黃癉，意指黃色的病。前面介紹的黃汗病不是真正黃色的病，沒有流汗時是正常人，這個可以看到黃色。
中醫把黃色分爲兩種：陽黃和陰黃。陽黃的顏色看起來比較鮮黃，光鮮亮麗的黃，陽黃易治，約十天左右；陰黃的顏色看起來黑黑暗暗的，難治。本篇就是講陽黃和陰黃的病因及如何治療。
寸口脈浮而緩，浮則爲風，緩則爲痹，痹非中風，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。趺陽脈緊而數，數則爲熱，熱則消谷，緊則爲寒，食即爲滿。
黃疸的成因有二：1、外來；2、內發。從而造成：胃過快、脾過慢，因爲有溼積累在脾臟內，脾會腫大頂到十二指腸和膽，致使膽汁逆流入肝，再跑到人身上，便出現黃疸。
一、外因
“寸口脈”即陽脈，“脈浮”代表有表症。肺爲胸陽之所，又主皮毛。土生金，脾臟裏面吸收到的營養交給肺以後，肺再把這個營養傳送到四肢，所以皮膚肌肉纔有感覺、纔有力量。當肺把營養傳送到四肢與皮表時，因爲受到表風的關係，這營養沒有辦法完全到達皮表與肌肉裏，於是病人的四肢就會感覺到不正常、不舒適，這就是寸脈浮又緩的意思。痹，就是時緊時麻木感，但不是中風，症狀是病人“四肢苦煩，脾色必黃”，這個脾可以寫成皮膚的皮，皮膚的顏色一定會黃，“瘀熱以行”，黃癉病的第一個症狀就是病人皮膚表面發黃。
汗不透發會使溼積累在體內，我們做按蹻式、呼吸吐納、太極或其他練功夫，就是要把平常積累的溼排掉。一天兩天積累的溼不會對身體產生影響，但常年累月積累的溼就會對身體產生影響。同樣的太陽中風，有的人桂枝湯下去就好了，有的人喝完還會出現其他問題，因爲身體裏有飲(留飲、伏飲)，飲不去日久成溼，桂枝湯喝下去汗不透發，再加上體內原有的溼，於是脾溼腫大壓迫到膽，膽汁回逆出現黃疸。
“跌陽脈緊而數”是黃疸的第二個症狀，“數則爲熱”指胃，“緊則爲寒”指脾，即胃過快脾過慢，脾胃失衡。
二、內因
尺脈浮爲傷腎，趺陽脈緊爲傷脾。風寒相搏，食谷即眩，谷氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名日谷癉。
尺脈講的是陰，是腎。脾溼太盛，脾土克到腎水，故脾腹水病人是沒有小便的，而肝腹水病人還有小便(肝木只克到脾土)。任何臟都有陰陽，當脾溼很盛時壓制到腎陰，影響到腎臟的陰陽平衡，腎陽會上逆。
中醫的觀念，腎陽往外走時有兩條出路：1、入小腸，與小腸有關聯，一個先天一個後天。尿液從腎經輸尿管入膀胱，本身是熱水，再經小腸火氣化；2、支援胃。先天支援後天，胃會蠕動是因爲腎臟功能很好。反過來，當腎臟功能有問題時，首先影響到胃，胃蠕動減慢，不能納谷，喫東西就吐。尿毒症病人一喫東西就吐，再加上頭暈眩得很厲害(陰盛使陽不入陰往上逆衝到頭)，代表腎功能開始衰竭了。
這裏沒這麼嚴重，腎陽反逆到胃，胃會加速蠕動，胃的速度過快，脾的速度因溼過慢，這兩個速度不平衡時會產生黃疸。脾胃相表裏即指協調蠕動，此張彼縮。
當胃蠕動過快、脾因溼蠕動過慢時，胃不斷消食，但脾腫大頂到十二指，使食物下不去，停留在胃裏，時間一久成濁，只有濁水(粘稠的水)能下去，因爲太粘了，到小腸無法氣化進入三焦系統，慢慢滲透入膀胱，小便變得很濃稠，故“小便不通”，爲溼熱。這是食物造成的“谷癉”，堵在腸胃裏。
不管是內因還是外因，共同的根源是脾溼過盛，什麼原因會造成脾臟負擔呢？1、思：考慮擔憂一件事或思念某人，過度思會影響脾臟；2、缺乏運動：常年坐電腦前，溼會積累起來，一得到表風易引發黃疸，溼來自飲。這就是黃疸病的病因，當你知道了病因，處理它就簡單了。
額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自利，名曰女勞癉，腹如水狀，不治。
額頭是胃氣所在，“黑”代表胃氣快沒了，津液也快沒了，還“微汗出”，陰還在不斷流失，“手足中熱”，手掌心是心包經，腳掌心是腎經的湧泉穴，心和腎的虛熱在往外走。中醫講：陰和陽要協調，當陰很虛時，陽就不能固守，就往外走，手掌心腳掌心就熱。“薄暮即發”，黃昏是陽入陰之時，陽入不了陰。“膀胱急，小便自利”，無法控制小便，“名曰女勞癉”，過去認爲得此病的人都是近女色過多，這種人看臉即知：臉黑，眼眶周圍黑。實際上，這是中醫的一個缺陷，許多女人也得此病，不過有這個缺陷也沒有關係。“腹如水狀”，腹部感覺好像有很多積水，因爲小便排不出來，實際上並不是鼓脹得很厲害。這一症狀是陰陽分離的現象，“不治”，就算難治，醫者也要放手一搏。
