男科实习见闻3

2021年4月2日    星期五    阴

今天继续在男科跟着学识渊博、温文尔雅的毛老师学习,看了许多患者,已经没有了刚开始来的时候的羞涩,空闲的时候问了毛老师许多问题,他也是有问必答,答案都有大数据的支撑。他不仅仅在专业方面,甚至在哲学、教育、心理、科技、艺术等各个领域都有涉足,到底是北京大学医学部的研究生、在读博士,的确有着多学科的知识背景,对我们提出的比较刁钻的问题才能对答如流。

他在北医三院男科这个极高的平台上,因此,能够快速进步。近日三院男科获《亚洲男性学杂志》杰出论文奖,近些年,在医院和科室的支持下,男科团队在医教研等全面发展,特别在科研方面进步较快,学术影响力不断提升。北医三院男科还逐步建立和完善了少、弱jingzi症、无jingzi症等男性不育研究和诊疗体系,先后获得多项国家级科技奖等。当然,强大的男科团队下面是没有弱兵的,毛大夫自然也非常棒。

毛大夫不仅认真钻研自己的专业,而且他还非常喜欢自己的专业,认为与男病人打交道是一件非常轻松的事情。男人和女人在认知上或者思维上存在一定的差异,跟大多数男人交流是比较简单、直接的,只需要简明、扼要地把事情叙述清楚就行了,讲一两遍男性患者就非常明白了,不需要重三遍四去啰嗦、重复。而跟女患者就没有这么轻松了。

做为妇产科医生,这点我也是非常认同的,当我们面对和男科医生同样多的病人的时候,所说的话至少是他们的三到四倍,因为女患者常常就一个问题要重复无数遍地问,即使我们反反复复回答,自认为说得非常清楚了,讲得天衣无缝了,她却总也不会明白,总是按照自己的思路去想象,丝毫不理会你在说什么。这样看来,做妇产科医生不仅仅是身体很累,干着苦活儿、脏活儿,更是心累,和很多病人是“讲不清、理还乱”的情形。

不过,这就需要妇产科医生更高的沟通技巧和情商了,医生不仅要才华高,更要性情好,就像毛医生这样,既是学霸,情商又高,每个来他诊室就诊的患者都是苦着脸来,兴高采烈地离开诊室。当然,我也曾见过许多医生的脸:高冷、麻木、紧绷、面目可憎、苦大仇深、或者老僧入定,其实“脸难看”的问题从根本上说是教育问题,现在教育只考知识,不考性情;只强大脑,不养性情,这样才形成了“脸难看,门难进”的现象。医生才华高只是短期利好,性情好才是长期利好、终身受益。医生一定要智商、情商等都高才行。

毛医生说:每一个医生的成长都是患者铺就而成的,患者就是医生最好的教科书,是医生的老师,医生救治了患者,患者也成就了医生,医生从解决患者一个个问题中获得了经验,患者的需要就是医生存在的价值,医患从本质上来说是命运共同体。他说男科的确做可以做到以病人为中心,因为男科的疾病大多是功能性的,而不是器质性的,可以按照患者意愿来实施诊疗,也能够让患者满意。

面对很多男性患者明明没有qianlie腺炎、boqi功能障碍、jingsuo静脉曲张等疾病,而患者自己在百度上搜索,宁愿相信祖传秘方或者、江湖游医、老军医小广告,或者在很多不正规的莆田系医院去诊治,总会被许多那些医生说成是有病的,毛大夫说这些不良医生给患者种下了一棵偏执的种子,这些种子在患者的意识里肆意攫取营养,让他们就总认为自己有病,而我们这些大学毕业磨练多年的公立医院医生就得想方设法拔出这棵已经烂掉根子的树,真是太难了。

他摇摇头,对我们讲起电影《盗梦空间》里的一个观点:有些想法一旦被注入脑海,就是一颗种子,一个人的思想就像耕地,如果没有独立意识加以甄别和防范,很可能会任由不怀好意的人播下的种子,只要给点阳光与水分,这种子就会慢慢的生根发芽、茁壮成长,让人拔也拔不掉,忘也忘不掉,最后会慢慢的左右着这个人的思维和行动。

他觉得我们医生就像是播种的人,我们的使命就是把相关疾病的正确认知的种子根植于患者脑海中,比如哪些是身体正常的反应和现象,哪些是疾病的前兆,又如何去预防,哪些才是真正的疾病,是需要治疗的,这才是我们医生应该干的事情。是啊!很多没毛病的人被不良医生称其有病,他就会一直被这个所谓的“病”折磨着,直到遇到正确的医生教他正确的认知,他可能才会慢慢明白过来原来自己并没有病。

这种情况不仅仅存在于男科,其实,在很多科室都是存在的,有很多莆田系的医生天天想在患者身上获取利益,常常把没病的人说成有病,给不需要治疗的良性疾病的患者手术,有些治疗根本不能给患者带来任何益处。他们把患者当成摇钱树,只想着怎样榨干患者身上的最后一分钱。

毛大夫告诉我医生一定要给患者种下一棵真理的种子,让患者有辨别能力,知道什么时候有病该治疗,什么时候无病不该治疗,什么时候治也治不好,医只能治不死病,佛也是渡有缘人。如果患者一无症状,二无风险,那么,最好的治疗就是“无为而治”。

而我们医生也要在心中种下有一颗敬畏的种子:敬畏生命,敬畏天命,知道医学的有限性和不完美性。越是有能耐,越要知道敬畏;越是干大事,越要懂得谨慎;什么都不怕,那才最可怕。要让患者最大限度受益,而不是最大限度治疗,有时候,不治疗就是最好的治疗。治好一个患者,总有万千因缘,医生努力了,老天爷也帮忙了,这才能治愈,我们医生能做的就是尽人事,听天命而已。

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