第六章：胸腔
三、五臟六腑之心
1、何爲五臟六腑？
五臟六腑總共有十二個臟器：五臟是心、肝、脾、肺、腎、心包；六腑是大腸、小腸、膽、胃、膀胱、三焦。在這十二個臟器中，最關鍵一個臟器就是心。
2、心爲君主之官
《黃帝內經》認爲心爲君主之官，它統攝身體的五臟六腑。中醫認爲的“心不受邪”，是指一般情況下，心是不會受到任何邪氣干擾的；即使受到干擾，心也是最後一個受到傷害。
1）循行心臟的經脈有病會引發心臟疾患
中醫認爲，心臟病的發作不是單純心臟的問題，與很多走心臟的經脈有關。
肺經走心臟，走在心經的前面。如果肺經有病，就會使人心煩胸滿。
胃經走心臟。如果胃經得病，就會“心欲動”，就是總感覺心裏慌慌的。
脾經走心臟。脾經得病會引起心下急痛，就是會感覺心突突亂跳，而且心裏面急痛。脾經的病多爲溼邪所致。
若心經得病，嗓子會幹，噫幹心疼，屬於心血虛，是由於心血不夠引起的。（我常常嗓子幹，原來與心經有關。）
腎經、心包經的疾病也會造成心臟病。心包經造成的心臟病是“心中憺憺（dàn）大動”，就是明顯感到心撲通撲通地跳。
膽經的病也會造成心臟不適，比如說心脅痛，人躺在牀上只要一轉身，心臟就有刺痛感。這是膽經的生機不旺，氣化不利所造成的心臟病。
就心臟的問題，主要涉及兩個方面：一是心主血脈，二是心主神明。
因爲心主血脈，所以血脈淤滯會造成心臟病；心又跟肺經、胃經這些經脈有關，所以哪個臟器的病都會造成心臟病。現在很多人死於心梗，死者最後的表象都是心臟停止跳動，大家通常認爲是心梗發作，大面積心衰所致，其實這種大面積心衰的背後跟腎、肺、胃等都有着密切的聯繫。
心之神爲神明。假如某人神明錯亂了，心神就會惑亂，處於迷惑之中。例如，抑鬱病的真正根源就是胃經和腎經的病，是由於胃腎大傷而造成的心氣大傷。胃氣如果不足，心血也會不足，同時因爲胃主血所生病，血的來源都是胃經，人體的營養物質也統統是從中焦脾胃來的，這叫“中焦取汁變化而赤”。所以如果心血不足，神明就迷惑，出現一種惑亂的象。（胃氣足，氣血足，一定要養護好脾胃！）
2）心臟病與十二時辰的有機聯繫
中醫養生很關注時間概念。我們可以通過學習十二時辰養生，來了解心臟病的真正病因，並作出相應的養護。
比如說早晨5點到7點是卯時，大腸經當令；上午7點到9點是辰時，胃經當令；9點到11點是巳時，脾經當令……假如身邊有人心臟病發作，通過時間可以知道該段時間對應當令的經脈是什麼，就可以初步判斷可能是哪個經脈的問題引發了心臟病。
如果心臟病發病的時間爲早上，特別是該時段要是喫多了，就有可能是因爲“子盜母氣”引發的問題。
所謂“子盜母氣”，是用五行說明五臟間相生的母子關係中，由於子病累母而稱。多用於闡述五臟虛損性疾病互相影響的病理。例如土生金，脾土爲母，肺金爲子，當肺氣虛弱發展至一定程度，就可能影響脾氣運化的功能。
如果心臟病發病時間爲下午，可能跟小腸經、膀胱經或腎經有關。
中醫認爲，心與小腸相表裏，很多疾病不直接反映在心上，而是先反映在小腸上。小腸經的當令時間段爲下午13點到15點，這期間如果出現胸悶、心慌、氣短等症狀，都是心臟病的前兆。如果這時人要是再生氣或者再得氣鬱之證，就很可能引發心臟病。
膀胱經的當令時間是下午15點到17點，該時間段如果陽氣不足，就會造成心腦的血往上輸布的力量不夠，有可能引發心臟病。
腎經的當令時間是晚上17點到19點，此時腎氣的衰弱會造成心梗發作。
3）元氣大傷導致的心臟病
元氣大傷造成的心臟病主要表現爲兩種：一種是心臟早搏，另一種是心臟間歇。
（1）心臟早搏
很多人都有心臟早搏的現象。從脈象上來說，早搏會出現“突、突、突”跳得特別快的現象。
早搏意味着人的元氣尚可。打個比喻，身強力壯的人因爲元氣十足，所以給自行車打氣時一管子就可以打到底，這打到底就相當於人體正常的心跳。當人生病時元氣不足，就沒勁了，這時打氣就會通過加速的方式打半管氣，這個加速的方式就有點類似於心臟早搏。
腎精沒勁時，需要用加快的方式完成它一天的工作，就好像開車一樣，汽車的發動機就相當於心臟，當油跟不上的時候，車有時候會“突突”地往前跳兩下，這就是早搏，它提示我們需要加油了。
（2）心臟間歇
心臟間歇也可以用打氣來作比喻，就相當於打了一下後再打半下，然後就需要歇口氣。心臟間歇爲元氣大虛的象。
從脈象的角度來說，若心臟間歇沒有規律，病人的身體狀況還可以，心臟間歇會慢慢地消失，若心臟間歇有規律，不好，一旦有了規律，就可能出大事。在日常生活中要特別注意這個問題。
4）避免引發心臟病的生活陋習
大喫大喝、暴飲暴食、便祕都會導致心臟病發作。
（1）大喫大喝、暴飲暴食會引發心臟病
中醫裏講喜則氣緩，人一過喜，心氣就會散掉。春節時，全家團聚，家裏的老人這時會非常高興。上歲數的人，本來心氣有點散，一高興加上大喫大喝，胃氣不足，使得心氣全部跑到胃那裏幫助消化食物，人就會出現心肌梗塞的情況。故此，老人身體本來已很虛弱，一旦胃氣奪了心氣，很有可能導致心臟病發作。這就是爲什麼老人喫撐着了會引發心臟病的原因。（這就是子盜母氣啊。）
（2）便祕會引發心臟病
中醫認爲，肺與大腸相表裏，就是肺氣和大腸是相互關聯的。如果病人大便乾燥，大便的時候就會憋一口氣往下使勁去排便。這時，病人肺心之氣如果很虛，大便又急着往下行，下面使勁排泄，在大便排出的一瞬間，底下一空，上面立刻就會空掉，就會促使心臟病發作。
人啊，要自律，要明理，要順應天時地利做好自己該做的事情。