此篇與第七篇“肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證並治”相關。
一、“飲”的概念
每個人多多少少都會有些“飲”，也就是“水飲”。平時多運動、多勞動就可以把這個“飲”排掉。
二、“飲”從哪裏來？
可能喝水太快，嗝在中間，打嗝一下，“飲”就已經進去了；可能在發表時吹到冷氣，比如在冷氣間運動、靠三溫暖流汗等都會造成飲病。
三、如何知道有飲病？
舉例來說，如果一個人得到感冒，桂枝湯一劑下去就好了，這個人沒有飲病；如果一個人每次一得感冒就很嚴重，這種人就有飲病，趕緊要在未成大病前把“飲”排掉。“飲”常停在內臟下方，中醫的觀念是：臟的上方是陽，下方是陰，水會停在下面，所以要多運動出汗，及時把“飲”排出。
四、飲病的種類及區別
問曰：夫飲有四，何謂也？
師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。
問曰：四飲何以爲異？
師：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲後水流在脅下，咳唾引痛謂之懸飲；飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲；咳逆倚息，不得臥，其形如腫，謂之支飲。
飲病分四種：
1、痰飲：本來很胖的人現在很瘦，肚子裏常有咕嚕咕嚕的水聲。
2、懸飲：一喝水就感覺水往兩肋下跑，臨牀上是十棗湯證。
3、溢飲：四肢有水腫，喝下去的水跑到四肢上，水飲積在四肢。最淺的藥是麻黃加術湯，喝下去後出微汗，把水排掉，麻黃加術湯對關節、肌肉痛也都很好，可見溢飲要發汗。
4、支飲：水到肺裏不能平躺，咳嗽嚴重。
經方治療飲病思路：溫陽化水，把已經積到的水排掉，然後再把不足的部分補回去。
五、飲在五臟如何區分？
水在心，心下堅築短氣，惡水不欲飲。水在肺，吐涎沫，欲飲水。水在脾，少氣身重。水在肝，脅下支滿，嚏而痛。水在腎，心下悸。
肝心脾肺腎五個臟如果有水的話，我們該如何去分辨水在哪個臟呢？不同部位有不同的症狀。
1、水在心：胃脘的地方痞硬，讓病人無法正常呼吸，就是所謂“水氣凌心”，心臟本身是火，根本不該受水，因爲心很熱，當有水停在膈膜的時候，呼吸時橫膈膜往上升動，水就跟着往上跑，水跟火一碰在一起，當然很難過，這叫做“水氣凌心”，吐氣時橫膈膜又把水降下去，這水氣上來又降下去，便是造成中膈心窩處硬硬的原因。“惡水不欲飲”，因爲已經有很多水聚集在上焦，所以不渴。水在心是茯苓杏仁甘草湯證(胸痹篇心包積水處方)。
2、水在肺：病人會“吐涎沫”，不斷吐白色津液出來，同時口渴“欲飲水”。
3、水在脾：脾管少腹，水滲到少腹，吸進的氣無法下降納入小腸，便回逆，就會“少氣”，呼吸很短，同時感覺“身重”。只要病人陳述走路身重，脾臟就有問題。水在脾可以用桂湯枝加點白朮茯苓等利水的藥。
4、水在肝：胸脅支滿，連打噴嚏都會痛，可以用小柴胡湯，因爲有水可以重用半夏。
5、水在腎：心下悸講的是臍下的地方，在肚臍正下的地方，如果水積在腎臟，水會停在下焦。我們正常的腎臟，水氣化上來以後到肺，除了胃裏面吸收的水進去以外，腸胃裏面吸收食物中的水也會進去(金生水)，就是好的水還會再回到肺上面。如果腎積水，水沒有辦法被氣化上來就會產生動悸，肚臍下邊就會跳動，苓桂甘棗湯證或五苓散證。
這是幾種內臟積水主要的表現症狀，表示五臟有飲，飲就是有積，有水積在裏面排不出去。
六、留飲
夫心下有留飲，其人背寒，冷如掌大。留飲者，脅下痛引缺盆、欬嗽則輒已。胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛。脈沉者有留飲。
