2023年2月14日 星期二 晴
2022年11月30日，ChatGPT横空出世，在全球范围内引起了热烈的讨论。作为一种新形式的人工智能工具，ChatGPT能够通过学习和理解人类的语言来进行对话，还能根据聊天的上下文进行互动，并协助人类完成一系列任务。
ChatGPT在推出约两个月后，1月已达到1亿月活跃用户，成为历史上增长最快的消费者应用程序，创下了互联网最快破亿应用的纪录。相关专家预计，ChatGPT不仅是新一代聊天机器人的突破，也将为信息产业带来巨大变革。
ChatGPT属于人工智能领域的重要成果，它是如此先进，有一天，它是否会替代医生给患者诊断、治疗，甚至手术呢？
众所周知，美国执业医师资格考试以难度大著称，可美国研究人员发现，ChatGPT无需经过专门训练或加强学习就能通过这一考试。
当然，这也并不能说明ChatGPT能够代替医生，但起码说明它有辅助医学教育、甚至临床决策的潜力。
并且，就现在而言，ChatGPT在临床中能够做到的工作就不算少。例如：简化临床工作流程，如安排预约和管理医疗记录，为医务人员节省时间；根据患者的病情快速诊断疾病，并且提供专业的医疗建议、帮助医生决策等。
ChatGPT的知识储备近乎“无限”，永远理性和冷静，这样的助手确实对临床有很大的帮助。医学归根结底是基于知识储备和逻辑分析的经验科学，这两个方面人类远远不如AI，这是没有争议的事实。
AI最能发挥价值之处是它能利用陪伴服务过程中积累对用户的了解，从而不断进化。在这方面，人类难以望其项背。
这对于传统观念是一种颠覆，某种意义上也象征着未来一种趋势，即依赖记忆和逻辑的工种不再受重视，真正不可替代的工作是人的社会化与AI的资源化高度结合的工作ChatGPT这次摆脱了“人工智障”的称号，在医学领域也展现出它的全知全能。
不过，我没觉得AI会完全取代医生。即使AI发展得很好，医生仍然可以提供更多的人性化服务，以及更好的沟通和指导。此外，医生还可以提供更多的临床经验和专业知识，以及更好的诊断和治疗方案。
AI不能替代那些需要更多的人性化服务的医生，比如心理医生、家庭医生、妇产科医生等。
AI的出现可以使一些科室更加省力，比如诊断科室，AI可以帮助医生更快地完成诊断，从而节省时间和精力。但是，AI的出现不会进一步提高进入医院的门槛，因为AI只是一种辅助工具，而不是替代医生的工具。
医学本来就是一种经验的学科，只要把足够的病历、治疗方案和医学知识给ChatGPT学习，它就是一所包含所有专业的综合性医院。
作为一名患者，将来你肯定会选择在电脑前把所有的不适症状输入进ChatGPT来得到建议，毕竟在医院里，医生的时间有限。
然而，医疗服务是一种通过观察、倾听、检查、判断和处置组成的复杂的专业性服务，循证医学规则在判断过程中起着关键作用，而AI是一种算法，经过训练有可能具备高度专业化的判断能力。
但患者不具备给AI进行完美输入的能力，所以AI就可能因为输入差之毫厘而让输出失之千里，而人类医生的核心价值在于引导患者做出更完整的主诉，同时考虑多方面因素，并可以洞察看似无关的因素，并纳入分析框架。
有了AI，医生的培养成本会降低，因为AI可以帮助医生更快地完成一些重复性的工作，从而节省时间和精力。AI对医生而言最大的好处是可以使其成为自己最优秀的助手。
可以让ChatGPT充分学习病案质控规则，及病历书写要点，将主诉、诊疗手段、医嘱清晰地描述给ChatGPT，快速输出一份合格、合规的医学文书。
同时，让ChatGPT学习编码规则、DRG/DIP入组规则，实现快速准确编码。这无疑在帮助医生处理文书方面的工作上有极大的帮助，减轻医生的工作负担，让他们有更多时间为患者提供服务。