《在病毒中生存》第四章：書中總結
新冠病毒與SARS病毒有很大的不同
主要表現在以下4個方面：
1.首先，很多感染了新冠病毒的人，會在較長一段時間內，沒有任何症狀，也就是說潛伏期較長，在潛伏期期間，患者在一無所知的情況下，感染着其他人。
相比，SARS的潛伏期較短，幾天之後就會出現症狀，而且只在出現症狀後，纔會傳染別人。因而，新冠病毒似乎比SARS更“狡猾”，傳染性更高、更加危險、更令人恐慌。
2.其次，80%的情況下，COVID-19患者只表現出輕微的感冒症狀，因而會誤認爲是普通感冒，故不會自動隔離，繼續在不知情的情況下傳染他人。這是它比SARS更容易讓患者忽視的地方，給防控帶來很大的困難。
3.再次，COVID-19的症狀大多與流感症狀相似，在疫情出現初期，許多患者誤以爲是流感，壓根兒就沒有想到是COVID-19，因而延誤了治療的最佳時段。
4. 最後也是最重要的，COVID-19早期階段病毒集中在鼻咽部，引起上呼吸道感染，億萬個病毒顆粒通過飛沫傳染給他人。而SARS則是在症狀爆發、住院之後，才進入高傳染期。這可能是COVID-19比SARS更具傳染力的關鍵之處。
總之，病毒在與人類的博弈中，不斷地演化，變得越來越令人難以捉摸、難以對付。
儘管如此，自這次疫情開始以來，人們還是對其有了進一步的認識。當然，也還有許多未知的領域等我們繼續探索。現代生物學、流行病學、醫學以及通信等領域的迅速進展，使我們在新冠病毒露頭不久，就測出了它的基因序列；國際社會幾乎可以同步行動、迅速做出最高級別的疫情防控；科學家們在緊急地研發藥物和疫苗。這些在1918大流感以及歷史上其他瘟疫流行時，都是難以想象的。
根據專家們目前預測，新冠病毒極有可能像流感病毒那樣，將會與我們長期共存。
大家會問：“下一次會是什麼樣子呢？”但這很難回答，因爲病毒變異很快，因而每次的情況都不盡相同。
對走向我們簡單地總結如下：
研究瘧疾的流行病學家雷納德·羅斯曾用數學模型展示，如何把蚊子種羣控制到一個臨界點之下，便可終止疫情。換句話說，控制瘧疾疫情並不需要消滅所有的蚊子；同樣，控制其他傳染病疫情，也並不需要治癒所有患者。這個臨界點大概就是我們現在耳熟能詳的“拐點”吧。
羅斯將其總結爲“感染力理論”，不僅可以用於傳染病疫情防控，也可用於政治（比如輿情防控）、經濟（比如股市預測）、社會（比如美國槍支暴力管控）等各個方面。
其中的奧祕，也就是說“爲何事情蔓延，爲何又消停”，我們必須得搞清楚。
具體來說，傳染是如何發源與迅速蔓延的？如何預測和度量爆發力？是什麼原因造成流行高峯？又是什麼原因令疫情結束？通過回答上述一系列問題，過去的流行病疫情資料有助於建立預測未來疫情的數學模型。
COVID-19疫情，還讓我們瞭解到流行病學中的幾個重要而有趣的基本概念。
一是“羣體免疫”，比如一棟公寓樓裏住有100個房客，病毒感染了其中15-20個易感者（如兒童、老人、基礎病患者以及未注射疫苗者 ）後，其餘房客被感染的概率就會明顯下降，這批人就成了病毒不易攻克的羣體。隨着羣體數量的減少，病毒的目標感染對象也變少，病毒的傳染性自然也就隨之降低。
另一個概念是“基本傳染數”（R0），代表一個攜病毒者在特定羣體中可能傳染其他人的平均數值。R0值如果小於1的話，傳染性就會逐漸減弱並消失。
一般說來，感的R0值在2左右，而麻疹的基本傳染數R0值可高達20！因此，若想達到羣體免疫效應，注射麻疹疫苗率須高達95%纔行。
所謂“超級傳染者”，是指能傳染很多人的患者（即R0值特別高）；是流行病防控中最需要追蹤和隔離的人。換言之，瘟疫流行法則，跟搞傳銷以及微博或微信轉發差不多，R0值越大，滾雪球效應也越大。
切斷病毒的傳染鏈，是控制疫情蔓延的“釜底抽薪”之舉，這就是此次武漢斷然採取封城以及其他嚴厲隔離措施的科學依據。
2023-3