留飲有兩種：心下和胸中。心下指胃，胃中有水，胃跟我們背脊椎神經貼得非常近，會“背寒，冷如掌大”。背部冷像巴掌般大小，其實就是我們胃的大小。“脅下痛引缺盆”，脅下痛一直會痛到缺盆穴。小青龍湯證背後也會感到一塊涼涼的，位置在肩胛骨中間，如拳頭大的涼塊，以前得到此症的多裁縫、女工，晚上彎着腰幹活，後背着涼。這裏背寒的地方要再下來一點，胃的下方有水停留，“咳嗽則輒已”，咳嗽讓水動一下移開會舒服點。
第二種留飲在胸中，胸腔肋骨橫膈膜地方有水，會“短氣而渴”，呼吸不過來，正常情況下肺中津液會到舌下，嘴巴里口水很多，如果有留飲在胸腔裏，這是冷水，就沒有熱水能上去，當然就口渴了。“四肢歷節痛”、“脈沉者”這種現象，通通是屬於胸中有留飲。一般治療歷節關節痛時，都要把水飲(溼)排掉。這裏不見得是已經有風溼關節炎了，而是平常沒事時感覺肌肉很酸，關節緊痛，說明已經有留飲了，這時候趕快出去跑一跑流點汗，會覺得身體很舒服，痠痛都沒了，代表把飲排掉了，所以平時要保持留一點汗，以避免發生歷節痛。但是如果你是住在很冷的地方，按《黃帝內經》的說法就不要出汗了。
只要“脈沉”就一定是腎，腎臟的脈是沉脈，腎主骨主關節，如果水是在腎裏面，關節本身收不到腎水的滋潤，骨節就會痛。“四肢歷節痛”這種都是屬於寒症的痛。
七、伏飲
膈上病，痰滿喘欬吐，發則寒熱背痛腰疼，目泣自出，其人振振身潤，劇必有伏飲。
這個條辨是說明何謂“伏飲”。胸膈上，有“痰滿喘欬吐”這四個症狀，即痰涎雍塞、呼吸很短、咳嗽、嘔吐，“發則寒熱背痛腰疼，目泣自出”，問題很多，咳嗽或者喘氣喘得太厲害時眼淚都會跑出來。“振振身潤”，咳嗽咳得那麼嚴重，喘成這樣子，病人在那邊一直呼吸呼不過來，然後痰又一直咳出來，最後眼淚鼻涕都出來了，喘氣劇烈到這種程度，一定有伏飲在內。
伏飲是飲裏面最深的一種，比留飲更深一層，這種飲在我們內臟組織中很深的地方，潛伏在裏面，平常都不知道它在裏面。所以有的人得到感冒用桂枝湯就解決掉。但是有的人得到感冒，就發熱、背痛、氣喘大作，晚上不能睡覺，毛病很多，很兇，好像命要去掉半條，所以在沒得感冒前先要把伏飲去掉。
人體最淺的是“飲”，再來是“留飲”，再來纔是“伏飲”，伏飲最深。
九、脈症
夫病人飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣，脈雙弦者，寒也，皆大下后里虛，脈偏弦者，飲也。
虛弱的人平常“飲水多”，喝水喝得很多，就會“喘滿”，很難過。凡“食少飲多”，喫東西很少，而喝水很多，素虛之人胃火不夠，喝水很多，冷水就停在胃裏，嚴重的會動悸，因爲胃的上方是心臟，水的寒氣不斷往上衝，病人就會有動悸的現象，輕微的呼吸微微有點困難，胃中太冷了無法吸得很深。中醫的基本觀念：喝的水到胃裏就氣化掉了，喫的食物裏也有水，到小腸裏消化成水和殘渣進入大腸，大腸再把水氣化。食物裏面的水進入血液，即血液中的水來自食物，所以如果喫的東西不對，血糖就高，比如白米白麪，喝的水進入三焦淋巴系統，是在血管的外面，肌肉、臟腑間的津液都來自於喝的水。
如果出現弦脈，代表裏寒很甚。如果雙手都是弦脈，代表這個人一定受寒了，如果只是一隻手有弦脈，就代表有飲了。有飲在身上病人並不見得都知道，因爲當時沒有外感，只有在外感風邪產生的時候，纔會引發原有的飲病。
體格強的人便祕，被清出來後胃氣就回來了，大下後不會里虛。而有的人大下後會裏虛，長期的便祕又挑食，用大承氣湯或三黃瀉心湯等寒涼的藥，大下後胃氣弱，又喝了很多水，水就停在胃裏，成爲飲病的源頭。
肺飲不弦，但苦喘短氣。支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。
飲病如果在肺裏是摸不到弦脈的，但是呼吸很短，很急促。支飲也會喘但不能臥，也就是肺裏面有積水了，當肺裏有積水時平躺，水會回逆上去，往肺裏衝，呼吸會更短，咳嗽很厲害，坐起來水又跑到肺的下方，人就比較舒服。支飲的脈是很正常的脈，摸到是平脈。
注：文中涉及到的處方僅供學習交流，不作他用。