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東南大學附屬中大醫院呼吸與危重症醫學科主任 章銳鋒
嚴冬時節，稍不注意嗓子就難受，咽炎的發作總讓人無可奈何，不少人只能默默選擇“多喝熱水”。其實，不同症狀的咽炎有不同的療法，用藥也各不相同。用對方法，能幫助患者“少受罪”。
咽炎是發生於咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的炎症，按病情持續時間分爲急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎病因多樣，可以是病毒、細菌等微生物感染所致，也可能與高溫、粉塵煙霧吸入有關；慢性咽炎致病因素一般持續時間較長，如長期經口呼吸、吸菸嗜酒，患有鼻炎、反流性食管炎或過敏性疾病等。一般症狀比較輕微的急性咽炎可以自愈，當出現發熱、劇烈咽痛、咳嗽伴黃痰，甚至出現下頜、頸部淋巴結腫大時，需及時就診。
大多數成年人咽炎爲病毒性感染，用藥大致可分爲三類：1.清熱消腫類，有效成分多爲薄荷腦、冰片、金銀花等；2.口咽局部抗菌劑，有效成分有板藍根、西吡氯銨等；3.鎮咳祛痰類，有效成分包括枇杷葉、川貝母等。此外，不同症狀的咽炎，往往需要採用不同的藥物治療。
吞嚥痛。吞嚥疼痛時，建議患者使用西瓜霜含片、銀黃含片、腫痛安膠囊、藍芩口服液、新癀片等；疼痛較爲劇烈，且組織水腫較爲嚴重時，可以短期內霧化吸入糖皮質激素減輕症狀；伴有膿性分泌物時，可以口服二代三代頭孢菌素、阿莫西林克拉維酸等抗生素。
咳嗽。咽炎往往伴隨咳嗽，建議患者可以對症使用美敏僞麻口服液、甘草合劑、複方甲氧那敏、肺力咳合劑等止咳藥。
痰不易咳出。喉嚨有痰卻不易咳出時，可以服用桉檸蒎軟膠囊、羧甲司坦、氨溴索口服液等祛痰藥物。
咽炎發作期還要注意調理飲食，多喫些新鮮的水果蔬菜，如梨、羅漢果、柚子、枇杷等，可以把梨切成塊狀，和冰糖、枇杷葉一起熬成汁，對止咳化痰有不錯的效果。常犯咽炎的患者，教你幾招遠離咽炎：1.儘早戒菸、酒，少食辛辣刺激性食物；2.避免接觸環境中的粉塵或其他污染源；3.避免長期大聲說話，合理發聲，如因職業需要，一方面可以控制說話音量，另一方面可以適當練習腹式呼吸，且說話間隙多喝溫水，保持咽喉部溼潤；4.養成早晚刷牙的好習慣，飯後用淡溫鹽水漱口，清除食物殘渣，避免細菌滋生；5.寒冬季節要注意防寒保暖，加強身體鍛鍊，保證充足睡眠以提高自身免疫力，避免感冒。