2型糖尿病

發病初期毫無徵兆,爲什麼呢?

“多飲”和“多尿”,是互爲因果的一組症狀。

本來人體是不希望過多排尿的,因爲在自然界水分可能是稀缺的資源。所以腎臟會盡可能把水分留在人體中,只用最少的液體把廢物排出體外。多尿症狀的出現,是因爲在高血糖的條件下,腎臟的功能會受到影響,沒法全力吸收水分,因此會讓更多的水分通過尿液排出體外。而多尿,當然會導致人口渴和大量飲水。

“多喫”和“消瘦”也是互爲因果的一組症狀。

你可能直觀上覺得,血液裏糖分特別多,人體細胞會獲得大量的能量,所以人會變胖?恰恰相反,在胰島素系統失靈的時候,人體細胞壓根就感覺不到血糖的存在。血糖無法被正常吸收,反而都從尿裏白白流失掉了。所以時間一長,人體反而會進入缺乏營養的狀態,體重下降和暴飲暴食同時出現,也就不奇怪了。換句話說“三多一少”的症狀,得是血糖非常高,而且持續好一段時間後纔會出現的。如果血糖僅僅是有一點點偏高,或者僅僅是有那麼一兩天偏高,都不足以讓腎臟的功能、人的體重這些指標被嚴重破壞,導致這麼明顯的症狀。所以在糖尿病真正開始醞釀和發展的早期,是根本無法被人們察覺的。

爲何糖尿病一旦開始就極難逆轉

胰島素調節血糖的過程,其實是一個經典的負反饋循環:血糖升高,促進胰島素釋放,從而降低血糖。這個負反饋循環保證血糖總在一定範圍內波動,而不會太離譜。相反,2型糖尿病的發病過程,卻是一個逐級放大的正反饋循環。

首先,人體細胞“耳朵聾了”,無法聽到胰島素的敲門聲,所以血糖居高不下;當人體意識到血糖升高之後,趕緊通知胰腺beta細胞,生產和釋放更多的胰島素;beta細胞收到通知,就會開足馬力生產胰島素;到最後,beta細胞不堪重負,甚至死亡。而beta細胞死亡的越多,人體調節血糖的能力就會越差,就會反過來讓血糖更高,從而身體就會逼迫beta細胞生產更多的胰島素,所以在這個正反饋循環的驅動下,糖尿病會朝着越來越嚴重的方向一路狂奔下去。而這一路狂奔的結果,就是非常可怕的糖尿病併發症。

如果說“三多一少”是糖尿病吹響了進攻的號角,那糖尿病併發症就相當於敵人在戰場上用上了核武器。

糖尿病併發症:網、腎、足

發病機理:血管裏糖分太多,會改變血液的很多物理、化學性質,比如流動速度、粘稠度、酸鹼度等,這些變化積累一段時間,就會讓纖細的末梢血管經受不住,要麼破裂,要麼阻塞,要麼長出新的分叉。這些變化如果發生在眼球,就會引發視力下降、視網膜損傷;出現在腳部,就會導致血管肌肉和神經的壞死;發生在腎臟,就會引起腎衰竭。而這些併發症,僅僅是糖尿病惡果的一小部分。糖尿病還會廣泛的引發其他的慢性疾病,比如高血壓和高血脂。

糖尿病給身體和精神的雙重負擔

對抗糖尿病是一場漫長的、瑣碎的、毫無勝算的戰爭。糖尿病人除了每頓飯都要小心翼翼的查血糖、精確的控制進食時間和食物種類之外,還要面對疾病總在持續惡化的局面。這對於任何一個人,都會造成巨大的心理和精神壓力。

糖尿病患者會出現三種典型的心理反應:

輕視和盲目樂觀。

這種反應往往出現在疾病早期,患者感覺不到身體上的任何異常,一個非常自然的心理就是輕視它、忽略它。這個階段的患者,特別容易忽視醫生的要求,不按時吃藥,不好好測血糖,總覺得自己沒病。

急躁

終於意識到自己真的得了糖尿病,很多患者的反應是趕緊治,花大價錢也沒關係。在這個階段的患者,往往會在求醫無果後,抱着“死馬當成活馬醫”的心態,嘗試各種各樣的民間偏方、祖傳祕方,幻想一夜之間把疾病治好。但是不管抱有多大的希望,科學研究的結論是很現實的:目前糖尿病不可逆,無法徹底治療。

絕望和自暴自棄

在一場無法勝利的戰爭中,投降是一個常見的選擇。在這個階段,情緒低落、失眠,甚至想要自殺,都是常見的反應。

心理反應的害處是:會讓糖尿病患者偏離正確的軌道,不好好吃藥打針,不好好檢測血糖,不認真記錄自己的飲食情況,不聽醫生的建議,不願意鍛鍊身體……所有這些,只會讓他們在對抗糖尿病的戰場上輸得更快。雖然糖尿病幾乎無法逆轉、難以治癒,但它是完全可控的。已經有大量的研究證明,如果糖尿病人能夠積極接受治療,改善生活方式,把血糖嚴格控制在合理的範圍內,人均壽命和健康人沒有區別。所以說,對抗糖尿病,我們既不應該過度樂觀和輕視,試圖一夜之間取勝;也不應該過度悲觀和絕望,覺得人生毫無指望。

糖尿病不是一個必須拼個你死我活的敵人,當然更不是朋友,而是一個我們可以和平共處的鄰居。接受它的存在,同時用各種辦法保證它不會侵犯你的生活,纔是對待糖尿病正確的態度。

發表評論
所有評論
還沒有人評論,想成為第一個評論的人麼? 請在上方評論欄輸入並且點擊發布.
相關文章