第六章：胸腔
四、五臟六腑之肺
1、肺主氣，司呼吸
肺，是人體中的一個重要器官。中醫認爲，肺最關鍵的功能是主氣，司呼吸。
中醫認爲“人受氣於谷”。意思是說人體中的氣來自於食物，從中焦脾胃中來，中焦產生的精華就爲氣。《黃帝內經》中說“谷入於胃，以傳於肺”，人所喫的東西的精華上輸於肺，由肺再將人體精微物質轉輸到五臟六腑、四肢百骸，這樣全身上下都有力氣。
《黃帝內經》還說“肺司呼吸”破， 就是說肺主管呼吸。呼吸是利用胸膈上下的運動來升降氣機，中醫非常強調如何調理全身氣機的問題。人體的氣機當中最難以掌控的就是主條達的肝與主肅降的肺，這一升一降之間的掌控與平衡在治療裏非常重要。如果能將肝和肺的功能調節好，使其各司其職、各盡其力，就叫降龍伏虎。對醫家來說，能否通過調整肝肺二髒來達到調理全身氣機順暢運轉的目的，也是衡量一名醫家高明與否的指標。
傳統養生學非常強調調理呼吸，從調理呼吸下手來練功夫。實際上是要利用胸膈的上下運動來積精累氣，達到陰陽相交的目的。
肺還有一個重要的功能叫做“治節出焉”，意思是說若肺氣正常，人體內的正常治理和調節都可以靠肺的肅降功能來完成。
2、肺的疾病
肺經是從中府、雲門出來，沿着手臂內側最上緣走過來的，一直走到大拇指的內緣。一般來講，肺經出現問題會導致身體出現以下病症：手臂疼痛，手掌心灼熱，肩背疼痛。
肺氣虛的人會有一個很明顯的象，中醫裏叫“小便數而欠”，就是去小便的次數很多，但每次尿得又很少，治療這種病應該從肺出發。
肺氣虛還會導致尿色發生變化，因爲在肺主肅降的過程中，營養物會出現一些變化，尿色也會因此而變化。
常見的肺病及治療
1）咳嗽及其治療
肺病中最普遍的一個就是咳嗽。
《黃帝內經》認爲“五臟六腑皆能令人咳”，就是五臟六腑都可以成爲咳嗽的誘因。中醫中有專門的聞診，就是根據咳嗽的聲音來判定病出於哪裏。比如，若咳嗽是膨膨而喘咳，咳嗽聲很嘹亮的話，是肺咳；一會兒咳一聲，聲音很虛弱的話，有可能是大腸咳或腎咳。（我是第一次知道還有大腸咳和腎咳。）
咳嗽分爲兩類：外感咳嗽和內傷咳嗽。
外感咳嗽是風寒、暑溼、燥火等一些外部節氣的變化或者邪氣橫行所造成的，外感患者會出現發熱、頭痛、身痛、咳嗽等症狀。
內傷咳嗽大多久治不愈，總是咳嗽，人慢慢地虛弱下去。剛得此病時，有的人是實咳，膨膨而喘咳，咳聲特別嘹亮，這是身體還有勁的一個標誌。若咳嗽出來的是黃痰，說明體內還能夠化火，基本上已經接近治癒了；當咳嗽的聲音越來越小，出現青痰的時候，就說明身體已經很虛弱了；若咳嗽出來的是白痰，而白痰相當於命痰，就說明已經把體內裏的一些精華搜出來了，這是一種很危險的象。（黃青白三種顏色的痰，代表生命的不同階段，這點很重要啊！）
一般來講，內傷咳嗽屬於虛證的咳，爲陰盛陽虛。得這種病的人一般喜歡喫辛辣的食物，因爲辛的東西可以起到辛潤的作用，這也是人體自救的一種體現。
曲黎敏老師說，治病有兩種方法，一種是往下壓，一種是往外宣。曲老師認爲治療久咳虛證最好用宣法，把病藏在裏面是隱患，宣出去便可治癒。（書中有一則治療長久咳嗽的案例就是用的宣法，很有趣，在531頁。）
2）肺結核
肺結核是肺病中比較常見也比較厲害的一種病。其發病原因是脾胃（土）不生肺（金）。
