大部分新生兒出生後都會出現生理性的黃疸,因爲新生兒出生時紅細胞較成人數量相對較多,紅細胞壽命相對較短,出生後7天內紅細胞破壞較多,所以膽紅素產生的量多,但代謝又相對較慢,造成皮膚黃染。
新生兒肝系統發育尚不成熟,處理膽紅素的能力較弱,加之新生兒腸,肝系統的特點,腸壁吸收膽紅素較多,嬰兒膽紅素積存於血液中而引起黃疸,當新生兒血中膽紅素超過5~7毫克每分升時,即可出現肉眼可見的黃疸。
生理性黃疸的代謝特點,出生後2~3天出現黃疸,4~7天達高峯,7~14天消退,但最遲不超過兩週。
對新生兒黃疸的護理,一是嚴密觀察黃疸的發展和消退,是否是在生理性的範圍內,二是儘快使黃疸消退。
幫助退黃的護理措施:保證小兒充足的奶量。
曬太陽,類似於光療。太陽中的光譜有消退黃疸的作用,可在室內靠近窗戶的地方陽光沐浴,每次10~20分鐘,每日兩次,在夏季要護理小兒身體周圍局部溫度不可太高,避免曬傷。
光照療法,光療可使皮下組織向皮下組織內間接膽紅素在光的作用下氧化,分解爲無毒的水溶性化合物。此物只能迅速從膽汁或尿中排出體外,從而降低新生兒體內的間接膽紅素濃度,減輕黃疸,必要時,醫師會開具醫囑,茵梔黃口服液等幫助退黃。