原创 第四掌骨骨折

右第四掌骨斜形骨折。術前即刻給予石膏臨時固定,防止移位。臂叢麻醉,右側放置託手架,常規消毒鋪巾,患肢放置於青創車。上止血帶。小刀片切開皮膚,鈍性分離至骨折端,完全暴露斜形骨折端,手法復位,1.0克氏針臨時斜形固定。選6孔鋼板,近端鑽孔測深上

原创 左中指末節伸指肌腱止點撕脫骨折(石黑法)

1,指根麻醉。2,極度背曲末節,以使伸肌腱鬆弛,骨塊復位。1.2克氏針縱行跨遠指間關節固定。於背側,骨塊近段,1.0克氏針斜形固定,以防止骨塊向近段滑脫。斜形的克氏針,突出皮膚處稍微扳直,以減少皮膚壓迫。然後與縱行克氏針絞鎖在一起。拔克氏針

原创 糖尿病合併尿毒症半髖置換一例

患者男,72,因新冠入院,治療中曾心肺驟停,搶救成功。調理心肺功能,穩定血糖,透析。左股骨頸骨折,俗稱人生最後一次骨折,不手術的話,久臥勢必造成各種併發症,肺炎加重,深靜脈血栓,褥瘡,便祕,骨質疏鬆進一步加重,心肺功能惡化等等,每一個併發症

原创 陳舊性掌骨骨折

1,患者拳擊牆壁第五掌骨骨折3周,畸形癒合。2,上止血帶,第五掌骨體表投影切開,逐層暴露。骨折端見大量骨痂包裹。骨撥清除骨痂,暴露骨折端,翹撥復位,糾正畸形,背側上6孔直型鋼板,兩端分別鑽孔上12mm鎖定釘,透視見骨折對位對線好,鋼板敷貼,

原创 nice結

一根線對摺後,常規打單結後,一頭的兩根線頭,套進另一頭的線圈中,構成滑結。越拉越緊,可用於間斷加壓捆紮,比如可用於捆紮骨折端或減張傷口用。

原创 股骨頸骨折之再總結

患者女,47歲,摔傷致左股骨頸骨折,骨折移位不明顯,擬行閉合復位經皮空心釘內固定術。術前完善相關檢查檢驗,無明顯手術禁忌症,制定手術方案,與患者溝通後,籤手術同意書。術前需要手術方案及備案(包括體位復位和固定方式)恥骨聯合和髂前上棘連線的垂

原创 標書點評

1,科研經費,一定要嚴謹,必須清楚清晰準確無誤。2,標題一定要解釋清楚。3,研究之前可以先做個預實驗。4,倫理一定要寫在方法裏面。5,多看大牌文章,瞭解設計細節思路和理念。6,研究一定要找到精確點,要精專。不要範圍太大。7,統計學非常嚴謹

原创 鎖骨骨折

鎖骨骨折鎖骨骨折,應該是輕車熟路的手術,可是還是有些怯臺,唯恐做不好。原因分析如下:1,術前功課做的少。包括常規手術操作手術原則沒有正規系統的學習,有時候難免門外漢。策略,要儘快系統的把骨科手術操作學習一遍,包括書和視頻。在一個就是術前手術

原创 忙裏偷閒閒裏喫緊

當下,工作生活因爲疫情搞的好像都是一團亂麻。但是,迴歸了正常工作,我終於覺得一切步入了正軌。外周亂糟糟的,我的內心卻很平靜,有條不紊地忙着工作,細思慢捋地過着日子。與前段時間高強度的工作相比,竟然感覺有些閒的空虛的慌。天冷不想學習,孩子睡的

原创 《四千周》

很少追劇,很少主動逛街,儘量不花錢,儘量不浪費時間,儘量每天都做有意義的事情,儘量每天都讓自己有進步,只爲有更好的明天。這就是我一直以來的價值嚮導。聽起來很積極向上也很樂觀,確實,因此工作生活家庭上也都取得了喜悅的成績。但是有時候總感覺到生

原创 爸媽在家就在

雖然從老家把爸媽接到了工作的地方。給他們安排在了醫院的宿舍。重新裝修了一下,新買了全套家電。但是自己由於平時工作太忙。難得抽出太多時間去陪他們。很多時候我只是下班的時候匆匆待一會兒就走了。每次我去的時候,爸媽就像我以前好久沒回家了那樣,給我

原创 無始無終

一刷起手機來,內心要掙扎着,鬥爭着,很是一番折騰才能停下來。很多次,停下來的時候我已經頭暈暈,脖子也因爲長時間低頭,疼痛難耐。一旦靜下心來,看書,學習,寫文章,又是停不下來的節奏。被這種總是不能善始善終,困擾久矣。有時候思維就像一頭怪獸,一

原创 一些根深蒂固的觀念

我出生在農村,長在農村,從小就耳濡目染,也被父母諄諄教誨,一定要簡樸節約,大了一定要勤儉持家。一直以來,把這套處事態度奉爲聖典,也是作爲中國人的處事哲學。只從把爸媽接過來住以後,也不知怎得,看我爸爸還是不捨得喫不捨得穿,我就想試圖要打破這些

原创 粗線體記事

手術剛剛搞完,連續兩天的挑燈夜戰,腰痠背痛,身心疲憊。真的沒有太多精力寫太多文字,簡單記錄一下,最近的事情。1,可喜可賀的事情。主治醫師一次高分通過。皆大歡喜。2,每天早出晚歸,沒有時間陪老婆孩子,有些無奈。3,這個月想搞一篇醫學文章投稿,

原创 總結反省

1,這兩年,感覺少許壓力和焦慮。而且基本是持久的,很少有很放鬆,身心很舒服的時刻。主要有兩方面原因,一個是工作的原因。病人多,事情多,節奏快,作息不規律。另一個是因爲學習方面。考規培,升職稱,準備課件,提升學歷。雖然沒有時刻在學習,但是這些