這段講的就是尿毒的症狀，因爲腎臟功能衰竭掉，病人體內的毒沒有辦法完全排出去，終於導致心臟衰竭而死。
心中懊膿而熱，不能食，時欲吐，名曰酒癉。
“心中“即胃，胃中常常很難過，胃裏有燥熱，東西不能喫，常常嘔吐，這是酒喝太多造成的，酒客病，沒事就酗酒。
酒喝下去似是表熱，實則裏寒，會停積在胃裏，酒精的刺激讓胃很難受，實際是酒的性是寒的，到了胃裏是冷的，胃要把它消化掉便加速蠕動，故感覺到熱，胃傷到便“不能食，時欲吐”。病很好治，但治習慣即改變習慣很難。
陽明病，脈遲，食難用飽，飽則發煩，頭眩，小便必難，此欲作谷癉，雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。
陽明病即經病和腑病，純熱症，經病是白虎湯症，腑部是承氣湯症。本應脈浮洪大，反“脈遲”，代表脾臟蠕動太慢，“食難用飽”，一喫飽肚子就難受，且“飽則發煩”，一喫飽情緒就煩燥，還“頭眩”，胃裏東西不消化停積在胃裏，胃熱上衝至頭，只有濁水下去，小便濃稠，故“小便必難”，這是預測即將發谷癉，是食物堵到，肇因是胃過快脾過慢。“雖下之，腹滿如故”，如果用攻下的方法，只能把病人胃裏面堵到的東西去掉，病人還是會回到原狀，所以攻下的同時要把脾胃的蠕動速度平衡回來，這就是張仲景的想法。
夫病酒黃癉，必小便不利，其後心中熱，足下熱，是其證也。酒黃癉者，或無熱，靖言了了，腹滿欲吐，鼻燥。其脈浮者，先吐之；沉弦者，先下之。
喝酒的人 ，寒溼停留在胃裏，慢慢也會影響到脾，讓溼積累在脾，再讓溼熱下注到膀胱，“必小便不利，其後心中熱”，胃裏發炎滾燙，“足下熱”是因爲胃氣往下走，這是一種酒癉的症狀。
還有一種酒癉，“或無熱”，胃裏不熱，“靖言了了”，安安靜靜的不講話，肚子脹滿欲吐，鼻子很乾燥。這種酒癉是因爲中膈積溼，中焦溼很盛的時候會影響到肝臟和脾臟的作用，肝脾腫起來頂到胃，胃在中間被擠得小小的，就會想吐，中醫稱之爲木克土，故“腹滿欲吐”。中焦溼盛還造成大腸的津液無法上升至肺，肺裏很燥，肺開竅於鼻，故“鼻燥”。
“其脈浮者”，代表溼熱隔在上，釆吐法；“沉弦者”，代表溼熱在下焦，採攻下法。臨牀上很簡單，不一定要看脈，學《金匱》先有個概念。溼熱如果梗在中焦，就是烏梅丸證。
酒癉心中熱，欲吐者，吐之愈。
喝完酒感覺胃裏很熱，很難受，想吐，就立刻吐掉，吐掉就好了，不要小題大做。
酒癉，下之，久久爲黑癉，目青面黑，心中如噉蒜虀狀，大便正黑，皮膚爪之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。
酒客戒不掉酒，便祕了，去攻下，便成“黑癉”，“目青面黑”，眼睛周圍青的，臉孔整個黑的，“心中如噉蒜虀狀”，吸氣時感覺到胸口到胃這邊有很辣的感覺。進入黑癉，就是肝膽有問題了，顏色發黑時大部分已進入內臟，這是長期喝酒造成的，都是肝硬化、肝癌等之類的症狀。
“大便正黑，皮膚爪之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之”。肝病的人不管到了肝硬化的階段或怎麼樣，都可以看到黑癉的氣色，就是灰黃相間，有黑有黃相間。爲什麼會“大便正黑”？身體裏有瘀血。肝本身囤積很多的血，當整個肝都硬化掉時，裏面的血管也都硬化掉，無法再囤積血了，本來應該進入肝的血就沒有辦法循環，慢慢地會滲入大腸裏面，於是排出來的大便就是黑色的，像馬路上的柏油一樣，黑油答答的，這是一種症狀。還有一種症狀就是內臟裏面爛掉了，比如說胃癌，到後期病人大便拉出來就好像柏油一樣黑黑的一坨一坨，代表內臟腐爛了，這就是命在旦タ，一般來說看到這種情形就是死症。“皮膚爪之不仁”，皮膚本來就是靠血脈來滋養的，溼熱太盛時，營養沒有辦法供應到四肢上去，而且病人喫不下食物，因爲肝腫起來頂到胃，所以喫下去後又要吐掉，長時間沒有營養在身體裏面，自然皮膚都會變得比較粗糙。一個人皮膚要好，平時有飲時就要去掉，否則日久成溼。還有就是伏熱，比如便祕，也要及時調理好，身體微恙時就動手。
酒客病儘量不要攻下，因爲攻下的藥大都是寒涼的，酒客本來體內就寒涼，再用寒涼的藥會慢慢讓內臟都冷掉，中醫最怕陰寒，會使病情加重。故酒客便祕不用大黃，用麻子仁、柏子仁、當歸、酸棗仁等仁劑來通利大便，攻下會更嚴重。
注：文中涉及到的處方僅供學習交流，不作他用。