#筆記#小兒常見病家庭處置-001-小兒感冒

#五味子醫生聽課筆記#

常見感冒類型:風寒 & 風熱

風寒感冒:

生薑蔥白湯:小蔥(注意,非大蔥)後面一段白色部分,一握(古書),相當於現代7、8-10克;洗乾淨,和3-5片生薑(根據小孩對辣的接受程度,如果能接受,可以多放些生薑)一起煮水,3、5分鐘,放糖,最好紅糖(溫性)、或者蜂蜜(含活性成分,對咳嗽好)。

多喝水、多保暖。微微出一層汗,體溫就會下去,就好了。

風熱感冒:

中成藥:感冒退熱沖劑(成分偏寒,根據銀翹散變通來),針對流感效果好。(很多時候效果不好,是因爲沒有分寒熱。)

如果要增加發汗效果,加胡椒。

小孩病情轉變快。如果用藥正確,第二天就會退燒、全身情況好轉。如果沒有效果,說明沒有對症,考慮找醫生。

經典感冒方組成

一張好的治感冒的方子,必須有解表藥,最經典的就是麻黃桂枝。

後世方子效果也很好,比如:荊防敗毒散。荊芥和防風是治療小兒感冒的常用藥。

有一種情況不用荊芥和防風,即全身痛,這是厲害的風寒感冒,傷害了人體衛氣,正邪劇烈交爭於體表,直接用麻黃髮汗,把病毒推出去。然後,再結合解表藥來解表,比如,葛根湯,解表很好。


一張感冒方子有這幾部分組成。

張仲景麻黃湯:麻黃、桂枝、杏仁、甘草。

解表藥:可選麻黃、荊芥和防風、葛根

預防咳嗽藥:首選杏仁

清熱退燒藥:如果高燒,用生石膏(退燒效果好,缺點是抗病毒、抗菌效果不好)、加上別的清熱藥物,如黃芩(清肺熱效果最好)、其他藥如銀翹,即銀花連翹,清朝名醫陳世伯:金銀花是清熱解毒最好的藥(沒有超過它的),如兒童腮腺炎,可以用大劑量的金銀花。

如果有咽喉痛,可以加板藍根、大青葉,根據小孩的情況,加兩三味藥。

如果有感染,中醫的清熱藥物也可以抗菌,經驗:白細胞1萬4,可以用純中藥解決(不要用抗生素)。

如果是明確感染,用抗生素效果還是不錯的。

無菌性、病毒性感冒,如頭疼,用抗生素沒有用。

保護脾胃、緩解症狀的藥,如前額痛用白芷,頭痛用川芎。

感冒的自愈:6~7日。中醫,古代醫案,治感冒一般兩副藥。

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