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<title>加盟申請表</title>
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<table border="1">
<tr>
<td><img src="file:///C|/Users/Administrator/Documents/作業素材/(4)/05 作業素材/作業4：加盟申請表頁面/圖片素材/apply_1.gif"><br/>
<img src="file:///C|/Users/Administrator/Documents/作業素材/(4)/05 作業素材/作業4：加盟申請表頁面/圖片素材/apply_2.gif"></td>
<td><h2><p>加盟申請表</p></h2><br/>
<p class="a">注:打*爲必填</p></td>
</tr>
<tr></td>
<td table border="1"><h1>代理申請基本信息</h1></td>
<td> <input name="lname" type="test"></td></tr>
<tr><td><h1>籍貫<strong>*</strong></h1></td>
<td><select name="oo">
<option value="a">請選擇...</option>
省
</select>
<select name="oj">
<option value="a">請選擇...</option>
區</td></tr>
<tr><td><h1>性別<strong>*</strong></h1></td>
<td><input name="aa" type="radio" calss="input" value="nan" checked="cheched">
男
<input name="aa" type="radio" calss="input" value="nv">
女</td></tr>
<tr><td><h1>身份證<strong>*</strong></h1></td>
<td> <input name="lname" type="test"></td></tr>
<tr><td><h1>聯繫地址<strong>*</strong></h1></td>
<td> <input name="lname" type="test"></td></tr>
<tr><td><h1>電話<strong>*</strong></h1></td>
<td> <input name="lname" type="test"></td></tr>
<tr><td><h1>電子郵箱<strong>*</strong></h1></td>
<td> <input name="lname" type="test"></td></tr>
<tr><td><h1>加盟地區<strong>*</strong></h1></td>
<td> <input name="lname" type="test"></td></tr>
<tr><td><h1>你是從哪裏瞭解到我們的?</h1></td>
<td> <input type="checkbox" name="interest" value="o" />baidu
<input type="checkbox" name="interest" value="o" />guge
<input type="checkbox" name="interest" value="o" />電視廣告
<input type="checkbox" name="interest" value="o" />報刊雜誌
<input type="checkbox" name="interest" value="o" />路牌廣告
<input type="checkbox" name="interest" value="o" />朋友介紹
</td>
</tr>
<tr><td></td>
<td><input type="checkbox" name="interest" value="op" />點擊查看”Android“項目網上加盟免責聲明 <a href="#" target="_blank"><strong>點擊查看</strong></a><br/>
<input type="submit" name="Button" value="提交"></td></tr>
</table>
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</html>第二本第四章課後4加盟申請表
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