倪海廈案例|七、 肺癌

【2.12初診】

連續咳嗽六個月,一直沒好,去西醫檢查,西醫說是肺癌3-4期。病人抽菸很厲害,一天抽2包。痛在右胸高處,呼吸咳嗽時均痛。當時病人可以平躺着睡,我們在診斷肺病時,很關注平躺,如果病人可以平躺着睡,代表肺裏面沒有積水,如果不能平躺,就要幫他把裏面的水排掉,否則會造成心肺衰竭,那就危險了。

當時胃口很好,雙足溫,睡也睡得很好,身體也熱,之所以這樣,是因爲沒被西醫治療過。病人堅持不被西醫碰,因爲西醫跟他說開刀已經來不及了。雖然被西醫判定爲第三、四期肺癌,但病人除了咳嗽很厲害外,其他身體狀況並不是很壞。口渴還好,並不特別喜冷飲或熱飲,大便很好。

主要症狀是咳出的痰是白泡沫,一般來說,咳嗽很嚴重、痰是白泡沫的是肺癌。照理說,抽菸很多的人,咳出的痰是黃色的膠痰。白色泡沫痰在經方里用桔梗甘草湯。

病人當時咳的痰裏有血塊,這個血塊不是因爲肺癌,肺癌不會有這種咳,癆症時可能會咳出血塊,他是因爲喫阿司匹林,血管壁會變薄,咳嗽稍用力,血管壁就破裂。

診斷肺寒溼

處方

桔梗甘草湯加減。桔梗1兩,炙甘草3錢,不口渴加:生半夏4錢,生半夏滌痰的效果比制半夏好很多,同時能排水。肺寒加:乾薑2錢;病人抽菸嚴重,用皂莢3錢,紅棗10枚,用皂莢必用紅棗。寒痰的咳嗽一般還會用到:射干3錢,紫苑3錢,冬花3錢,麻黃3錢,即射干麻黃湯,當初設計時就是針對寒痰造成的咳嗽。再加:紫根3錢,紫根冶乳癌是最好的,也用於上焦的癌症,真正治療肺癌最好的是紫參,然紫參已絕。麻黃宣肺,射干降逆,紫苑、冬花止咳化痰(寒溼的痰),紫根攻堅。開5副。

【一週後第二診】

咳好很多,還有咳,仍咳出血,右胸痛無,只有炙熱感,感覺燙,陽不入陰。睡眠品質比以前好,胃口很好,身熱還有,以前晩上睡覺燥熱不蓋被,現在需要蓋被子了,一直清出來很多白痰。

處方:因爲咳嗽帶血,前方加活血化瘀的藥:丹皮3錢,桃仁3錢,冬瓜仁3錢,利用千金葦莖湯,葦莖湯是咳嗽咳到胸腔裏有血咳出來,是比較溼熱的咳。

【2.27第三診】

一喝完藥頭就暈眩得厲害,咳嗽增加,但無痰,身熱已退,有口渴,呼吸好很多,以前呼吸有阻力,右胸炙熱感退掉,偶爾有刺痛。血壓還是很高。

把白痰視作膿瘍,因爲病人胸腔裏很熱,說明有些已化膿,炎症到後來都會局部化膿,比如乳癌的化膿會很臭,病人咳嗽增加但已經沒有膿了。

處方:守方,20副,中間複診過一次【第四診】,繼續守方。

如何知道肺癌好沒好?很簡單,連續服藥,喫到咳嗽沒有,睡眠很好,沒有低燒,舌苔恢復正常,胸部陰實的痛沒有了,陽返燥熱感也沒了。

【4.5第五診】

喝完藥頭昏很少,咳嗽還是有,沒有痰,口渴正常,睡得很多,呼吸又變得很短,血壓恢復到120/70,體溫正常了。一般來說,癌症病人都會有低燒,因爲有陰實,陽進不去反逆,中醫把陰實打開。

