倪海廈案例|十一、紅斑性狼瘡(Lupus)

這個病人至今一共看了四診,好了90%以上。病人爲婦人,60歲,一被診斷出得紅斑性狼瘡就跑來了,未被西醫治療過。

【8.31初診】

她的紅斑性狼瘡並不僅在臉上出現蝴蝶斑,還有全身性紅疹,感覺是皮膚刺痛而非癢,落髮嚴重。最初發病時只是小紅點,以爲是被蚊子咬了。脣口周圍一圈紅色,非常乾裂、刺痛、炙痛。舌苔中間淡黃,周圍無苔,紅,裂痕多。

主要症狀:

1、失眠:病人已6年無月經,第五椎(T5)有壓痛,奶水逆流進心臟纔會造成紅斑性狼瘡。這告訴大家:既使沒有月經,不代表身上不會製造奶水,還照樣製造奶水,照樣得到紅斑性狼瘡。所以一再告訴大家,牛奶不能喝,因爲牛奶裏面有很多女性荷爾蒙,是西藥造成的,給牛濫用荷爾蒙,還有抗生素、維他命也不要用,會造成身體酵素(酶)的改變,傷心臟,所以更年期的婦人要時刻保持大便的通暢。

心臟受到傷害,奶水纔會跑進心臟,病人失眠就是證據,心臟出現問題了。舌爲心表,舌非常乾燥,代表心臟的津液不夠。大便很好,喜冷飲。

2、手足冰冷,四逆。

3、胃口好,餓時必須馬上喫東西,不喫則胃痛,代表胃中過熱。因爲陽不能入陰,陽停在腑上無法入臟,腑有膽、小腸、胃、大腸、膀胱,陽會停在任何地方,此病人停在胃上,不喫頭會痛,頭是諸陽之會,所以要喫東西,讓陽有點事情做,不然陽會一直盛在上面,陰陽會失去平衡,故有此特殊症狀。

現在很多病過去都沒有,如何去突破它?臨牀上只要掌握八綱,最終是陰陽,這樣病情再如何變化也能抓得住重點。所以十個紅斑性狼瘡開出十個不同的處方,是正常的。

診斷:

1、寒熱並結,代表寒藥熱藥會並用在一個處方里。胃口好、不喫就餓是熱,四逆是寒。

2、肝損傷:也是失眠的原因,不單單是心臟,以前叫肝積肥氣,肝會積累下東西,類似西醫講的脂肪肝,可能吃了過多的營養劑如多種維他命等等。

處方:

清肝,最常用的是柴胡3錢,黃芩3錢,玉今5錢,龍膽草3錢茵陳3錢,梔子3錢,病人全身紅瘮,開出來的是去黃劑;淮山5錢,薏仁3錢,芡實3錢,這三味藥是甘淡滲利,預防肝病發展成腹水,事先下手;皮膚癢:蓮翹3錢,銀花3錢,不管是溼疹還是紅斑性狼瘡,按症開方;病人一直在蛻皮:蟬蛻5分,蛇蛻5分,都很輕,爲什麼用兩個蛻?蟬蛻是甲殼類的,外面是骨頭裏面是肉,用於四肢關節(指關節、腕關節、膝蓋等)周圍的蛻皮,蛇蛻用於肌肉皮膚上的蛻皮,故兩個並用;酸棗仁3錢,丹皮3錢,白芍5錢,酸棗仁平肝,肝有問題用酸棗仁來讓她睡覺,白芍味酸主收斂,入肝,讓血回肝,丹皮活血化瘀。開5副。

【9.13第二診】

紅斑退一半,左頭痛去,但仍有壓力,頭髮仍掉落多(代表血不夠,發爲血餘),頭痛和落髮都是血虛。手足冰冷,胃口還是不喫東西就難過。

處方:同方加:吳茱萸3錢,生附子3錢(布裹),乾薑2錢,當歸3錢補血,側伯葉5錢生髮,這五味藥中,吳茱萸乾薑治噁心,病人的熱是假熱,開熱藥。

【9.27第三診】

胸口還有悶,自述感覺消化不好,實際上是胃酸,睡眠好很多,一直在進步,大便很好,落髮仍多,左耳壓力大(血還是不夠)。

處方:前方再加:半夏3錢止嘔,代赭石3錢降逆氣,因爲有逆氣才胃酸,血虛已經有當歸了,加熟地3錢,手冷加桂枝4錢,有點咳痰加南星3錢

【10.23第四診】

體力、睡眠皆好轉,大便正常,口渴正常,紅斑退盡,餘1-2%。胸悶減少,大便很好。過了更年期的婦人還是會產生奶水,當把心臟治好後睡眠會改善,胸悶會減少,同時要保持大便通暢,絕不可便祕。

心悸還有,左頭痛仍有,左耳仍有痛(代表血還不夠),手腳溫熱很多,大部分都好了,這時候守方就好了。

查T5完全不痛,若現在跑去西醫驗血查紅斑性狼瘡,肯定沒有了,但中醫還不滿意,中醫的健康標準比西醫高很多,中醫檢查也是很人性的,很簡單,壓幾下就知道了,很多重症,我們用簡單的手法一查,這些手法都出自《黃帝內經》,從來沒有誤診過,也從來沒有失手過,因爲中醫把病簡化了,西醫則把病複雜化,病名很多,誤診也多。“道可道,非常道,名可名,非常名。”我們不去立名,而是依症狀,診斷時我們不寫病名,只寫症狀。

現在很多爭執,說中醫不好,不用吵,誰治好病誰就是對的,爲了救人,必須把不對的醫學淘汰掉。很多重病,若西醫沒有碰過,我們都能很快治好,病人問題再多,辨症論治即可。

西醫對紅斑性狼瘡沒有辦法治,另有一例喫西藥後得腹水,那他的處方又不一樣,每個人情況都不一樣,按症論治。

本案例處方在疏肝清肝的同時,加些甘淡滲利的藥,同時有去黃的藥,此方同樣可用於未被西醫碰過的肝癌初期或肝硬化病人,能幫病人維持住胃氣,因爲甘淡滲利爲陽藥,不一定用生附子生硫磺這些至剛至陽的藥,那是救重症、救逆用的,平常不要隨便用生附子。

不管治什麼病,記住一個大原則:只要一直保持病人的陽氣,病人再嚴重也不會有問題。未被西醫碰過的、不嚴重的病人,用甘淡滲利的藥就夠了。病重時、手腳冰冷時,甘淡滲利藥的力量就不夠了,趕快要用至剛至陽的藥,比如生附、烏頭、麻黃、硫磺等等,讓陽回頭,用後病人手腳暖起來代表病人受藥,只要病人能受藥就有救。

如果不受藥,即陽不能進去,裏面有陰實,陽會通過流汗出來,看到的血是陰,看到的水是陽,吃了藥不斷冒汗代表不受陽藥,代表陰實很甚,陰實死在那裏,爲時已晚。這時轉攻爲守,陽藥統統不用,開四君子湯、八珍湯去調他的腸胃,如腎臟癌案例開小建中湯,胃氣一恢復陽就回來,這是最後救的機會,所以病人極虛時不要攻了,全部放棄,開些補氣補血強脾的藥,強後天的土救病人一時,所以能把病人從最危險時救回來的是中藥,只要保護好病人的元氣,就有希望救回。

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注:文中涉及到的處方僅供學習交流,不作他用。

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