文/鄭某
鄭某某,男,26歲(眼看棄2奔3了),家住天山小鎮,職業輪轉醫生,患者主因“心念一人1年零9個月”入院。
患者自述於入院前1年零9個月與一丁氏姑娘相識,從此心升愛慕,惦念不忘,呈持續性,進行性加重,伴每想到此人心跳加速、傻笑。期間自行鼓起勇氣追求,與其相愛,症狀未見明顯緩解,近日患者上述症狀明顯加重,伴茶不思、飯不想及夜不能寐,未處置,急來我科就診,我科就診,我科以“戀愛後遺症”收住院,病程中患者無朝三暮四,無背信棄義等症狀。一般狀況可,飲食、睡眠差,精神狀態可,大小便正常。既往健康。
輔助檢查:心電圖示,竇性心動過速。
初步診斷:戀愛後遺症
診斷依據:說的夠清楚了。
鑑別診斷:診斷明確,無須鑑別。
診療計劃:1.結婚 。
2.生一堆孩子。
3.帶着她周遊世界。
輪轉醫生:鄭某某
2017年11月23日