2022年12月24日 星期六 晴
從上週日開始發熱，到今天症狀已經沒什麼了，發熱、喉嚨劇痛、劇烈咳嗽咳痰等症狀已經逐漸消失了，只不過還是感覺非常疲憊、乏力，整日昏昏沉沉，總是想睡覺，就連寫日記有時候都寫不下去了，寫着寫着就睡着了，大腦完全被瞌睡蟲佔領了，整個人都無精打采的。
我們醫護人員幾乎挨個感染了遍，我們的感染比社會面更早、更快。特別是隨着放開後發熱就診人員激增，醫院的環境要比社會面的風險更高，而醫護人員每天都要面對這樣的風險，發生重複感染的可能性更大。
從過往一週來的情況看，我們醫護人員，如此高壓的環境之下，挨個變“陽”了。感染過或者正在感染新冠的已有將近90%，而且他們大都是青壯年，都打過疫苗，症狀普遍在上呼吸道系統，如發燒、咳嗽、頭疼等，但還是有醫護人員甚至高熱三四天，很讓人心疼。
目前大部分醫護休息兩三天症狀緩解後，只要能上班的就都回到崗位了。大家都知道，醫院是一刻也不能停的。不過說實話，在醫院工作一段時間後，天天接觸陽性患者，醫護還是很快會面臨再次感染的風險。
其實，像我們這樣的專科醫院都已經有三年沒有接診發熱病人了。此前新冠患者治療都是在定點醫院，我們專科醫院沒有發熱門診，所以一直被要求不得接診類似新冠的“十大症狀”患者，而更多承擔核酸檢測等輔助性防疫任務。
放開後，我們從防疫的“邊緣”走向了中央。隨着發熱患者大幅度增加，上級主管部門要求我們堅持“首診負責，逢陽必接”原則，要求“發熱門診應開盡開”，我們建起了發熱門診，而且新冠病毒感染孕產婦、嬰幼兒應接盡接、應治盡治。
這兩週以來，前來就診的孕婦，大多發熱、感冒，測抗原大多是兩條槓。大部分開退燒藥回家休息了。從上週開始，藥物短缺情況有了好轉。退燒藥物、抗病毒藥物、化痰止咳藥物等都備齊了，讓有需要的患者能用上藥了。還有核酸抗原試劑盒等等都不缺了。
昨天上門診，一天看了二十多個孕婦，大部分都有發熱、感冒等症狀，想起最開始放開的那幾天遇到這樣的孕婦都會很擔心、害怕。要知道在這方面我們經驗並不足的。但是，這兩週我們通過理論學習和在實踐中摸索，才慢慢積累了一些經驗，遇到這樣的患者心裏也有底了。
剛開始我們很疑惑：孕婦感染新冠病毒，會傳染給胎兒嗎？會影響胎兒嗎？
其實，母愛偉大，無處不在。做爲母親和胎兒聯繫的紐帶——胎盤是非常好的保護屏障，目前臨牀證據顯示，新冠病毒不支持母胎垂直傳播，因此不會影響胎兒在寶媽子宮內生長髮育。很多足月產下的新生兒也沒有感染新冠病毒。這些都是在我們的臨牀工作中得以證實了的。所以新冠病毒對孕婦和胎兒而言並不是特別可怕。
第二個問題隨之而來，產婦如果是新冠病毒感染者，對分娩方式有什麼特殊要求嗎？產婦是新冠病毒感染者，不是剖宮產手術指徵。除非胎兒窘迫、胎位不正等產科指徵需要行剖宮產，其他的都可以經陰道試產。
最初接診這種發熱的陽性孕婦非常擔心，因爲怕出現重症。但我們很接觸了一些這樣的患者，才發現專家說的非常對。其實，孕產婦感染新冠病毒之後，總體上發病率和症狀情況、病程情況都和普通人羣比較接近。症狀主要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、全身痠痛、發燒，重症非常少，病程基本是5-7天。個例的重症主要和基礎病有關，比如原來肝腎功能不好、有高血壓或糖尿病等。
所以只要沒有基礎疾病，沒有呼吸困難、血氧飽和度下降、肺部嚴重感染等的情況，那就問題不大的。於是，我們對於發熱、陽性的孕婦敢於去診治了。
我們保健院面對的是孕產婦、嬰幼兒、兒童等脆弱羣體，我們的醫務人員面對的是狡猾的病毒，即使我們輪番感染了，即使我們天天和陽性患者接觸，但是，我們一點都不害怕，對於明天充滿了憧憬和希望，因爲我們知道沒有⼀個冬天不可逾越，沒有⼀個春天不會來臨！寒冬來了，暖春也不遠了，就快到來了。
醫護人員不是什麼英雄，他們只是一個個平凡的人，但在與病毒鬥爭的戰鬥中，他們卻勇敢站出來，擋在其他人面前，爲患者解除身體和心理上的問題。病毒面前，醫患的心始終在一起，就一定可以共克時艱，一定可以走向最終的勝利，最後和病毒共存下去。
