之不早辩也。”
（1）积者，言坤厚载物也。故非坤无以言积。
（2）然而这个“积”有善与不善的区别，积善则有余庆，积不善则有余殃。
（3）臣杀其君，子杀其父，虽是骇人听闻的事。但却非一朝一夕所能造就。这个事看起来像是突发的偶然事件，但实际上却有一个必然的渐进积累的过程。
（4）可为什么没有在这样一个渐进的过程中及早发现呢？由“辩之不早辩也”。
（5）而这里讲的“辩”很显然就是一个“谏议”的过程。
在坤卦里讨论“臣杀其君，子杀其父”，在坤卦里讨论“辩之不早辩”。这一联系起来，实在就是《素问·刺法论》里讲“脾为谏议之官，知周出焉”的最好证明。
（1）一个国家，或者一个家庭，要避免上述事件的发生，那就必须保证这个“谏议”的职责随时发挥作用。
（2）而作为我们身体呢？这个“臣杀其君，子杀其父”，当然就是指的那些暴病、坏病、恶病。像现在讲的癌症、恶性肿瘤，这个病被突然发现，似乎是在一夜之间发生的。其实不然。正如坤卦所云：“非一朝一夕之故。其所由来者渐矣。”
（3）但为什么在这样一个“由来者渐”的过程中，机体没能识别，没能发现，没能及时予以处理，而等其殃成大祸呢？这就是因为“谏议之官”失去了作用的缘故。
恶性肿瘤是机体细胞异常分化所致，为什么会形成这样一个疾病呢？现代医学把它归结为免疫的问题。
人体的免疫系统有三大功能：
其一是免疫防御功能；
其二是免疫稳定功能；
其三就是免疫监视功能。
所谓“免疫监视功能”，可以理解为：及时识别出机体异常分化的细胞，并通过各种途径，启动各项功能来清除和调整这些异常细胞，从而杜绝肿瘤疾病的发生。这样一个“免疫监视”作用其实与“谏议之官”的作用非常相似。
《刺法论》为我们作出了脾的特殊定位，而坤卦为这个特殊定位的意义作了很具体的描述，再结合现代的免疫科学，我想在肿瘤预防和治疗上应该大有文章可做。
目前，肿瘤的发病率越来越高，而这些病人在接受各种治疗后，需要解决的一个最迫切的问题就是复发问题。《伤寒论》太阴病的提纲条文，第273条：“ 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。”
怎么杜绝肿瘤的复发呢？在西医要求诸免疫，在免疫上下功夫。 那么中医呢？我想作为“谏议之官”的脾就应该是一个重要的突破口。
《伤寒论》太阴病的提纲条文，第273条：“ 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。” 满：腹满可以从两个角度来谈，一个是患者自己的感受，一个是我们观察到的。腹部的区域有界限吗？脾主大腹，就是整个腹部都归脾所管。
按《伤寒论》的说法就要排除心下或胸下的区域，因为有心下痞和胸下结硬的提法；除去这个区域，下至会阴区域以上，两胁之间都可以称之为腹部，按现在的解剖位置还是脾胃肠胆等消化系统。
（1）“食不下”，因为胃实肠实，再食就没有地方可以储存了，仓廪之官已经满了；
（2）“自利益甚，时腹自痛”：还经常腹泻，经常肚子疼痛；
（3）若下之，必胸下结硬：这“下之”就是如果强行的吃下一点，那么胸下就会结硬，因为胃中已经装不下了，还要往下塞，只会是越塞越硬实。
这样的描述就是现今生活的实况，现在腹满的人实在是太多了：
（1）很多人到了饭点是没有饥饿感的，只是为了吃而吃；
（2）还有一部分人是整天觉得腹胀，根本吃不下，但是要应酬啊！还得吃还得喝，越塞越实，吃多喝多了还要吐。
（3）从另外一个角度看，“大腹便便”的人太多啦，一看上去就是脾有问题，太阴（阴）出了问题。
（4）泻的问题也很普遍，受凉或者是在外饮食就要泻，非常急，片刻都等不了，还伴有腹痛。
张仲景（《伤寒杂病论》作者）对“脾胃”有很深刻的认识。 中医是在形而上道体层面认识五脏六腑，而不单是形容一个消化器官（不限于我们看到的解剖器官，还有生理功能）。
《灵兰秘典论》讲"主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！”
通过这一段我们知道了主明对生命对健康的意义，君主要明那要完全靠这个谏议之官能否知周，这里突现出了脾在人体生命中的重要性，不单单是辅助消化的功能。
脾的功用如此的重要，我们当然希望他能发挥他固有的职能来帮我们守护健康。
在《素问·灵兰秘典论》把五脏六腑的功能都职能化，心力君主之官…，讲到脾胃时脾与胃合到了一起，“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”
脾与胃的联系在日常当中就是一体，二者之间是互相影响的，那么考虑脾的时候也要考虑到胃。
那么脾胃不正常究竟会有什么样的表现呢？
医圣张仲景的《伤寒论》为万病之准绳。
（1）胃最直接的出现是在阳明病篇：阳明之谓病，胃家实也。
（2）这里用了一个“胃家”，说到家那就不单是指胃，至少是包含了胃肠在里面。
（3）“胃家实”就包含胃实还有肠也实，二者都实了，那就不通了，就会生胀满，时间久了气就不容易降了。
腑的正常功能，在《素问·五脏别论》中，有：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。所以然者，水谷入口则胃实而肠虚，实下则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实。”
藏的功能与腑的关系：
在《素问.通平虚实论》里面，有：“五脏不平，六腑闭塞所由生也。”五脏要是病了，大家想一想，在“六腑闭塞”，六腑“实”（胃属于六腑），会带来多大的影响，一个小的问题，会酝酿出多少问题？太多太多了。
“食饮有节”
解读了上面的内容，我们再回到《素问上古天真论篇》讲：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”
其中讲了一句“食饮有节”，怎么样才能食饮有节？为什么要食饮有节？以什么标准来判断食饮有节?
那就是胃肠要更虚更实。食饮有节才能让脾发挥其谏议之官的职能。做到了这一些，古人告诉你就可以度百岁乃去，这才是保证我们健康的有效措施。
平人者，不病也！
我们平时如何保护脾胃呢？
（1）细嚼慢咽
有养牛人分享，通过看牛是否牙口好，来推测牛的未来的脾胃是否好，能否长得壮实。相对于“吃什么”，要注意“怎么吃”。
（2）不怨人
惊则气乱，气乱则形乱；恐则气下，恐伤肾，肾主骨生髓；怨伤脾，《金匮真言论》曰:“中央为土，病在脾，俞在脊。”所以孩子出现了脊柱的错乱、变形，内不正则外乱，分毫不差。
（3）饮食有禁忌
日常生活中要多留心，遵医嘱。
日常的操作有四：
（1）黄帝内针的运用
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（2）艾灸
（3）食疗
（4）药物