第六章：胸腔
四、五脏六腑之肺
1、肺主气，司呼吸
肺，是人体中的一个重要器官。中医认为，肺最关键的功能是主气，司呼吸。
中医认为“人受气于谷”。意思是说人体中的气来自于食物，从中焦脾胃中来，中焦产生的精华就为气。《黄帝内经》中说“谷入于胃，以传于肺”，人所吃的东西的精华上输于肺，由肺再将人体精微物质转输到五脏六腑、四肢百骸，这样全身上下都有力气。
《黄帝内经》还说“肺司呼吸”破， 就是说肺主管呼吸。呼吸是利用胸膈上下的运动来升降气机，中医非常强调如何调理全身气机的问题。人体的气机当中最难以掌控的就是主条达的肝与主肃降的肺，这一升一降之间的掌控与平衡在治疗里非常重要。如果能将肝和肺的功能调节好，使其各司其职、各尽其力，就叫降龙伏虎。对医家来说，能否通过调整肝肺二脏来达到调理全身气机顺畅运转的目的，也是衡量一名医家高明与否的指标。
传统养生学非常强调调理呼吸，从调理呼吸下手来练功夫。实际上是要利用胸膈的上下运动来积精累气，达到阴阳相交的目的。
肺还有一个重要的功能叫做“治节出焉”，意思是说若肺气正常，人体内的正常治理和调节都可以靠肺的肃降功能来完成。
2、肺的疾病
肺经是从中府、云门出来，沿着手臂内侧最上缘走过来的，一直走到大拇指的内缘。一般来讲，肺经出现问题会导致身体出现以下病症：手臂疼痛，手掌心灼热，肩背疼痛。
肺气虚的人会有一个很明显的象，中医里叫“小便数而欠”，就是去小便的次数很多，但每次尿得又很少，治疗这种病应该从肺出发。
肺气虚还会导致尿色发生变化，因为在肺主肃降的过程中，营养物会出现一些变化，尿色也会因此而变化。
常见的肺病及治疗
1）咳嗽及其治疗
肺病中最普遍的一个就是咳嗽。
《黄帝内经》认为“五脏六腑皆能令人咳”，就是五脏六腑都可以成为咳嗽的诱因。中医中有专门的闻诊，就是根据咳嗽的声音来判定病出于哪里。比如，若咳嗽是膨膨而喘咳，咳嗽声很嘹亮的话，是肺咳；一会儿咳一声，声音很虚弱的话，有可能是大肠咳或肾咳。（我是第一次知道还有大肠咳和肾咳。）
咳嗽分为两类：外感咳嗽和内伤咳嗽。
外感咳嗽是风寒、暑湿、燥火等一些外部节气的变化或者邪气横行所造成的，外感患者会出现发热、头痛、身痛、咳嗽等症状。
内伤咳嗽大多久治不愈，总是咳嗽，人慢慢地虚弱下去。刚得此病时，有的人是实咳，膨膨而喘咳，咳声特别嘹亮，这是身体还有劲的一个标志。若咳嗽出来的是黄痰，说明体内还能够化火，基本上已经接近治愈了；当咳嗽的声音越来越小，出现青痰的时候，就说明身体已经很虚弱了；若咳嗽出来的是白痰，而白痰相当于命痰，就说明已经把体内里的一些精华搜出来了，这是一种很危险的象。（黄青白三种颜色的痰，代表生命的不同阶段，这点很重要啊！）
一般来讲，内伤咳嗽属于虚证的咳，为阴盛阳虚。得这种病的人一般喜欢吃辛辣的食物，因为辛的东西可以起到辛润的作用，这也是人体自救的一种体现。
曲黎敏老师说，治病有两种方法，一种是往下压，一种是往外宣。曲老师认为治疗久咳虚证最好用宣法，把病藏在里面是隐患，宣出去便可治愈。（书中有一则治疗长久咳嗽的案例就是用的宣法，很有趣，在531页。）
2）肺结核
肺结核是肺病中比较常见也比较厉害的一种病。其发病原因是脾胃（土）不生肺（金）。