我們在前面攻肺時一直沒有去動腸子,這時病人出現一個現象:開始下利,一天10次,太多了,說明還是沒有完全好。

處方:守方,病人是乾咳了,加:麥冬5錢,黨蔘3錢,五味子3錢,五味子本身有化痰止咳又有滋補的功能。

【4.24第六診】

咳嗽減少,肺痛又回來了,代表陰實又回來了,但呼吸、睡覺都比以前好很多,血壓正常,124/65,大便好轉,一天兩次,頭暈現象完全沒有了。守方一個月。

【6.12第七診】

睡很好,但3點必醒,咳嗽減少,偶有咳血,大便正常,胃口好。病人在治療過程中沒有西醫介入,從頭到尾胃口都很好。什麼叫“胃口好”?就是陽氣在,胃氣在。也就是說,就算肺癌惡化,人不會餓死,做了放化療、開過刀到頭來都餓死,因爲根本沒辦法喫。病人堅持不讓西醫碰。

處方:前方加葦莖5錢,南星3錢(去痰)。

這時感覺病人的陰實已去大半,只是肺家的咳嗽,是寒熱並結的咳嗽。之所以沒勸病人戒菸,是因爲病人的身體已長期習慣於抽菸了,若瞬間停掉,就算沒有肺癌也會生出其他的病,病人對抽菸已有依賴,知道得肺癌後壓力也很大。

【6.26第八診】

過去一年體重下降了10磅,胸痛雖有,但跟以前已不同,以前是強烈的刺痛,感覺有東西堵住。還會有咳嗽,血壓一直很好,125/61,睡好,可平躺,胃口好,又下利,一天20次。病情有反覆,原先病情惡化是一步步惡化而非直線下跌,所以恢復也是一步步的,有反覆不要怕。

處方:用2/12方,僅加麥門冬和五味子潤肺。

【7.12第九診】

仍有乾咳、胸痛、咳血,小便好,胃口好,有一點暈眩,血壓105/61,手腳溫熱,喜歡喝冰的,代表胃氣較強較熱,陽氣回來了。一般來說,癌症病人越來越壞就是陰寒越來越甚,裏寒甚者絕對不喜喝冰水,都喜喝熱水。病人血壓太低了是因爲在喫降血壓藥,故把藥停了。

處方:乾咳用麥冬3錢,有吐血會顧及到血虛,用當歸3錢,止血用阿膠3錢半夏3錢,生地3錢補血,川芎3錢,病人只要久病或吐血,就要補血。炙甘草5錢,艾葉3錢,白芍5錢,金鈴子5錢,延胡索3錢,金鈴子延胡索最常用在止癌症的痛,柴胡3錢,桔梗5錢,病人抽菸用皂莢3錢,大棗10枚,去膠痰,黨蔘3錢,粳米3錢,甘淡滲利藥強土,同時疏肝,一症一方,在攻的同時補元氣。

【7.26第十診】

咳嗽痰很多,帶血,胸脅不痛,大便正常,血壓149/115,無暈眩,手腳溫熱,精神仍比較差,舌苔回到幹、黃、裂,原先是白厚溼。

處方:治肺先治肝,前方加:玉今5錢,去水加:茯苓3錢,白朮3錢,澤瀉5錢,車前子3錢,一般大便太多會加一些利尿劑,大便次數就會減少。

【8.16第十一診】

還有黑膠痰出來,因爲抽菸,以前的白痰沒有了,痰是一層一層出來,最底下是抽菸的膠痰,還帶一點血。大便降到一天兩次,小便棕黃,精神好,睡不太好,因爲還有點咳嗽。

處方:守方

【8.30第十二診】

肺痛全無,偶爾關節刺一下,大便一天2次,睡覺好,口渴一般,喜冷飲,呼吸非常好,還是在抽菸。

總結:

這個案例是肺家陰實,去陰去實就能救病人。在未被西醫碰過的前提下,病人第一診就來找中醫,效果會很好。但是如果開過刀、做過化療或放療,再找中醫動手,病人已經變了樣,我們就無法追蹤他到底怎麼回事。

肺氣不足,不能固守時,病人就會下利,肛門口收不起來,肛門口能守是因爲肺氣足,肺與大腸是表裏,當肺裏有陰實時,肺氣就不能固守,所以下利嚴重同時嚴重肺痛,《金匱》裏只一方,叫紫蔘湯,紫參和甘草。現在沒有紫參,用本案例方取代紫參。

臨牀上看,半年的時間,病人看似時好時壞,症狀卻是從寒到熱多寒少,寒逐步去掉,到最後完全熱症,寒完全沒有了,陰實也就去掉了。所以,不被西醫治療過,中醫是一定能治好的。

注:文中涉及到的處方僅供學習交流,不作他用。

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