——對胖的精神動力學解讀
菁菁的疑惑與期望：
我今年34歲了，有個6歲的兒子，有個愛我的老公。可我一直對自己有不滿意的地方：太胖(超出正常體重8公斤)。我知道這是我自己太追求完美了。但沒辦法，我就是不想胖，胖有很多不利。。。令我納悶和痛苦的是，過去我並不胖，爲什麼參加工作後體重漸長？而且我一直努力的減肥，比如少喫、少睡、多運動，長期飲用減肥茶，可沒用。熊老師，我想知道這是爲什麼呢，我可以不胖嗎？
看出你的疑惑是“爲什麼努力減肥還是肥”，你的期望是“我不想胖”。對此，我想以反思性提問來回應你的提問（注：這不是心理諮詢，以下的迴應若能引起你的反思就行）：
（一）解讀你的疑惑“爲什麼努力減肥還是肥”，我們從一個反問“爲什麼堅守着你不想要的”來切入思考？
你認爲（體重超出8公斤，說肥太誇張，稱胖好些），你確實胖並有減胖的充分理由，多年來也有減胖的實際行動，但事與願違，這使你很納悶。也就說，你實際在努力使自己瘦而沒瘦成，爲什麼？ 人如果做着與他願望背馳的努力，可能意味着他的目標紊亂，或是實現目標的手段無效，也可能跟他無意識的拒斥動機有關。比如你，很努力地瘦身而無果，或許你的無意識動機是抗拒瘦身的。
換句話，胖本是你不喜歡的，爲此你想盡辦法要減掉它，想要排擠掉你不喜歡的東西，但那不被你喜歡的胖卻緊附身於你，這不得不使人想到：你好像是喜歡着你不喜歡的東西。當然，意識上你是不喜歡胖的。
生活常常會捉弄人，你越是在意什麼越可能失去什麼，你越是害怕什麼越是發生什麼，你越是逃避什麼那緊隨你的就是什麼。心理學告訴我們，人總是被他的無意識預設和反預設所操控，也總是無意識地實現着他的預設和反預設。當然，若內心長期執意某種念頭，那種念頭纔將成爲驅策他行爲的動力。
爲什麼你努力減胖還是胖，似乎在表明你鬥不過你的胖。從客體關係心理學來解讀你的疑惑，關於減胖，你的內心有兩個自我在悄然較量，一個是代表好形象的瘦我（也叫理想自我），一個代表不好看的胖我（不被喜歡的現實我），她倆時常努力的想爭取到你的寵愛，而胖我因爲你的不接納，激起了她的怨怒與雄心，不達你對她的認可不罷休。人的內部關係模式，跟外部世界關係一樣，處於自卑感的那個人，總是強迫性的努力再努力，目的就是想戰勝自卑，想證明自己是好的，想獲得他人（或自我）的認同。
超出常態的胖，排除生物因素外，那是跟心理慾望密切相關的。研究抑情感性精神障礙的專家認爲，人若長期隱忍或壓抑情感感受，容易內分泌紊亂導致肥胖病；精神分析也認爲，肥胖象徵一種情感壓抑的軀體化能量，抑鬱症和暴食症患者的內心都有個施虐自己的超我，其病理機制之一，是將對外的攻擊性壓抑，並撤回指向自身的結果。如果把過胖，視爲營養過盛的膨脹，那麼它的心理意義，便是過盛情感或思想壓抑的暴漲。
不知你的胖的後面是些什麼“過盛”。但可以認爲，你的胖減不掉是有象徵意義的，即自己想要推翻而又推不翻的東西，一般象徵着反正義，那麼你減不掉的胖，至少可意味着你有其內在怨憤，或隱喻你對什麼不滿的壓抑，比如情感？親子關係？自我價值感？還是其它？但肯定不指胖本身。
（二）你的期望“我不想胖”可否實現，我們仍從反思性問題來考慮：你可以不瘦嗎？你真正想要的是啥？
嚴格講，你想減掉高出的8公斤肉並非難事，但經那麼多努力而不成，這提示你得換個角度看問題：
傾聽心底另一聲音。如果你同意前面的解讀“既然你努力減胖還是胖，說明你潛意識是反抗減胖，即不想瘦”，那麼你需考慮：我可以不減胖嗎？或遵從潛意識意願“我不要瘦”嗎？
正性思維。許多事與願違的原由，是目標與行爲相悖。你願望“我不想胖”，其實是期望“我不要不夠好”，這是較難實現的負性目標。就像背對着孩子說“你要聽話”，孩子不會聽的。所以不如這樣來表達期望：我想瘦些，亦如我要更好些。當然要清楚你需要的是什麼方面的好，好到什麼程度。
接納與欣賞。有一句廣告詞“胖子是飛不起來的折翼天使”，挺有深意的。似乎在說，胖的煩惱不源自胖本身，而是其他願望的挫折；又似乎在說，胖子的快樂源自她欣賞胖。
對胖的體驗因人不同。你體驗到的不舒服，隱含你對胖所象徵的部分的不爽和不接納，也提示你欠缺對人對己的欣賞能力，提示你需要覺知自己，對自我生活的哪些部分有不滿，然後做一改變。