大批百萬醫療醫療險將全部停售?2021年健康險新規解讀!

快過年了,重疾險市場正打得火熱:所有的舊定義重疾都要在 1 月底停售。

無獨有偶,短期險也迎來大地震:不符合新規定的百萬醫療險將在今年 5 月 1 日前停售

事件的起因是,銀保監會下發了 “規範短期險” 的政策通知。感興趣的朋友可以點擊文章底部 “閱讀原文” ,找到這項通知。

消息一出,猶如平地驚雷,不少朋友都很焦慮:自己買的百萬醫療險,受不受影響?萬一真的停售了,該怎麼辦

今天我們就來聊聊這件事,主要內容如下:

權威解讀,新規到底有哪些影響?

你買的百萬醫療險,會不會停售?

一年期醫療險,還值得買嗎?

一、短期險大地震,你買的產品會停售嗎?

我們買醫療險時,在不明白續保規則的前提下,很容易聽信銷售的嘴,覺得自己買的產品一定是可以長期續保的。

比如 “可續保至 100 歲”,看上去能長期續保,實際上誰也不敢打包票。

於是,爲了統一規範用語,避免銷售誤導,銀保監會頒佈了這一通知。

① 短期險新規,到底怎麼規定的?

短期健康險主要是指一年期的重疾險和醫療險,並且沒有保證續保條款

對於一年期健康險的續保描述,銀保監會這次的文件中有了明確規定:

如圖所示,短期健康險的續保條件必須明確寫明爲 “不保證續保”,包括以下 3 點

必須寫明保障期間爲 1 年

必須寫明保險期滿時需重新投保

不得使用模糊字詞,例如“自動續保”、“承諾續保”、“終身限額” 等字樣

因此,不符合以上要求的一年期醫療險或重疾險,都要在 2021 年 5 月 1 日前停售

② 你買的產品,會受影響嗎?

爲了能讓大家直觀地瞭解,我們把市面上熱銷產品的條款蒐羅了一遍,整理出下表:

我們以其中幾款產品爲例:

尊享 e 生 2021 不受這次新規的影響。而泰康健康尊享 D在條款中明確寫了 “自動續保”,且沒有寫明保險期滿需要重新投保,大概率會受影響。

此外,如果是長期醫療險或重疾險,完全不受這次政策的影響,例如保 6 年或者 20 年好醫保長期醫療險媽咪保貝重疾險等。

二、產品停售,這些要了解!

雖然此次政策的影響範圍比較大,但大家也不用太過焦慮,監管的本質還是爲了保護我們普通人的利益。

而且對於保險公司來說,醫療險市場份額非常大,誰也不願意放棄這個大蛋糕。

我們初步估計,對於受到影響的產品,保險公司可能會對條款進行修改,符合監管要求後,再重新上架,基本不會影響現有產品的續保

當然,這是我們目前的一些猜測,實際情況可能要等 5 月 1 日後纔能有最終定論。

這次的文件對保險公司停售產品,也做出了明確規定:

① 停售前要做好消息同步

以前產品的停售大多是悄然無息的,讓我們很被動。但以後的醫療險停售,會做到提前通知:

保險公司主動停售:要在停售前 30 天披露。

受監管影響被迫停售:要在停售之日起 3 天內披露。

而且保險公司披露相關信息後,你也不用擔心看不到,監管要求保險公司必須通知到每一位投保人。

② 停售後做好善後工作

產品確定停售後,在保險到期時,保險公司要給出合理的轉保建議。

具體轉保建議是怎樣?監管沒有明確要求,根據我們過往 5 年的保險測評經驗,可能會有兩種情況:

直接提供轉保服務:這種就屬於最好的了,比如你買的 A 產品停售,保險公司也會讓你免健康告知,續保他們的 B 款產品,這要看保險公司到時的政策。

只給出轉保的建議:等到期時,保險公司只告訴你還有哪些產品在賣,至於能不能通過健康告知,就要看你的身體情況了。

③ 未停售產品,信息披露要及時

此外,監管還要求保險公司要在每年 3 月 31 日前,在官網披露前 3 年產品停售的情況,以及目前在售產品的保單數量。

而且對於產品的賠付率情況,也要每半年公佈一次,上半年最遲不晚於 7 月底前;下半年不晚於次年 2 月前。

賠付率越高,保險公司賠得就越多,產品就越有可能停售。

過往這些信息都不對外公佈,這次監管要求後,信息會變得更加透明,爲了更好地保護普通人的利益,也能看出監管的良苦用心。

三、醫療險到底怎麼買?官方建議來了!

在這次《通知》發佈後,銀保監會負責人對於如何挑選醫療險,也給出了一些官方的見解。

以下是官方截圖:

覺得字數太多的話,可以看我們下面的總結。

官方的選購建議有兩點:

醫療險不要重複買:這個我們過往也寫過很多次(點擊瞭解),像常見的百萬醫療險屬於報銷型,如果你住院花費 10 萬,最多也只能報銷 10 萬。

醫療險要關注長期保障:除了價格外,長期的保障也是要重點考慮的,畢竟產品停售是一個比較大的風險點,像保 6 年、保 20 年的產品相對更好一些。

總的來說,如果大家特別在意續保,想更有安全感,可以優先考慮長期醫療險

四、一年期醫療險,還值得買嗎?

對於醫療險而言,大家肯定都很看重能否長期續保,平時也有很多朋友向我們諮詢這個問題。

從續保上來看,能夠保長期的醫療險確實更有優勢,畢竟即便產品停售,也能在續保期內繼續享有保障。

那是不是一年期產品真的沒有優勢?這裏也想和大家分享一下我們自己的觀點。

一款醫療險能否長期續保,本質還是看保險公司能否盈利,一般只要銷量足夠大,保險公司有一定利潤,就不會輕易停售。


一年期保險雖然續保上沒有優勢,但是在保障上,有的產品亮點還是很突出的,比如:

增值服務非常全面的尊享 e 生,一直處於行業領先地位,也已經迭代十幾次;太平 e 保無憂能享受更高端的直付服務。

此外,對於一些高齡老人,一年期保險最高 70 歲前都能買,這也是它們的優勢。

像上面提到的一些知名的一年期醫療險,我們自己對它們的續保還是比較有信心的,也希望大家能辯證地來看待這件事。

五、寫在最後

保險一直以來都是一個監管很嚴的行業。

從這次銀保監會的新《通知》來看,至少讓短期健康險有了一個統一的規範。

而且也能有效減少一些銷售誤導,比如,避免一些銷售員將一年期醫療險說成可終身續保。

這樣我們的權益也能進一步得到保護,對大家完全是一件好事。

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