主講人：湖南中醫藥大學鬱保生老師
張仲景《傷寒論》導論
《傷寒論》是中醫重要典籍，其重要性恐怕只有《黃帝內經》可以與之媲美。據《漢書·藝文志》記載，中醫過去分爲四大家——醫經、經方、神仙、房中。《黃帝內經》屬於醫經，《傷寒論》則屬於經方，他的傳承主要來源於《湯液經》。雖然僅僅只有112方，可是經方之妙用不可思議，歷代中醫名家無不花費大量精力來研讀《傷寒論》，也寫出了許多讀書札記和註釋。《內經》是過去無數醫家的經驗總結，而《傷寒論》由張仲景一人完成。不過《傷寒論》中記載的經方，並非他一人創制，而是繼承古人，主要是《湯液經》（此書也已失傳）。清代是對《傷寒論》發展的一個高峯，出現了幾位重量級的醫家。他們分別是徐大椿、柯韻伯、尤在涇、錢潢。徐大椿著有《傷寒類方》、柯韻伯的《傷寒來蘇集》、尤在涇的《傷寒貫珠集》、錢潢的《傷寒溯源集》。
大家若對中醫感興趣，不妨找來一讀，個人感觸最多的是柯韻伯的《傷寒來蘇集》，以方類證的思想始於孫思邈《千金翼方》。柯韻伯更加詳細的闡述了這一思想，徐大椿也是沿着這樣思路在發展《傷寒論》。總的來說《傷寒論》確立辨證論治的思想，這是中醫兩大思想之一。中醫的兩大思想，其一爲整體觀念——《內經》確立，另外就是辨證論治——《傷寒論》奠定。
將理法方藥統一起來，《內經》是理，《湯液經》講方，《神農本草經》（讀《傷寒論》需要參考《神農本草經》，張仲景的用藥思路不同於後世本草。）講藥，都是互相沒有什麼關聯。《傷寒論》擺脫過去有理無方有方無法的原始狀態。《內經》有理卻只有幾首簡單的方劑，更多是鍼灸。
兩千多年中醫在理論上沒有什麼重要突破，基本都是在繼承《內經》和《傷寒論》的思想和理論，更多是臨牀醫學的發展
六經辨證爲張仲景首創不僅可以運用於外感還能用在內傷疾病。三焦辯證也是中醫辨證方法，但直到清代才建立，這之前只有六經辨證。三焦辯證也是在張仲景的啓發下才得以建立。
中醫治療準則：四大治則
治病求本（找到疾病根本原因不是頭痛醫頭）、調整陰陽、扶正祛邪、因時因地因人而異。所有的原則都在《傷寒論》有體現，特別是扶正祛邪更是淋漓盡致
用藥治法：八法（汗下吐溫清和消補）這八法在《傷寒論》都有，成爲我們治病的示範。八法都有經典方
方劑分爲：經方（《傷寒論》中記載的方劑）、時方（後世醫家創立的方劑）、單方、驗方，《傷寒論》中都是經方。記載的112方卻是八法皆備，總共用藥不超過一百味，取材相當精純。
經方用藥特點：（一）用藥精煉——大部分經方都只有三五味藥，一般不超過十味，後世醫家用藥都超過十味。（二）配伍嚴謹——絲絲入扣
麻黃湯僅僅四味藥，麻黃、桂枝、杏仁、甘草。麻黃是發汗第一藥，以麻黃爲君藥，主治表寒之實證。麻黃除了發汗還可以平喘止咳和宣肺之功效。杏仁的使用更爲奇妙，杏仁有降肺氣之功效，肺氣之特性就是宣發和肅降，麻黃主宣發，杏仁主肅降，一陰一陽相得益彰。（這也很典型體現了中國陰陽平衡的哲學思想，中醫其實就是中國哲學具體體現，這也是中醫和西醫很大不同的地方，中醫更像一種哲學）。但只要將桂枝換成石膏，就由治療表寒實證成爲裏熱之實證的麻杏石甘湯，僅僅一味藥的差別，整個方劑的治療方向完全逆轉，一寒一熱，可見一斑
（三）加減靈活
在桂枝湯一首方基礎可以演化出十幾首方
（四）療效可靠有的甚至可以立竿見影，這也是經方強大的生命力，經方數量上跟時方相比絕對劣勢，可是在中醫臨牀上，經方的總體療效是後世時方無法相比的。在臨牀上凡是有機會盡量用經方，主要是療效可靠，很多時方用得少沒有可靠的療效保障。《傷寒論》近兩千年這112方用了多少次，這是時間沉澱下來的
金匱要略中的方劑以慢性病治療爲主，多丸劑
六經病，張仲景認爲六經跟臟腑相關聯，少陽病在膽，陽明病在胃腸……
六經傳變，太陽少陽陽明太陰少陰厥陰，但傷寒學派至今關於少陽和陽明到底誰在前仍然有爭論。鬱保生老師傾向於少陽在前
三陰三陽病治法原則：扶正祛邪
三陽病多爲表證實證，治法當以祛邪爲主
三陰病多位虛證裏證，治法當以扶正爲主
附《傷寒論》序
夫傷寒論，蓋祖述大聖人之意，諸家莫其倫擬，故晉·皇甫謐序《甲乙針經》雲：伊尹以元聖之才，撰用神農本草，以爲湯液；漢·張仲景論廣湯液，爲十數卷，用之多驗；近世太醫令王叔和，撰次仲景遺論甚精，皆可施用。是仲景本伊尹之法，伊尹本神農之經，得不謂祖述大聖人之意乎？張仲景，《漢書》無傳，見《名醫錄》雲：南陽人，名機，仲景乃其字也。舉孝廉，官至長沙太守，始受術於同郡張伯祖，時人言，識用精微過其師，所著論，其言精而奧，其法簡而詳，非淺聞寡見者所能及。自仲景於今八百餘年，惟王叔和能學之，其間如葛洪、陶景、胡洽、徐之才、孫思邈輩，非不才也，但各自名家，而不能修明之。開寶中，節度使高繼衝，曾編錄進上，其文理舛錯，未嘗考正；歷代雖藏之書府，亦缺於仇校。是使治病之流，舉天下無或知者。國家詔濡臣校正醫書，臣奇續被其選。以爲百病之急，無急於傷寒，今先校定張仲景《傷寒論》十卷，總二十二篇，證外合三百九十七法，除復重，定有一百一十二方，今請頒行。
太子右贊善大夫臣高保衡、尚書屯田員外郎臣孫奇、尚書司封郎中祕閣校理臣林億等謹上。
（仲景序）論曰：餘每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生。但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內。皮之不存，毛將安附焉？卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震慄；降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。齎百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措。咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變爲異物，幽潛重泉，徒爲啼泣。痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命。若是輕生，彼何榮勢之雲哉？而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，濛濛昧昧，憃若遊魂。哀乎！趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也！
餘宗族素多，向餘二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博採衆方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，並《平脈辨證》，爲《傷寒雜病論》合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋餘所集，思過半矣。
夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經絡府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉？上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下此以往，未之聞也。觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家技，始終順舊。省疾問病，務在口給，相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無彷彿，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實爲難矣！
孔子云：生而知之者上。學則亞之。多聞博識，知之次也。餘宿尚方術，請事斯語。