《功能解剖學》讀書筆記之【13. 旋前旋後的生物力學障礙】
當我們旋轉鑰匙打開一把鎖的時候（圖3-140），需要使用“前臂旋後”的動作。事實上，當上肢貼近軀幹同時肘部彎曲的時候，旋後動作只能通過前臂圍繞其在尺橈關節上的長軸進行旋轉才能實現。因爲肩關節沒有參與到這個活動中來，所以這被稱作是真正的旋後。這就解釋了爲什麼旋後動作癱瘓後很難被代償。儘管如此，完全的癱瘓很少出現，因爲肱二頭肌還有橈神經旋外肌支的其他神經可以支配（肌皮神經），所以，旋後動作癱瘓後，前臂仍然會有一些代償功能。
“使用肩部的旋後”（圖3-141）：從另一方面來說，外旋肌所支配的外旋活動，可以因肩關節的外展活動而增強或者被取代。比如我們在做倒空炒鍋的過程中，當肩關節在外展90°時，手部在正常情況下會旋前90°。
【前臂的功能位】
功能位一般位於如下的兩個位置之間：
※中間位置（圖3-142），例如握持一個錘子的時候。
※在30°到45°的半旋前位置，例如握住一個湯匙（圖3-143）或者書寫的時候（圖3-144）。
功能位時主動肌和拮抗肌相互處於自然平衡狀態，因此肌肉耗能是很小的。
旋前-旋後運動對於把食物放到嘴裏非常重要。實際上，當我們撿放置在桌子上位於同一個水平面上的食物時，抓握動作通過手部的旋前和肘部的伸展來進行。爲了把食物放到嘴裏，肘部必須彎曲，同時前臂要旋後。肱二頭肌是最適合完成餵食動作的肌肉，因爲它可以使肘部屈曲的同時使前臂旋後。
另外，旋後動作降低了對肩部聯合屈曲角度的要求。如果在前臂旋前時，要求進行同樣地進食動作，肩關節屈曲角度就需要更大。
【侍者試驗】
同肩關節一樣，肘部的功能可以通過一個侍者試驗來評估。當侍者把一個托盤託在肩膀上的時候（圖3-145），他的肘部是彎曲的，他的腕關節處於完全伸展狀態，前臂處於旋前位。當他把盤子上的杯子放在你桌子上的時候（圖3-146），他完成了有3個自由度的動作，使肘關節伸展，使腕關節屈曲至垂直位，最爲重要的是實現了完全外旋。因此侍者試驗可用於評估完全外旋功能，即使通過電話的遠程方式也可進行這個試驗。如果你可以拿起餐盤上盛滿水的杯子，而沒有使它翻倒，那你就完成了完全旋後動作。這是一項在日常生活中非常重要的動作，如在超市的收銀臺上撿起零錢等。