按五行相生相克来讲，土本应生金。而在五脏六腑之中，脾胃属土，肺属金，如果脾胃（土）太弱不足以生肺（金）的话，就会得肺结核病。所以能吃饭，吃好饭，肺气才能足，气血才能运转流畅。人体的五脏六腑之间有重要的关联性，比如脾胃特别虚弱，中焦脾胃会没劲，上焦也会没劲，而中焦的劲又来源于下焦，就是来源于肝肾。久治不愈的肺结核病跟肝肾虚弱也密切相关。
肺结核病人基本会出现以下几种症状：
（1）子午潮热
子时（夜里23点到凌晨1点）和午时（中午11点到13点）是阴阳转换的时间段，子时是一阳生的时刻，午时是一阴生的时刻。在这两个时辰中，如果阴阳气机不融洽、不和谐，就会阳气浮越而不藏或者是虚阳外越，阳气不断地往外冒，人体就会感觉潮热。
（2）盗汗不止
夜间本应该阳气敛藏，但是肺结核患者阳气太弱，收藏不住，就会出现盗汗的现象。
（3）患者逐渐出现面黄肌瘦之象
面黄是土气外泄、脾胃很弱的象，所以患肺结核的人的脸色发黄，而且变得极瘦。脾主肌肉，脾胃极其衰弱的话，肌肉就会极度消瘦。
（4）肺结核患者还会浑身乏力
人脾湿太重，就会经常拉稀，并产生困倦，喜欢躺在床上。肺朝百脉，若百脉不足，整个人的气机就会很虚，周身不利。肺气虚会导致全身无力。
3）哮喘病及其保健治疗
哮喘也是一种常见的肺病。
得哮喘病的人往往在小时候会有发烧史或者过度服药史，得病之时如果没有吃对药，就有可能把正气消耗掉，寒邪就会趁机进入脏腑。年轻人得哮喘相对好治一点，年老的人得哮喘比较难治，因为上岁数的人肾气衰败得更厉害，身体虚弱，治疗需一点一点进行。
哮喘病的发展是有规律可寻的，一般来说先是感冒，然后是鼻窦炎、咽炎、气管炎，气管炎后是哮喘，病一步一步地往下走、逐步加深。哮喘已是这种病很深层面的一个表现。实际上，哮喘应该是下焦的病，即是肾病。
如果人吸气时间长，呼气时间短，就是一种哮喘的象。中医认为，这属于水邪上泛。用药很简单，上焦的病一般用苓桂术甘汤来治，下焦的病一般用真武汤之类的药来治疗。真武汤里会有细辛这味药，因为它是搜肾寒的。（注意具体用药一定要通过咨询医生来决定。）
若是吸气特别短，呼气特别长的象，叫“肾不纳气”，就是说肾精不足以把气吸进去。如果属于肾不纳气的这种病，可服用金匮肾气丸之类的药。（具体到个人情况一定要咨询医生再决定）。
4）流感及“时尚”病保健
流行性感冒也是一种肺部疾病，号称“时尚”病。在春、秋两季经常会发生大规模的流行性感冒。
关于流感，中医有很多经典的说法，比如，“冬不养阳，春病必温”，意思就是冬天不好好养藏，春天一定会得瘟病；“春不养阳，夏病必暑”，意思是春天不好好生发，到了夏天一定得暑病；“夏不养阳，秋病必燥”，意思就是夏天不好好生发，到了秋天一定会得燥病；“秋不养阳，冬病必寒”，意思就是如果秋天不好好养阳气，到了冬天一定会得寒邪之证。
这些古语其实告诉我们一个道理，养生必须要看前三步、后三步，要想这个季节身体好，必须要前一个季节先养好。也就是说，春天的养，实际上是为夏天而养；而夏天的养又是为了秋天能身体好。
从疫情发生来说，春季的疫情多从南方开始，这跟气候相关。随着温度的逐渐升高，逐步向北；而秋季的疫情多从北方开始，随着温度的降低向南方发展，这是流行病随气候、温度变化而变化的一个规律。
要想规避这些，就要悟到“一天当中有四季，一年当中有四季，一生当中也有四季”的道理，要把四季之道把握好，同时也要掌握一个根本的养生原则——春生、夏长、秋收、冬藏。
太过随性的生活对人体是有伤害的，一定要因循着四季养生的规律去生活，只有有规律的生活，才能保养好身体。