【心理】瞭解焦慮

1.焦慮和焦慮障礙並不是由單一因素導致的。

相反,誰會發展出焦慮問題,以及他會出現哪類焦慮問題似乎是由許多不同的變量造成的:生物因素、心理因素、生活方式因素,以及社會和文化因素等。當然,通常是不可能知道具體是哪個因素造成某個人的焦慮問題。幸運的是,我們並不需要在知道焦慮問題的原因後才能制訂出有效的治療計劃。


2.大量的證據表明,消極經驗能夠影響恐懼和焦慮。

對於創傷後應激障礙和急性應激障礙,誘發因素總是消極經驗。但是,甚至是在其他焦慮障礙中,人們往往也會報告一個或更多的創傷經驗,這些經驗不是導致了最初的焦慮就是造成其惡化。


3.焦慮障礙與負面的思維模式有關,負面想法也會引起焦慮和恐懼。

害怕開車的人與不害怕開車的人的一個主要差別就在於前者相信這一情境是有威脅性或危險的。

實際上,許多專家認爲,要想在情境中體驗到恐懼,人們必須以某種方式將情境解釋爲危險的。


4.人們如何對焦慮做出行爲反應會對他們能否成功克服焦慮產生重大的影響。

兩種行爲似乎是最有問題的。

第一種是迴避。

想要回避引發焦慮或恐懼的情境是很自然的,但迴避會讓焦慮得以持續。

迴避恐懼情境意味着你很可能永遠沒法知道這一情境實際上是安全的,你的焦慮也不會有機會得到緩解。

雖然迴避會讓你的焦慮在短期內得到控制,長期內的效果卻恰好相反。

安全行爲

是第二種人們經常用來在短期內降低焦慮的策略。

但是,與迴避一樣,他們實際上讓焦慮得以長期存在。

實際上,安全行爲可以被看作一種更微妙的迴避行爲。

5,雖然引發焦慮障礙的原因多種多樣,它的形式也千變萬化,但好消息是,焦慮和焦慮障礙也是最易治癒的心理問題之一。

6,研究發現,兩種主要的藥物系列能夠有效地治療焦慮障礙。

一種是抗抑鬱藥物,如帕羅西汀、文拉法辛(Effexor)等。不要被“抗抑鬱藥”的名稱誤導:它們之所以成爲抗抑鬱藥是因爲研發它們的初衷是用於治療抑鬱。然而,這些藥物在治療大多數焦慮障礙方面非常有效,甚至對一個不抑鬱的人也是有效的。實際上,它們被用於各種各樣的問題而不只是抑鬱症,例如焦慮障礙、進食障礙和疼痛治療等其他情況。


鎮靜劑或抗焦慮藥物是另外一種已被證明能夠治療焦慮問題的藥物。這些藥物包括苯二氮平類藥物,如地西泮(Valium)和勞拉西泮(Ativan)等。一般而言,家庭醫生、精神科醫生或其他醫生可以開這類處方藥,雖然美國的一些州也允許其他專業人士開此類處方藥。


7, 治療焦慮的認知方法包括學習如何識別引起焦慮的想法類型,並找到用更現實和恰當的預測和設想來取代這些想法的方法。

這一過程的第一步就是要承認引起你焦慮的預測僅僅是對可能發生什麼的猜測。一旦你意識到你焦慮的信念可能不是真的,下一步就是思考如何看待這一情境的其他方式,接着就是對證據的全面考察。通常,這個過程會導致思維的轉變,並最終改變你焦慮的感受。


8,雖然放鬆訓練對一系列焦慮問題都有點作用,但對於大多數焦慮障礙,研究並沒有發現這一方法像暴露或認知策略等治療方法一樣有效。

廣泛性焦慮障礙是一個例外,因爲放鬆是最有效的方法之一。其他焦慮類型患者,特別是那些對特定情境感到焦慮(如社交焦慮)的人最好關注其他一些策略。

另一種技術就是冥想。

既然焦慮是一種不愉悅的情緒,做任何我們能做的去減輕它是很自然的。但是與焦慮進行鬥爭、從焦慮上轉移注意力,或“讓”它離開往往適得其反。冥想方法並不新奇,幾千年來人們都在利用冥想應對焦慮和壓力情緒。儘管這樣,也只是在最近,科學家開始研究冥想在治療焦慮障礙方面的有效性。截至目前,前景是樂觀。初步的證據支持基於冥想的治療策略,至少對一般焦慮和擔憂是有效的。


9, 尼古丁是一種可能會讓焦慮症狀更嚴重的興奮劑。

喝太多的咖啡或其他含咖啡因的飲料同樣會提高焦慮水平,正如某些藥物和非法藥物(特別是興奮劑)以及戒酒一樣。維持好的營養、保持規律的鍛鍊以及好的睡眠習慣很可能有助於你應對你的焦慮。


10,決定現在是否爲開始計劃的最佳時機,有幾個問題需要考慮:

①你的焦慮問題有多嚴重

②克服焦慮的代價和好處是什麼,即帶給你的可能利弊。

③你可能遇到的障礙和挑戰是什麼。

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