前 方


风雨交加中,多少人在夹缝中努力求生存,拼了命地奔跑。

一一题记

夜暗下来,黑漆漆的阴暗总会让人变得无奈。

秦凤一空下来心情就无法平静,“陈彬,查查银行卡里保险公司有没转账?”

“没有。”

“什么时候查的?”

“刚才!”

秦凤下班一回到家立即问陈彬,他干脆的言词让秦凤明了,今天保险公司赔偿款转账到陈彬银行户头的希望落空了。

秦凤怎就肯定保险公司今天或者明天会转账到陈彬户头?

这事还得从前说起。

2022年9月4号市级法院对于陈彬被车撞伤受理判决保险公司不服,保险公司于9月15号向中法院起诉。

中法院于2022年12月9号开庭审理,于12月22号做出判决,而秦凤在2023年1月6号才收到中法院电子档判决书。

秦凤不明原因,既然中法院在于2022年的12月22日已经做出判决,秦凤怎在2023年的1月6号才接到律师转手的中法院判决书?

秦凤不知道其中过程怎会如此漫长的半个月,是不是保险公司捣鬼不愿意在2022年的除夕前把赔偿款还给陈彬这个受害者?

从2020年3月该保险公司承保的肇事司机飞车撞人造成陈彬九级伤残,他不都开颅两次手术才抢救回来,医药费不都是秦凤借钱救治的?可保险公司迟迟不肯赔偿款,才导致这交通事故折腾了秦凤一家三年,家庭的经济损失、陈彬的身体伤害及其后遗症永远存在,这些还不让无人道的保险公司赔偿陈彬一切损失。

中法院对于保险公司2022年9月15日提出无理诉求做出判决:

关于医疗费应否扣除非医保项目费用的问题。第一、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定,赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任,上述规定并无将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围之内。保险人未能提供有效证据证明受害者的非医保用药等费用属于不合理、不必要的治疗开支,应承担举证不能的法律后果。第二、受害人在住院接受

疗期间,需服用何种药物都由医生根据病情和治疗效果决定,其对此不能控制也没有理由去控制,更无法对医保用药和非医保用药进行甄别,保险公司以不可归咎被保险人的事项作为拒赔的理由显然有失公允。第三,《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条规定:“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。”保险公司没有提供证据证明陈彬支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。

综上,保险公司主张医疗费应扣除非医保项目费用理由不成立,本院不予支持。

关于后续治疗费、康复费和二期住院伙食补助费的问题。

参照本省法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》的鉴定意见,陈彬需后续治疗费 22500 元、康复治疗费 6000元、二期手术住院 15 天。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定:

“……根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医

疗费一并予以赔偿。”经核算,一审计算的后续治疗费、康复费和二期住院伙食补助费并无不当,本院予以维持。保险公司主张应待实际发生后据实赔付理由不成立,本院不予支持。

关于精神损害抚慰金和鉴定费的问题。因本案交通事故造成陈彬九级伤残,造成了陈彬的精神损害。一审根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平,酌定精神损害抚金为 10000 元并无不当,本院予以维持。鉴定费是陈彬为确定其赔偿数额而支出的必要的费用,一审认定为陈彬的损失并判决应予赔偿并无不当,本院予以支持。

综上所述,保险公司的上诉请求不能成立,应予驳回 。


中法院驳回保险公司无理诉求,维持原判。

秦凤期待着保险公司赔偿款这些天,可是保险公司迟迟拖延,上个星期跟律师承诺还款,一个星期过去了仍然不见转账到陈彬户头。

昨天下午,秦凤才逼于无奈上法院申请对藐视法律法规的保险公司赖账不赔强制执行,这时候保险公司才冒泡,他说这两天会转账到陈彬户头,不然利息由法院清算,秦凤再向法院申请强制执行。

既然能够容忍了三年被保险公司赖账 ,她就再相信保险公司最后一次,明天若是没有收到保险公司赔偿款,秦凤夫妻后天再一次上法院申请对保险公司赔偿强制执行。

此时刻,秦凤心头悲戚万分,被保险公司耍得团团转的苦楚激起她心中的愤慨,如果当初不是她不懂而找律师办事,直接找市办公室12345请求帮助,不至于被保险公司折腾三年不赔偿款!

在于这个公正廉明的法治社会,法网恢恢疏而不漏,保险公司明天若是再赖账不赔偿款,后天就让法院制裁吧!

秦凤被保险公司折腾了三年的交通事故赔偿款即将揭晓,她跟陈彬做出决定:明天保险公司若是再一次失信于人、藐视法律法规制度,她将上法院提出申请将保险公司赖账强制执行!

夜催促着秦凤休息,一个受尽折磨的她好累,好累,她得好好休息,好好休息 。

秦凤要好好休息,她将看到保险公司露出原形来,就算明天不赔偿款,秦凤跟陈彬夫妻会在后天再一次上法院申请强制执行。不管保险公司以什么手段拖延三年,法律面前,保险公司也得遵守规则!

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