心理錦囊[31]:如何幫助來訪者改變深層思維模式?


Q:素心,我們之前談到了,在做工作的時候,我會常出現“我不能勝任”的想法,怎麼對這個核心信念進行矯正?

工程師小雨因爲工作壓力大,感情也不太順利,前3個月情緒持續低落,不想上班,對什麼事情都提不起興趣,失眠健忘,整天提心吊膽,到醫院就診,醫生診斷爲中度抑鬱和輕度焦慮,前來諮詢。

@素心人生設計:“我不能勝任”這個想法是屬於關於自我最核心的觀念,被我們稱爲核心信念,其實也就是我們最深層的思維模式,它也被稱爲圖式。

圖式是心理內部的認知結構及特點,就是核心信念。負性的核心信念包括三類:

第一類是與無助相關的核心信念。

例如,我不能勝任,任何事我都做不好,我很無助,我是個失敗者……

第二類是與不可愛相關的核心信念。

例如,我不可愛,我不討人喜歡,我不受歡迎,我被人忽視……

第三類是無價值類的核心信念。

例如,我毫無價值,我是廢物,我不配活着,我很壞……

一般來說,來訪者的核心信念都是非常牢固並且過分概括的。所以跟它們工作,需要較長的時間。

如何和核心信念進行工作?

首先,諮詢師要幫助來訪者識別核心信念。

這也就用到了之前跟中間信念工作的方法。諮詢師要幫來訪者檢驗覈心信念的強度,廣度和可調整度。

第二,諮詢師要給來訪者呈現核心信念。

當諮詢師已經收集了足夠的資料假設有關的核心信念時,並且假設來訪者能夠充分接受時,就可以嘗試對來訪者提出自己的個案概念化。

在這一步,諮詢師要向來訪者解釋核心信念可能是不真實的。

第三,教育來訪者有關核心信念並監控他們的運作。

在這一步要進一步跟來訪者強化他們的核心信念只是一個觀念,未必是事實,讓來訪者以較現實的方式看待自己。

第四,幫助來訪者發展出新的核心信念。

諮詢師需要在心裏設計一個新的、比較現實的、功能良好的信念,並指導來訪者接納這個新的信念。

第五,強化新的核心信念。

諮詢師可以幫助來訪者識別自己的積極資源,從而能夠強化新的核心信念。

第六,矯正負性核心信念。

諮詢師可以使用多種技術在理性和情感方面改變核心信念。

在其中可以使用故事、電影和比喻,也能夠通過重建早期記憶,幫助來訪者去重新認識自己的核心信念。

總之,對核心信念需要進行持續不斷的、系統的工作,才能幫助來訪者發展並鞏固以現實爲基礎的、更適應的新信念。

希望今天的心理錦囊對你有所幫助。


小貼士:

今天的分享來自《認知療法:基礎與運用》,作者朱迪·S·貝克博士,是認知療法的創始人阿倫·貝克的女兒。

阿倫·貝克是美國精神病學家、臨牀心理學家、認知行爲療法創始人,於今年11月1日去世,享年100歲。

作爲阿倫·貝克的女兒,朱迪·S·貝克博士也是美國賓夕法尼亞大學醫學院精神病學的臨牀心理學副教授,是美國貝克認知行爲治療研究所主任。她寫作此書,也是想要爲認知行爲療法的實踐提供一個堅實基礎。

如果你想了解認知行爲療法,請關注我接下來的心理錦囊。

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心理/生涯諮詢師素心:國家二級心理諮詢師,生涯規劃師,美國正面管教父母講師,沙盤遊戲治療師,人際關係諮詢顧問,英國思維導圖導師。

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本錦囊來自朱迪·S·貝克《認知療法基礎與應用》(第二版),在此鳴謝。

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