[個案學習077] 一個在與父母的糾纏中痛苦掙扎的青年

【本次督導形式和內容】

S老師還是嫺熟地按照平臺的流程指引督導,避免了新手諮詢師缺乏彙報經驗的無措。雖然報告內容比較多,一次督導的時間不夠,老師在總體時間把握的前提下,給了受督者更多的呈報時間。重點彙報了來訪者的主訴、諮詢經歷、成長經歷和諮詢設置。S老師對流程的引導很嚴謹,總結非常精煉、從容,在留下不多的時間,點到了關鍵,啓發了思路。

【諮詢理論/技術/方法的收穫】

S老師從家庭動力的視角對我啓發很大。儘管諮詢師也接受過家庭系統相關的一些培訓,是有家庭系統的基本理念的,但是面對一個被媽媽強烈阻抗家庭治療又執着於要“修理好港灣才能走出去”的來訪者,諮詢師認同了來訪者被卡住的情緒,有點着急要突破這個卡點,促進來訪者自我的探索、自體的修復和發展,沒有注意整合家庭動力的視角。S老師既對這份着急和困難表示了理解,又給到了清晰的思路:

1、理解“卡住”的家庭動力及其功能、意義。

2、覺察內在的反移情,帶着對每個家庭成員的接納和尊重去跟來訪者工作。

3、從家庭系統的“訴求導向”出發,與來訪者討論“如何修理好港灣”,將主動權交給來訪者,也跟隨家庭動力的變化,讓兩股力量和諧一些,而不是讓他馬上放下執念、強行“分化”和建立界限。

4、在設置上慢慢調整,平衡好邊界和抱持。

雖然這個個案,目前面臨父母不接受做家庭治療,無法直接幫助來訪者“修理港灣”,但是一方面對於來訪者來說,作爲20+的成年人,可以獨立接受個體諮詢;另一方面,對於諮詢師來說,在個體諮詢中,同樣可以整合家庭系統觀的視角和後現代的方法去因勢利導。

【個案概念化的收穫】

諮詢師的個案報告中主要從精神動力學的視角做了初步的概念化,在這次督導中的收穫是從家庭動力的視角去理解個案,有的在S老師的督導啓發下,根據我對個案的理解,有了一些延伸。來訪者把自己比作一個強大的軍艦,要修好港灣才能走出去,如果不是這樣,他害怕會成爲一條“惡龍”。這個比喻很形象,也揭示了來訪者諮詢的本來訴求就是尋求修建港灣的幫助和支持。

1、“被卡住”的家庭動力和功能

來訪者“被卡住”的掙扎狀態,是家庭需要與自我發展的衝突。反向地假設如果來訪者跟家庭實現了分化,會怎樣?母親的人生坍塌、父母關係和“港灣”毀滅!所以來訪者現在就是離不開這個家庭,家庭的穩定需要他。

2、“惡龍”與“義龍”

另一個視角是從家庭系統的“加害者、受害者、拯救者”角色關係去理解:媽媽在其原生家庭經歷了跟其父親的分離創傷,是受害者角色,如果來訪者離開這個家,對母親來說是分離的重演,來訪者又會成爲母親的加害者,成爲他害怕成爲的“惡龍”,他潛意識裏是希望成爲滿足媽媽、拯救媽媽的“義龍”,但是感覺無力,反而會受到媽媽的迫害,掉進受害者的角色。所以,如何成爲義龍(拯救者),擺脫受害者的痛苦,成爲來訪者的潛在議題,可以在後續探討。

諮詢師之前在跟來訪者討論這部分,主要從其潛在的英雄情結和壓抑了向其他人投射惡意(攻擊、索取)的角度討論,給了他正向的一些肯定,來訪者是被觸動的,同時又是無力的。S老師提示的家庭視角來理解這個惡龍和義龍也是存在的,這些都是這個來訪者多面問題和多面衝突的一部分。在當前的卡點上,面向母親的惡龍和義龍的衝突更爲突出,我們就可以順着幫助他成爲義龍。

【專業認同方面的收穫】

不管是個體諮詢,還是家庭諮詢,我們的諮詢視角都可以整合,設置、諮訪關係以及移情與反移情都可以作爲利用的工具。特別是反移情的覺察是一個很好的提醒,可以幫助我們迴歸中正的位置,才能更好地感受和判斷如何調用更匹配和有效的方法。

(XGA2021SJH)

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