第二章 藥性總義
一、藥的相從性
所謂相從性就是藥的升降浮沉。
1.藥的浮而升
（1）凡藥清虛者浮而升。
什麼叫清虛，比如蛇蛻，放在那邊風都可以吹走，是清虛的東西，虛飄，飄起來的，像辛夷花，蟬蛻，很輕，風一吹就吹跑了，都是屬於能夠升。
（2）臨牀應用
爲什麼要用能夠浮而升的藥？
因爲病在浮而升的地方，比如病在表，在頭上，在皮膚上面，需要用些升的藥讓它走表。所以皮膚病的時候我們會用蟬蛻。扁桃腺長在上面也用蟬蛻。
2.藥的沉而降
（1）凡藥重實者沉而降。
（2）臨牀應用
比如像熟地，重， 往下走，入腎臟，入下焦，入到腳上面去，入到骨頭，最裏面的骨頭。
知道藥的輕重，處方纔有依據。
二、藥氣、味的升降沉浮
（1）分類
味薄者主升，像春天。
氣薄者降而收，像秋天。
氣厚者是浮而藏，像夏天。
有些氣味俱薄者可升可降。
鹹味的統統下沉。
辛甘都是發散的（陽藥）。
（2）臨牀應用
比如說便祕，要用能夠向下的鹹味藥（芒硝）。
如果治療鼻竇炎或眼角膜之類，要用辛甘的藥。
腦瘤也要用上升的藥，但是，也需要用到下降的藥，上下要配合，所以說這個是一個大原則，臨牀上的時候要很活。
【案例】患者小便排不出來。
處方大原則要甘淡利溼的藥。
用藥:比如開了山藥、白朮，比如薏仁、蓮子 等，甘淡的藥。
甘淡利溼，如果利不出來，加辛香發散的藥，一發毛孔就排汗，水路就通了。（【即唐容川所說，“欲得南風，先開北牖”】。——參考別人筆記）
三、上下內外之相從
1.寒無浮，熱無沉。
寒性藥它不會浮起來，熱性的藥不會向下沉的。
2.上下內外之相從
（1）根在土中裏面的，半身以上主上升，半身以下主下降。
像半夏根都是在土裏面的，半身以上的上升，半身以下的下降，像柴胡，柴胡的話一半在上一半在下，半表半里，這一段柴胡是最好用。
（2）所有用樹枝的藥，統統是能夠達到四肢；取藥皮的，統統是達皮膚；取藥材本身的中心，爲了行內臟
比如說桂枝，是達到四肢上面。比如黃柏，桂皮，杜仲，就是達到皮膚。如桂心、竹幹，爲了行內臟。治療心臟的時候，到腎臟的時候用桂附，所以桂附八味丸，裏面用肉桂，肉桂就是桂心那一塊。
（3）藥質輕的，統統上入心肺（走皮膚表面上）；藥物重者入肝腎。
藥質輕的，如麻黃，質輕，處方劑量小。
藥物重，如金石類藥的牡蠣，本身很重，處方劑量要重。
（4）所有藥“中空者發表，內實者攻裏”。
這個藥拿起來裏面是空的，比如說通草，中間是空的；麻黃，中間是空的；甘草跟黃芪不一樣，黃芪你拿起來看，中間有空的。
甘草就比較密實，內實者能夠攻裏。比如大黃，拿起來看，裏面硬硬的，越中心越硬。
（5）“枯燥者入氣分”
像夏枯草，枯燥，它入氣分。
（6）“潤澤者入血分”
像熟地、當歸，軟綿綿的，很潤，都是入血分。
四、如何看藥
從顏色 、質量 、味道 、上下（生長位置）。
如顏色是青色的，我們知道它是入肝，味道是酸的，酸的我們知道它是收斂，你抓到的是梅子嘛。
如果藥是白色，入肺，辛辣，然後再配上質重質輕的，就可以知道它。再看根、苗、花、果，比如說，使用花類的，在樹的頂頭的，像辛夷花，菖蒲之類的東西，就能夠辛加發散，治療鼻竇炎。像要用到樹頂尖的藥，把蒼朮跟白朮，蒼朮比較頂，所以鼻子裏面化膿，鼻涕多，要收斂的時候，要用蒼朮；白朮就收不到。
【後記】
“用藥如用兵”，醫者任重矣。然辨藥識用，豈一朝之功？
物以至用，適能合位，非醫者御草藥之追求，亦人人畢力之夢想。
