(呼吸科輪轉中)將最近一週查房知識點歸納如下:
1. 單側胸腔積液:考慮Ca、結核等。
ADA大於25,有陽性價值,ADA大於45,結核檢出概率高。
2. 寒舌:變態反應相關,早晨喫生薑、胡椒等。
紅舌:炎症反應相關,支擴伴感染的感染等。
3. 哮喘,中晚期幹鳴音,提示終末氣道病變。
大氣道塌陷,早期幹鳴音,吸氣相和呼氣相均是在早期。
4. 沙丁胺醇:B受體興奮+心率增加。
異丙託溴胺:膽鹼受體。
5. 降鈣素原高,除外感染指標,也可以考慮是否是腎功能不好,降鈣素原腎臟代謝排泄相關。
6. 阿奇黴素+氟利康唑,會造成心律失常;阿奇黴素+胃動力藥,會造成心律失常;機制均爲競爭抑制。
7. 鷹爪手,考慮骨間肌萎縮。
8. BMI高,腹部型肥胖,腹內壓高容易胃食管返流。
9. 支氣管擴張大咯血(大咯血定義爲:單一一口血大於100ml,或者1天內總大於200ml),止血止不住可以先球囊壓迫,血管外科介入。