2020/12/25
各位糖友好
在学习糖尿病管理，请多指教
一、诊断标准
1*空腹血糖 ≥ 7 mmol/L（126mg/dl）
或者是餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，复查一次，可确诊。〈非应激状态〉
2*糖耐量减低IGT（糖尿病前期）
空腹血糖 ＜7mmol/L；7.8＜餐后血糖＜11.1mmol/L
空腹血糖调节受损IFG:6.1＜空腹血糖＜7.0mmol/L
3*正常血糖
空腹血糖3.9--6.1mmol/L（美国为5.6mmol/L）
餐后血糖4.4--11mmol/L
4*糖化血红蛋白
正常值4-6％
二:定义
糖尿病（diabetes mellitus）是一组因遗传和环境因素相互作用而导致的代谢性疾病。由于胰岛素分泌功能缺陷和（或）胰岛素生物作用障碍（胰岛素抵抗）而导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等紊乱，主要特点是慢性高血糖。
三:糖尿病分型
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。（最近提出还有一部分是1.5型）
我国主要是2型糖尿病，占总糖尿病人的90-95％。
多发于中老年人，起病缓慢、隐匿，体态多肥胖，尤其是腹型肥胖或超重比较多。
往往有不合理的生活方式，运动量、活动量少，饮食习惯以高脂、高糖、高能量为主。
2020/12/26
2型糖尿病
一:2型糖尿病多发于中老年，约占我国糖尿病患者的90％--95％。
二:起病缓慢、隐匿，体态多肥胖，其中许多人饮食习惯有高热能、高脂、高糖，活动量少。
三:与遗传因素有关:
胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗。
四:较大体力活动者发生糖尿病的人比轻体力的人少很多。
经常运动可以增加能量消耗，降低血糖；减少体脂，改善脂肪代谢；增加肌肉，提高胰岛素敏感性。
—— ——————
糖尿病的典型症状
多饮、多尿、多食、体重下降及疲乏。
1型糖尿病患者常有此典型症状。
2型糖尿病人大多数症状没有明显的三多一少症状。
是在体检或者因为出现某些糖尿病并发症就诊时被检查发现的。
————————
糖尿病急性并发症
一*糖尿病酮症酸中毒
1型糖尿病人，由于胰岛素缺乏，不能有效利用葡萄糖，导致血糖升高，并把葡萄糖从尿中排出。
机体动用脂肪组织来产生能量，脂肪分解中产生的酮体会在血中积聚，造成酮症酸中毒，水分、电解质排出也会增加。
表现为高血糖、脱水、呼吸深而快，呼出气体中带有烂苹果味；血压降低，严重的会昏迷，危及生命。
二:糖尿病非酮症性高渗性昏迷
多见于老年2型糖尿病患者。
三:低血糖
典型症状有:出冷汗、面色苍白、四肢发冷、乏力、饥饿感、头晕、心悸、心跳快、手颤抖、视力模糊、手足和嘴唇有麻木感或刺痛感，血压降低、神志不清、昏睡甚至昏迷。
——————
