精神科評估該如何進行。精神科評估在心理諮詢與治療的臨牀工作中至關重要，有許多心理諮詢和治療領域的法律糾紛，也是跟這部分相關的，因爲一旦我們把一些不在心理治療領域之內的來訪者接收進來，往往會貽誤病情，傷害來訪者的利益，這是違反我們的專業倫理的。重點評估的需要從以下四個方面來評估：1) 來訪者的困擾是否存在器質性的原因。比如，有這個變化前後，他有腦部受傷或軀體疾病嗎?如果有這些問題，建議轉診到醫院的相應科室。2) 來訪者的問題屬於精神疾病嗎？如果發現相關的症狀，那麼諮詢師就需要推薦來訪者去醫院，進行更全面的診斷，並接受藥物治療，在藥物治療的同時可以聯合心理治療。3) 有沒有自傷或傷人的風險？如果自傷自殺的想法很強烈，往往預示着來訪者有抑鬱症；而傷人的想法很強烈，也往往預示着，來訪者有精神分裂症或反社會人格的問題。面對這些情況，諮詢師都需要轉診或聯合藥物治療。4) 來訪者狀況惡化的可能性。比如一般有嚴重睡眠問題的來訪者，推薦去醫院用藥，因爲睡眠不好通常會嚴重影響到白天的精神狀態和情緒狀態，讓來訪者的狀況陷入惡性循環難以自拔。簡而言之，若來訪者有器質性問題、精神病性的問題、嚴重睡眠問題或高風險，都要考慮轉診或聯合藥物治療。
心理動力學評估是指，既使用心理動力學傾聽，也使用詢問和探索的技術，去形成對來訪者的整合理解。
其中以心理動力學的方式傾聽來訪者，是動力學取向心理治療的一項核心技術，它會貫穿心理治療的始終。1) 來訪者的需要和願望是什麼？爲什麼她的願望這麼強烈？2) 來訪者的認知和行爲模式。3) 來訪者的自尊調節能力。4) 來訪者內心的人際關係記憶。
“心理動力學的評估內容”，就是從來訪者生命中的哪些內容着手，會讓我們比較容易快速地有一個整合性地理解。也主要有以下四個方面：1） 傾聽和探索來訪者問題的形成和尋求幫助的過程。2） 傾聽和探索來訪者從兒童期到現在，歷史中重要的人物和事件。3） 探討來訪者對於以前的諮詢體驗。4） 現場觀察來訪者如何與諮詢師建立關係。諮詢師在跟來訪者互動時，需要觀察，來訪者是小心翼翼的，還是毫不客氣的？他是讓諮詢師感覺比較舒服的，還是緊張的？他是能按約定時間準時前來的，還是想要根據自己的需要隨時調整諮詢時間的？這些都透露着他的人際關係模式。
心理動力學的評估，其實是貫穿在整個心理治療過程中的。通過上面這些評估，諮詢師會對來訪者過去和現在的經驗，有一個初步的、大致的理解，這個理解也能對諮訪關係中可能的互動，以及來訪者能否穩定地前來諮詢有所預測。