《傷寒論》+《金匱要略》=《傷寒雜病論》
傷寒論和金匱要略是一本書拆出來的兩本書。金匱要略裏就有用黃芪的方子。治黃汗的黃芪桂枝五物湯,治風水的防己黃芪湯,治虛勞裏急的黃芪建中湯。
那麼,爲什麼宋代把傷寒雜病論分爲傷寒論和金匱要略後,傷寒論裏沒有用黃芪的方子呢?我個人覺得吧,可能還是跟書的定位有關,傷寒論偏向於治外感,金匱要略偏於治內傷雜病。
治外感的時候,很多中醫都不喜歡用黃芪,怕斂邪,可能基於這個原因,傷寒論裏沒有用黃芪的方子。實際上呢,中醫方劑學書裏的再造散裏也有黃芪,也就是說,有外感的時候並不是不能用黃芪,但是,必須注意氣機的升降出入,不能讓邪氣沒有出路。
當然,如果沒有發散氣機的藥,在有外感的時候,確實不適合單獨用黃芪。