按五行相生相剋來講，土本應生金。而在五臟六腑之中，脾胃屬土，肺屬金，如果脾胃（土）太弱不足以生肺（金）的話，就會得肺結核病。所以能喫飯，喫好飯，肺氣才能足，氣血才能運轉流暢。人體的五臟六腑之間有重要的關聯性，比如脾胃特別虛弱，中焦脾胃會沒勁，上焦也會沒勁，而中焦的勁又來源於下焦，就是來源於肝腎。久治不愈的肺結核病跟肝腎虛弱也密切相關。
肺結核病人基本會出現以下幾種症狀：
（1）子午潮熱
子時（夜裏23點到凌晨1點）和午時（中午11點到13點）是陰陽轉換的時間段，子時是一陽生的時刻，午時是一陰生的時刻。在這兩個時辰中，如果陰陽氣機不融洽、不和諧，就會陽氣浮越而不藏或者是虛陽外越，陽氣不斷地往外冒，人體就會感覺潮熱。
（2）盜汗不止
夜間本應該陽氣斂藏，但是肺結核患者陽氣太弱，收藏不住，就會出現盜汗的現象。
（3）患者逐漸出現面黃肌瘦之象
面黃是土氣外泄、脾胃很弱的象，所以患肺結核的人的臉色發黃，而且變得極瘦。脾主肌肉，脾胃極其衰弱的話，肌肉就會極度消瘦。
（4）肺結核患者還會渾身乏力
人脾溼太重，就會經常拉稀，併產生睏倦，喜歡躺在牀上。肺朝百脈，若百脈不足，整個人的氣機就會很虛，周身不利。肺氣虛會導致全身無力。
3）哮喘病及其保健治療
哮喘也是一種常見的肺病。
得哮喘病的人往往在小時候會有發燒史或者過度服藥史，得病之時如果沒有喫對藥，就有可能把正氣消耗掉，寒邪就會趁機進入臟腑。年輕人得哮喘相對好治一點，年老的人得哮喘比較難治，因爲上歲數的人腎氣衰敗得更厲害，身體虛弱，治療需一點一點進行。
哮喘病的發展是有規律可尋的，一般來說先是感冒，然後是鼻竇炎、咽炎、氣管炎，氣管炎後是哮喘，病一步一步地往下走、逐步加深。哮喘已是這種病很深層面的一個表現。實際上，哮喘應該是下焦的病，即是腎病。
如果人吸氣時間長，呼氣時間短，就是一種哮喘的象。中醫認爲，這屬於水邪上泛。用藥很簡單，上焦的病一般用苓桂術甘湯來治，下焦的病一般用真武湯之類的藥來治療。真武湯裏會有細辛這味藥，因爲它是搜腎寒的。（注意具體用藥一定要通過諮詢醫生來決定。）
若是吸氣特別短，呼氣特別長的象，叫“腎不納氣”，就是說腎精不足以把氣吸進去。如果屬於腎不納氣的這種病，可服用金匱腎氣丸之類的藥。（具體到個人情況一定要諮詢醫生再決定）。
4）流感及“時尚”病保健
流行性感冒也是一種肺部疾病，號稱“時尚”病。在春、秋兩季經常會發生大規模的流行性感冒。
關於流感，中醫有很多經典的說法，比如，“冬不養陽，春病必溫”，意思就是冬天不好好養藏，春天一定會得瘟病；“春不養陽，夏病必暑”，意思是春天不好好生髮，到了夏天一定得暑病；“夏不養陽，秋病必燥”，意思就是夏天不好好生髮，到了秋天一定會得燥病；“秋不養陽，冬病必寒”，意思就是如果秋天不好好養陽氣，到了冬天一定會得寒邪之證。
這些古語其實告訴我們一個道理，養生必須要看前三步、後三步，要想這個季節身體好，必須要前一個季節先養好。也就是說，春天的養，實際上是爲夏天而養；而夏天的養又是爲了秋天能身體好。
從疫情發生來說，春季的疫情多從南方開始，這跟氣候相關。隨着溫度的逐漸升高，逐步向北；而秋季的疫情多從北方開始，隨着溫度的降低向南方發展，這是流行病隨氣候、溫度變化而變化的一個規律。
要想規避這些，就要悟到“一天當中有四季，一年當中有四季，一生當中也有四季”的道理，要把四季之道把握好，同時也要掌握一個根本的養生原則——春生、夏長、秋收、冬藏。
太過隨性的生活對人體是有傷害的，一定要因循着四季養生的規律去生活，只有有規律的生活，才能保養好身體。