第六章：胸腔
2、腠理常見病
2）皮膚病
（1）皮膚瘙癢與瘡瘍
諸痛癢瘡皆屬於心
《黃帝內經·素問》“至真要大論篇”裏有“諸痛癢瘡，皆屬於心”，意思是說痛、癢、瘡都跟心有着十分密切的關係。
“痛”字從病字旁。病字旁在古代指“牀”的意思，就是人生病之後要做的第一件事就是上牀去躺着、歇着，好好休息。“痛”字的中間是個“甬”字，甬是道路的意思，所以“痛”是道路不通的意思。
癢、痛是兩種完全不同的感覺。痛對於人感覺較強烈，而癢的感覺往往很細微；疼痛不見得把人疼死，癢卻極其難以忍受。這是因爲皮膚病都跟心肺有關，它直接作用於心，而心是很敏感脆弱的。
對於皮膚瘙癢，要把瘡和癢分開理解。瘡和癢不同，凡是紅腫的、能夠長出來的東西都爲瘡，屬於實證、陽證，陽證表現爲疼；凡是憋在裏面長不出來，使人癢得難受的東西就是癢，是陰證，陰證表現爲癢，需要不斷通過按、摁、撓來緩解。正所謂“陽證之初起必疼，陰證之初起必癢”。
如何避免長瘡瘍？
《黃帝內經》認爲，人長瘡瘍的原因是“汗出見溼”或者“勞汗當風”，就是身體出了汗，沒有及時擦乾，被風吹着了，剛打開的毛孔一瞬間又閉合了，體內的垃圾無法正常排泄出來，憋在肌膚腠理之中，生出痤瘡。人的臉部和後背爲陽，都容易出汗，而這兩處屬陽的地方又很怕寒風，一旦招風就會長痘和瘡瘍。所以，出現瘡瘍大多是溼氣被鬱滯的一個象。
瘡瘍跟飲食也有密切關係。中醫認爲“魚生火，肉生痰”，《黃帝內經》更是認爲“高粱之變足生大丁”，是說一個人若經常喫大魚大肉，體內的邪氣不容易疏泄出來，產生內熱，身上就愛長瘡瘍。我們對大魚大肉類的食物一定要有節制，否則臉部、背部、臀部，身體下皮比較厚密的地方就容易長瘡瘍。
避免長瘡瘍主要注意兩點：
第一，合理地使用空調。我們把空調的溫度調到27、28度即可，不要過冷。一定要讓空氣流通起來，人要多跟自然接觸。
第二，飲食要保持清淡。我們要做到美味佳餚不可多食，過則傷身。一要儘量變換着花樣喫，多喫些五穀雜糧；二要喫應季食品；三要飲食適量，不可暴飲暴食。
（2）斑疹
斑疹是因免疫力低下而得的病。生活中的一些陋習，如長時間地焦慮、經常處於空調房中、暴飲暴食、過食冷飲等，都會對脾胃克伐過度，造成胃寒，並最終引發斑疹。
斑疹分爲外感類斑疹和內傷類斑疹兩種：
外感類斑疹
外感類斑疹的病因大多爲邪氣浮於中焦、脾胃，而陽明胃主血，太陰脾主肌肉，脾胃有病則血肉得不到濡養，就會在皮膚上有反應。
當皮膚出現問題時，首先要考慮肺、胃和脾的問題。如果邪氣鬱滯，輕則出現疹子或者癢的病症，重則出現如桃花狀或紫雲狀大小不等的斑片。
得外感類斑疹的人一定會出現口臭、氣粗、口氣重，身體發熱、疼痛，兩便（大小便）不利，喜喝冷飲這些症狀。對此病，我們要按照實證的方法去醫治，主要採用桂枝湯、升麻葛根湯。
內傷類斑疹
內傷類斑疹比較難治，往往久治不愈的皮膚病大多都屬於內傷類的斑疹。造成這種斑疹的主要因素有以下幾點：
第一，暴飲暴食和長期使用空調，是導致內傷類斑疹最關鍵的罪魁禍首。需要特別指出的是，暴飲暴食中的“飲”指經常喝酒和喝飲料，尤其是總喝冷飲的行爲。寒邪是逐漸往下行的，過量地飲用冷飲會傷害到肺，肺氣受損則傷到脾胃，脾胃的受損又會傷到肉。因此，冷飲對脾胃的消伐過度會導致內傷類皮膚病。喝冷飲一定要節制，特別是小孩子更不能喝太多冷飲。
第二，縱慾過度是導致內傷類斑疹的另一個因素。如果年輕時慾望氾濫、縱慾過度，就會損傷真陽元氣，對身體造成很大的損傷。
第三，焦躁、多慮也會引發內傷類斑疹。人一旦焦慮，人體的氣機就會受阻，而肺主一身之氣，同時肺也主皮毛，所以肺氣如果鬱滯，就會造成一些很嚴重的皮膚病。
第四，亂吃藥也會導致內傷類斑疹。治病時服錯藥，往往會使皮膚病的症狀加重。服藥一定要準確。服藥不準，不如不服。